Síndrome de Guillan-Barre O que é a Síndrome de Guillan-Barre?
A Síndrome de Guillain-Barre é uma doença neurológica que ocorre no sistema nervoso, causa fraqueza muscular, perda de reflexos, dormência, formigamento no corpo e pode causar paralisia temporária, embora não haja tratamento definitivo, o efeito da doença pode ser reduzido. É uma doença rara que ocorre em 1 a 2 pessoas por 100.000. Aproximadamente 85% dos pacientes se recuperam completamente dentro de 6 a 12 meses. A chance de recaída é muito pequena. Além disso, a taxa de mortalidade da doença é de aproximadamente 4% a 7%. Na síndrome de Guillain-Barre, o sistema imunológico ataca os nervos e a bainha da mielina ao redor dos nervos é danificada. Como resultado, a condução nervosa é interrompida e há fraqueza e formigamento nas extremidades. Uma vez que os sintomas começam a aparecer, a sensação se espalha por todo o corpo e o corpo fica temporariamente paralisado. Esta síndrome requer intervenção imediata e o paciente deve ser hospitalizado imediatamente. A causa exata desta doença ainda é desconhecida. Não há tratamento conhecido para a síndrome de Guillain-Barre, mas alguns métodos podem ser usados para aliviar os sintomas e encurtar o período de recuperação. A maioria dos pacientes recupera a capacidade de andar dentro de 6 meses. No entanto, mesmo após a recuperação, danos permanentes como dormência, fadiga e fraqueza podem permanecer no paciente.
Causas Causas da síndrome de Guillan-Barre
Está na categoria de doenças cuja causa exata é desconhecida e atualmente está sendo ativamente estudada. É mais comum em pessoas com mais de 50 anos, mas pode ser encontrado em todas as faixas etárias. Algumas doenças podem causar alterações nas células nervosas e o sistema imunológico pode reconhecer essas mudanças como uma ameaça. Os gatilhos podem incluir uma ampla gama de doenças; doenças simples, como o resfriado comum, vírus do estômago, gripe, mas também doenças graves causadas pelo coronavírus ou vírus zika, ou uma vacina ou cirurgia pode desencadear a síndrome de Guillan-Barre. Quando o sistema imunológico, que normalmente ataca apenas organismos invasores, começa a atacar suas próprias células nervosas, sua capacidade de enviar sinais para o cérebro é restrita. A progressão dos sintomas leva aproximadamente 30 dias.
A Polirradiculoneuropatia Desmielinizante Inflamatória Aguda (AIDP), o tipo mais
comum da síndrome de Guillan-Barre
, danifica a cobertura protetora dos nervos, a bainha de mielina, que interrompe os sinais, causando fraqueza, dormência e até paralisia temporária.
Fatores de risco Guillan-Barre
Pode ocorrer em todas as faixas etárias e o risco aumenta com a idade. É mais comum nos homens do que nas mulheres. Desencadeadores de GBS:
• Infecção por Campylobacter • Vírus da gripe • Citomegalovírus • Epstein Barr Virus • Zika vírus • Hepatite A, B, C, E • HIV (o vírus que causa a AIