Tratamentul endometriozei
Tratamentul endometriozei Acibadem Health Group oferă o abordare multidisciplinară în diagnosticul și tratamentul endometriozei și chisturilor de ciocolată. Diagnosticul și tratamentul endometriozei este planificat ținând cont de vârsta pacientului, dorința de sarcină și plângerile. Plângerile, cum ar fi durerea periodică severă, sângerarea abundentă în timpul menstruației, infertilitatea și durerea în timpul actului sexual, sunt evaluate de ginecologi și obstetricieni, precum și de chirurgia generală, urologie, gastroenterologie și psihologi, atunci când este necesar. La întâlnirile de caz regulate, medicii evaluează starea pacientului și planifică tratamentul.
Ce este un chist de ciocolată?
Un chist de ciocolată este un tip de chist care se formează ca urmare a endometriozei. În general, multe femei cu endometrioză au, de asemenea, chisturi de ciocolată.
Ce este un chist de ciocolată (endometriom)?
Ovarele joacă un rol foarte important pentru femei prin secreția multor hormoni (androgeni, estrogeni, progesteron etc.), în plus față de producția de ouă. Prezența endometriozei în ovare afectează, de asemenea, negativ ovarele. Endometrioza este formarea mucoasei uterului, cu alte cuvinte a stratului endometrial, în afara uterului (de exemplu, în cavitatea abdominală, ovare sau oriunde altundeva în organism). Prezența acestui țesut endometrial în ovare, care se găsește în mod normal numai în uter, se îngroașă după menstruație, permite copilului să se stabilească și este reînnoit prin aruncarea la fiecare perioadă menstruală, provoacă sângerări asemănătoare menstruației în același mod, ducând la chist de ciocolată (endometriom) ca urmare a acumulării de sânge maro închis în ovare. Aceste chisturi sunt numite astfel deoarece lichidul care se acumulează în ele este gros ca sângele menstrual vechi și culoarea este similară cu ciocolata. Spre deosebire de chisturile funcționale observate în timpul perioadelor menstruale normale, aceste chisturi nu regresează și dispar.
Fiecare femeie cu endometrioză are chisturi de ciocolată?
Chisturile de ciocolată se găsesc în ambele ovare la aproximativ un sfert dintre pacienți (28%). Endometrioza, care este cea mai frecventă în grupul de vârstă 25-34, afectează aproximativ 10% dintre femei, deci este de fapt o problemă destul de comună de sănătate.
Chisturile de ciocolată se găsesc la 17-50% dintre pacienții cu endometrioză. Chisturile de ciocolată se găsesc la 15% dintre femeile de vârstă reproductivă și la 30% dintre femeile cu probleme de infertilitate.
Cine poate obține chisturi de ciocolată (endometriom)?
Durerea este observată la 60-70% dintre pacienții cu endometrioză. La unele femei, nu există simptome deloc, se observă în timpul intervenției chirurgicale sau ultrasonografiei. Endometrioza, a cărei cauză exactă este necunoscută, poate provoca multe probleme care pot afecta calitatea vieții unei femei.
Simptomele unui chist de ciocolată (endometriom)
Toate simptomele endometriozei (durere, infertilitate) pot fi, de asemenea, observate la pacienții cu chisturi de ciocolată. Este posibil ca unii pacienți să nu aibă plângeri. Acesta poate fi detectat în timpul examinării ginecologice normale. Dacă aceste chisturi cresc foarte mari, ele pot provoca probleme grave, cum ar fi durerea, ruptura peretelui chistului și foarte rar în chisturile endometriomului (ciocolată), cancerul se poate dezvolta în peretele chistului.
Diagnosticul chistului de ciocolată (endometriom)
Examinarea ginecologică și examinarea ultrasonografică sunt utile în diagnosticul chistului de ciocolată. Acesta trebuie să fie diferențiat de alte chisturi ale ovarelor. Ultrasonografia transvaginală joacă un rol foarte important în diagnosticul diferențial al chisturilor ovariene detectate în timpul examinării. Chisturile de ciocolată pot fi diagnosticate prin ultrasonografie. Dacă ecografia arată posibilitatea unui chist tumoral, este necesară intervenția chirurgicală. Măsurarea unor markeri tumorali în sânge este, de asemenea, utilă în diagnostic. Cele mai frecvent utilizate sunt CA125 și HE 4. Chirurgia laparoscopică (închisă) poate fi recomandată la pacienții cu endometrioză și chisturi de ciocolată dacă durerea este în prim plan și afectează negativ viața de zi cu zi și calitatea vieții.
Tratamentul chistului de ciocolată (endometriom)
Nu există tratament permanent pentru endometrioză. Motivul pentru aceasta este că, indiferent de tratament, rata de recurență de 2 ani a endometriozei este de aproximativ 20%, iar riscul crește pe măsură ce durata crește. Scopul tratamentelor, cum ar fi medicatia sau interventia chirurgicala, este de a ameliora durerea severa si, daca este prezenta, de a elimina infertilitatea, astfel incat femeia sa poata ramane insarcinata. Alegerea tratamentului se bazează pe severitatea bolii, problemele pe care le provoacă și alte caracteristici ale pacientului.
Chist de ciocolată (endometriom)
Chirurgia inchisa (laparoscopica) este mai buna decat deschiderea abdomenului, atat din punct de vedere al rezultatelor, cat si al confortului pacientului. În timpul intervenției chirurgicale, chisturile de ciocolată trebuie îndepărtate într-un mod care nu dăunează ovarelor, aderențele trebuie deschise și alte focare de endometrioză trebuie eliminate. Interventia chirurgicala trebuie efectuata folosind metode atraumatice cat mai mult posibil pentru a evita deteriorarea capacitatii ovariene. Cea mai bună abordare este de a urmări pacienții care nu au plângeri și care, întâmplător, s-au dovedit a avea un chist de ciocolată în timpul examinării. Chirurgia poate fi luată în considerare dacă valoarea CA125 este mare sau dimensiunea chistului este de peste 5 cm. Înainte de operație, capacitatea ovariană trebuie evaluată prin ultrasunete și măsurarea AMH și intervenția chirurgicală trebuie evitată cât mai mult posibil la femeile cu capacitate ovariană scăzută și la femeile fără copii.
Simptomele endometriozei Care sunt simptomele endometriozei?
Endometrioza, sau chistul de ciocolată, este una dintre cele mai frecvente boli la femei din lume și din țara noastră și una dintre cele mai diagnosticate boli. Este cunoscut faptul că este văzut la aproape una din 10 de femei și devine din ce în ce mai răspândit. Endometrioza poate progresa fără simptome la unii pacienți, în timp ce la alții poate provoca plângeri severe. În timpul unui control de rutină, poate fi văzut ca un chist de ciocolată în ovare sau ca o leziune nodulară pe membranele care căptușesc intestinul sau pe spatele uterului între intestine.
Endometrioza se găsește cel mai adesea în ovare, dar poate fi găsită și în alte focare, cum ar fi
•Trompele uterine • Legături care susțin uterul • Intestine • Vezica urinară • Vagin • Spațiul interior dintre vagin și rect (intestin) • Circumferința exterioară a uterului • Granițele care înconjoară cavitatea inghinală • Cicatrici de la chirurgia abdominală
Chistul de ciocolată, care poate fi văzut la una din 10 de femei, este o boală care poate face viața foarte dificilă pentru cei care au această boală. În plus, deoarece plângerile cauzate de boală sunt similare cu alte tulburări ginecologice, poate dura mult timp pentru ca pacienții să fie diagnosticați și tratați corect. Endometrioza se poate manifesta cu simptome neașteptate, cum ar fi oboseala extremă și incapacitatea de a se concentra asupra muncii, care pot părea nerelevante. Unele dintre simptomele comune sunt după cum urmează:
Oboseală cronică
Sindromul oboselii cronice, unul dintre cele mai puțin cunoscute simptome observate la femeile cu endometrioză, poate duce la un sentiment de oboseală constantă și probleme de focalizare. Trebuie luată în considerare oboseala prelungită a primăverii și trebuie evaluată posibilitatea endometriozei.
Spate, spate, abdomen, dureri de inghinală
Durerile de spate și de spate sunt printre cele mai frecvente plângeri la femei. De cele mai multe ori, nu ne vine în minte că tratamentul acestor dureri este în mâinile ginecologului. Cu toate acestea, chisturile de ciocolată pot fi la rădăcina durerilor prelungite de spate, spate, abdominale și inghinale. Atunci când pacienții recunosc această boală și consultă un medic pentru tratament, ei afirmă că sunt departe de activitățile sociale, adesea slabe și obosite.
Nu vreau să merg la toaletă
În cazul în care chistul de ciocolată, care este răspândit peste intestine, îngustează intestinul; dureri severe pot apărea atunci când merge la toaletă. De asemenea, poate provoca probleme la organele din pelvis (osul pelvian). Lipsa de defecare și urinare sunt printre cele mai proeminente plângeri. Dureri grave și arsuri pot fi observate în special în timpul urinării, deoarece acestea organele sunt foarte apropiate unul de celălalt, mișcarea oricăruia dintre ele poate afecta leziunea de pe cealaltă parte și poate provoca arsuri și durere.
Infertilitate
Relația dintre infertilitate și endometrioză este un subiect frecvent discutat. Focarele de endometrioză pot provoca obstrucții și aderențe, în special în tuburi și ovare, ceea ce duce la infertilitate. Această boală poate apărea, de asemenea, atunci când unele cupluri vizitează un medic din cauza dorinței lor de a avea copii.
Actul sexual dureros
Multe femei care au dureri în timpul actului sexual nu cred că ar putea exista o boală ginecologică subiacentă. Acest lucru poate duce la diverse probleme între soți; poate provoca probleme grave, cum ar fi răcirea relației și separarea. Prin urmare, poate fi necesar să se ia în considerare chisturile de ciocolată în astfel de probleme.
Crampe menstruale severe
Durerile menstruale severe sunt adesea cel mai proeminent disconfort care poate fi văzut la aproape fiecare femeie și poate fi arătat printre simptomele chisturilor de ciocolată în funcție de severitatea durerii. Deși femeile cred că aceste dureri sunt normale și că aproape fiecare femeie le experimentează, această condiție este prezentată ca cea mai proeminentă caracteristică de către ginecologi.
Gaz abdominal și balonare
Un alt simptom al acestei boli este durerea abdominală și balonarea. Pacientul se plânge de distensie abdominală inconfortabilă, în special în timpul menstruației. Deși pot exista și alte motive în spatele acestei umflături, pericolul endometriozei ar trebui, de asemenea, să fie ținut cont.
Depresie
Una dintre cele mai frecvente cauze ale acestei boli este depresia. De fapt, simptomele depresiei cronice, care pot fi rezultatul tulburărilor cauzate de boală, pot duce la întreruperi în munca de zi cu zi, probleme sexuale și reticență, oboseală cronică și, prin urmare, incapacitatea de a se bucura de viață. Persoanele cu simptomele de mai sus ar trebui să consulte medicul lor, deoarece simptomele lor pot fi cauzate de alte condiții.
Cum este endometrioza legată de infertilitate?
Endometrioza este considerată una dintre cele trei cauze principale ale infertilității. Chiar și cazurile ușoare sau moderate pot provoca infertilitate. În astfel de cazuri, intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea aderențelor, chisturilor și țesuturilor bolnave poate restabili fertilitatea. Cu toate acestea, în unele cazuri (un procent scăzut) femeile nu pot recâștiga fertilitatea. Modul în care endometrioza afectează fertilitatea nu este bine înțeles. Endometrioza afectează eliberarea ovulului din ovar și îl împiedică să ajungă la trompele uterine. Alte mecanisme propuse includ modificări ale peretelui uterin care împiedică ovulul fertilizat să se atașeze la uter.
Ce este endometrioza?
Endometrioza este numită după “endometru” (țesutul care formează peretele interior al uterului). La femeile cu endometrioză, celulele care alcătuiesc endometrul sunt situate în alte organe decât uterul. Această locație poate fi adesea în alte organe de reproducere, cum ar fi ovarele, tuburile, cavitatea abdominală sau organele îndepărtate. Spre deosebire de sangerarea menstruala, tesutul nu se poate expulza din organism si sangerarea din acest tesut cauzeaza inflamatia si umflarea tesuturilor din jur. Acest proces poate provoca țesut cicatricial în zonă, ducând la leziuni sau alte creșteri. În special în cazurile care implică ovarele, sângele poate fi încorporat în țesuturile în care este localizat, ceea ce duce la acumularea de sânge și, prin urmare, la formarea chisturilor de ciocolată. Endometrioza afectează în mod negativ aproximativ 2 milioane de femei în Turcia în fiecare an, provocând dureri periodice severe, infertilitate și durere în timpul actului sexual. Acest lucru se traduce la una din zece femei de aceeași vârstă. Endometrioza afectează 10-17% dintre femeile aflate la vârsta fertilă și 35-60% dintre femeile cu dureri pelvine cronice și poate duce la infertilitate. Durerea legată de endometrioză nu este doar un simptom foarte frecvent, ci și unul dintre cele mai grave și trebuie tratată. Deoarece poate dura până la 7-8 ani pentru ca pacientul să fie diagnosticat, majoritatea pacienților suferă de durere fără a primi un tratament adecvat și atât viața lor actuală, cât și viața lor sexuală sunt grav afectate. Tratamentul endometriozei poate varia în funcție de vârsta pacientului, dorința de sarcină și severitatea simptomelor. Scopul principal al tratamentului este de a controla durerea și de a preveni sau întârzia progresia bolii și formarea de noi focare cât mai mult posibil. Acest lucru poate fi realizat prin chirurgie sau medicamente.
Cu risc
Orice femeie poate face endometrioză, dar anumiți factori pun femeile la risc semnificativ de a dezvolta această afecțiune:
• Rudele de gradul întâi au această boală • Cei care vor da naștere pentru prima dată după vârsta de 30 de ani. • Femeile albe • Cei cu anomalii în structura uterului • Fără să fi născut • Menstruația la o vârstă fragedă • Intrarea la menopauză la o vârstă târzie • Având un nivel mai ridicat de estrogen în organism, sau corpul fiind mai expus la estrogen produs pe parcursul vieții • IMC scăzut (indice de masă corporală) • Consumul de alcool • – Având una sau mai multe rude cu endometrioză (mamă, mătușă sau soră) • Orice condiție care împiedică calea normală de excreție a sângelui menstrual din organism • Anomalii în uter
Endometrioza începe, de obicei, să se dezvolte la câțiva ani după debutul menstruației. Simptomele endometriozei dispar temporar odată cu sarcina și permanent în timpul menopauzei.
Care sunt etapele endometriozei?
Societatea Americana de Medicina Reproductiva a dezvoltat un sistem de clasificare pentru endometrioza dupa cum urmeaza. Stadiul endometriozei poate varia în funcție de locația, cantitatea, adâncimea și dimensiunea implanturilor țesutului intrauterin. Unele dintre criteriile specifice sunt:
• Cantitatea de răspândire a țesutului bolnav • Relația organelor interne feminine (tuburi și ovare) cu boala • Cantitatea de aderențe prezentă în organele interne feminine • Cantitatea de implicare a trompelor uterine
Stadiul endometriozei nu poate fi un indicator direct al severității durerii, riscului de infertilitate sau al altor simptome. De exemplu, o femeie în stadiul 1 poate experimenta o mare durere, în timp ce o femeie în stadiul 4 poate fi asimptomatică. Important este faptul că femeile cu boală în primele două etape au cea mai bună șansă de a-și recâștiga fertilitatea dacă sunt tratate devreme. Progresia bolii scade șansa de sarcină și reduce probabilitatea de a beneficia de tratament.
Cum este diagnosticat?
Pentru a diagnostica endometrioza, medicul dumneavoastră vă va verifica corpul pentru anomalii, vă va întreba despre simptomele dvs. Și va începe cu un examen ginecologic. Cu toate acestea, este dificil să diagnosticați anomaliile cu precizie fără teste suplimentare. Unele dintre aceste teste sunt după cum urmează:
Examinarea ginecologică
Se face pentru a verifica vaginul, uterul, vezica urinara si rectul pacientului. Medicul verifica aceste organe simtind schimbari in forma si marimea lor sau prezenta oricarei mase. Pentru a verifica părțile superioare ale vaginului și cervixului, medicul introduce un instrument numit “speculum” în vagin.
Ultrasunete transvaginale
În acest test, medicul introduce un dispozitiv care trimite unde sonore de înaltă frecvență în vagin. Modul în care undele sonore ecou creează o imagine.
Laparoscopie
Aceasta procedura chirurgicala este efectuata folosind un dispozitiv de vizualizare numit laparoscop pentru a vizualiza organele din pelvis (inghinal) si alte organe din abdomen. Această operație se efectuează prin incizii cu aproximativ 1 cm mai mici decât ombilicul.
CA125 test
Acest test verifică nivelul unei proteine din sânge cunoscut sub numele de CA125, care este un marker al tumorilor în unele tipuri de cancer ginecologic, dar este, de asemenea, prezent în sângele femeilor cu endometrioză. Cu toate acestea, nivelurile de CA125 pot fi, de asemenea, ridicate din cauza sarcinii, menstruației și a altor boli ginecologice sau cancere.
Tratamentul endometriozei
Endometrioza este de obicei tratată cu medicamente și intervenții chirurgicale. Metoda de tratament pe care tu și medicul dumneavoastră o alegeți va depinde de severitatea simptomelor și dacă doriți să rămâneți gravidă. Medicii recomandă, de obicei, tratamentul conservator mai întâi și consideră intervenția chirurgicală ca o ultimă soluție. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda unele medicamente cu analgezice pentru a vă ajuta să vă ușurați durerea. Dacă doza maximă de medicamente nu este suficientă pentru a reduce durerea, este posibil să fie nevoie să încercați o altă metodă pentru a vă controla simptomele.
Terapia medicamentoasă (hormonală)
Suplimentele hormonale pot fi uneori eficiente în ameliorarea durerii de endometrioză. Scurgerea și fluxul de hormoni în timpul ciclului menstrual determină focarele de țesut intrauterin din afara uterului să se îngroașe, apoi să se dizolve și să sângereze. Terapia hormonală poate încetini creșterea țesutului endometrial și poate preveni formarea de noi focare. Terapia hormonală nu este o soluție permanentă pentru endometrioză. Simptomele sunt susceptibile de a reveni după oprirea tratamentului. Terapiile hormonale utilizate pentru tratarea endometriozei sunt următoarele:
Pilulele contraceptive hormonale
Pilulele contraceptive, plasturii și inelele vaginale ajută la controlul hormonilor care determină țesutul endometrial să se acumuleze în fiecare lună. Aceste metode ajută la ameliorarea durerii ușoare până la moderate cauzate de endometrioză.
Terapia cu progestreon
Cu un tratament cu progestreon, cum ar fi un dispozitiv intrauterin, pilula contraceptivă sau o injecție contraceptivă, sângerarea menstruală și creșterea focarelor endometriale pot fi oprite, reducând astfel durerea și simptomele cauzate de endometrioză.
Chirurgia endometriozei
Dacă aveți endometrioză și încercați să rămâneți gravidă, vă puteți îmbunătăți șansele de a rămâne gravidă prin protejarea uterului și ovarelor cu o intervenție chirurgicală reușită pentru a elimina endometrioza.
Chirurgia conservatoare
Dacă suferiți de dureri severe din cauza endometriozei, intervenția chirurgicală poate fi utilă din nou. Cu toate acestea, durerea poate reapărea după o intervenție chirurgicală. Medicul dumneavoastră poate începe acest tratament laparoscopic sau, în cazuri mai mari, cu o intervenție chirurgicală deschisă. În chirurgia laparoscopică, chirurgul face o incizie subțire în cavitatea abdominală și introduce un dispozitiv de vizualizare numit laparoscop prin butonul burții, care îndepărtează țesuturile endometriale printr-o altă incizie mică.
Histerectomie
În cazurile severe de endometrioză, histerectomia totală este ultima și cea mai bună opțiune pentru îndepărtarea uterului, a colului uterin și a ovarelor. Cu toate acestea, o histerectomie, în care numai uterul este îndepărtat, poate să nu fie eficientă, deoarece ovarele, care continuă să producă estrogen, pot declanșa țesutul endometriozei și pot provoca revenirea durerii. Histerectomia este considerată o ultimă soluție, în special pentru femeile de vârstă fertilă. Acest lucru se datorează faptului că sarcina nu este posibilă după histerectomie. Este foarte important să tratați endometrioza cu un medic în care aveți încredere. De asemenea, puteți dori să obțineți o a doua opinie înainte de a începe tratamentul pentru a vă cunoaște toate opțiunile și pentru a vă asigura că alegeți cea mai bună metodă.
Endometrioza și sarcina Endometrioza provoacă infertilitate?
Endometrioza este una dintre cele mai frecvente probleme de sănătate în rândul femeilor cu vârste cuprinse între 25 și 45 de ani și este întâlnită de 1 din 10 de femei. Endometrioza, care este una dintre cele mai frecvente boli ginecologice din zilele noastre, poate provoca dureri severe în timpul menstruației și actului sexual, ducând la o scădere a calității vieții. Endometrioza poate provoca dureri severe în timpul actului sexual și menstruației, precum și deteriorarea sănătății reproductive și poate provoca infertilitate. Între 30 și 50% dintre femeile cu endometrioză se pot confrunta cu probleme de infertilitate. Endometrioza se caracterizează prin durere severă și sindromul intestinului iritabil la unele femei, în timp ce la altele este asimptomatică. La pacienții fără simptome de endometrioză, poate dura între 6 și 10 ani pentru a diagnostica această boală. Din acest motiv, este important ca femeile cu crampe menstruale care sunt considerate normale să consulte un ginecolog.
Pot pacientele cu endometrioză să rămână însărcinate?
Pentru ca o sarcină să apară, ovarele din linia tubului trebuie să fie fertilizate de un spermatozoid și implant în peretele uterin. Cu toate acestea, în endometrioză, țesuturile bolnave răspândite în afara uterului pot provoca infertilitate prin deteriorarea tuburilor și ovarelor. Endometrioza poate afecta foarte mult sperma și ovarele și poate preveni sarcina. Din acest motiv, mamele însărcinate care doresc să aibă un copil sunt sfătuite să nu amâne decizia de a rămâne însărcinate.
Fertilizarea in vitro (FIV)
Metodele de reproducere, cum ar fi fertilizarea in vitro și vaccinarea sau chirurgia conservatoare, pot ajuta mamele însărcinate să rămână însărcinate, iar rata fertilității poate crește cu până la 15%. Daca endometrioza este lasata netratata, rata fertilitatii poate varia intre 2 si 3%. Tratamentul de fertilizare in vitro crește șansele de a rămâne gravidă cu 50 până la 60%, în special la o vârstă fragedă. Tratamentul care urmează să fie aplicat din cauza bolii endometriozei este determinat de vârsta, bolile și factorii de fertilitate ai mamei însărcinate. Boala endometriozei poate fi tratată cu metode cum ar fi medicația, vaccinarea, chirurgia și tratamentul de fertilizare in vitro, pe care medicul le consideră adecvate.
Întrebări frecvente Ce este endometrioza?
Endometrioza este o afectiune in care tesutul care formeaza de obicei peretele uterin (endometru) se gaseste in afara uterului.
Cât de frecventă este endometrioza?
Endometrioza afectează 1 din 10 femei în anii fertili. Este diagnosticată în principal la femeile cu vârste cuprinse între 30 și 40 de ani.
Unde apare endometrioza?
Zonele de țesut endometrial numite implanturi pot fi găsite în următoarele zone.
•Peritoneu Ovare Trompele uterine
• Suprafete extrauterine, vezica urinara, uretere, intestine si rect
• Cul-de-sac (spațiu în spatele uterului)
Ce probleme cauzează endometrioza?
Implanturile endometriotice răspund la modificările hormonului feminin estrogen. Aceste implanturi cresc și sângerează odată cu ciclul menstrual, la fel ca peretele uterin. Poate provoca iritații, inflamații și umflături în țesuturile din jur. La sfârșitul fiecărei luni, acest țesut încearcă să se expulzeze cu sângerare și poate provoca formarea țesuturilor cicatriciale numite “aderențe”. Uneori, aceste aderențe determină organele să se lipească împreună. Sângerarea, inflamația și țesutul cicatricial pot provoca durere, în special înainte și în timpul menstruației.
Care este legătura dintre endometrioză și infertilitate?
Endometrioza este prezentă la 40% dintre femeile infertile. Inflamația din endometrioză poate deteriora sperma sau ovulul sau poate bloca mișcarea acestor celule prin trompele uterine și uter. În cazurile severe de endometrioză, trompele uterine pot fi blocate de aderențe și țesut cicatricial.
Care sunt simptomele endometriozei?
Cel mai frecvent simptom al endometriozei este durerea pelviană cronică (pe termen lung), în special înainte și în timpul menstruației. Dacă endometrioza afectează intestinul, durerea poate apărea în timpul mișcărilor intestinale. Dacă afectează vezica urinară, poate provoca durere în timpul urinării. Sângerarea menstruală abundentă este un alt simptom comun al endometriozei. Multe femei cu endometrioză pot să nu prezinte simptome.
Cum este diagnosticată endometrioza?
Un furnizor de asistență medicală vă poate oferi un examen fizic, inclusiv un examen pelvian (inghinal). Cu toate acestea, singura modalitate de a diagnostica definitiv endometrioza este de a avea o procedură chirurgicală numită laparoscopie. În timpul acestei proceduri, se poate preleva o mică mostră de țesut numită biopsie.
Cum se tratează endometrioza?
Tratamentul endometriozei depinde de nivelul bolii, de simptomele dvs. Și de dorința de a avea copii. Endometrioza poate fi tratată cu medicamente, intervenții chirurgicale sau ambele. În cazurile în care durerea este principala problemă, medicamentul este de obicei încercat mai întâi.
Ce medicamente sunt utilizate pentru a trata endometrioza?
Endometrioza este tratată cu analgezice, cum ar fi medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și medicamente hormonale, cum ar fi pilulele contraceptive, medicamentele cu progesteron și agoniștii hormonali care eliberează gonadotropina. Medicamentele hormonale pot încetini creșterea țesutului endometrial și pot preveni formarea de noi aderențe. Cu toate acestea, aceste medicamente nu elimină țesuturile endometriozei existente.
Cum poate fi tratată endometrioza?
Chirurgia poate fi de preferat pentru a îmbunătăți fertilitatea și pentru a reduce durerea. În timpul intervenției chirurgicale, implanturile endometriozei sunt îndepărtate.
Poate chirurgia să vindece definitiv endometrioza?
Cele mai multe femei sunt fără durere după o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, 40% până la 80% dintre femei experimentează din nou durerea la doi ani după operație. Severitatea bolii este direct proporțională cu probabilitatea reapariției. Utilizarea pilulelor contraceptive sau a altor medicamente după intervenția chirurgicală poate ajuta la prelungirea perioadei fără durere.
Vârsta pacientului pe lista de așteptare a organului afectează clasamentul?
Sistemul turc de informații privind organele și țesuturile (TODS) include o evaluare a vârstei donatorului și a pacientului. Sunt evaluați pacienții pediatrici și pacienții apropiați de vârsta donatorilor de cadavre.
Ce se întâmplă dacă sufăr de dureri severe care nu dispar în ciuda tratamentului?
Daca durerea este foarte severa si nu se amelioreaza dupa tratament, histerectomia poate fi o optiune de tratament de ultima instanta. Riscul de revenire a endometriozei este mai mic dacă ovarele sunt îndepărtate împreună cu uterul. Dacă ovarele sunt conservate, îndepărtarea implanturilor endometriozei în timpul histerectomiei va reduce, de asemenea, șansa revenirii endometriozei. Chiar dacă uterul și ovarele sunt îndepărtate, există o mică șansă ca durerea să revină. Acest lucru se poate datora endometriozei care nu este vizibilă sau endometriozei care nu poate fi îndepărtată în timpul intervenției chirurgicale.
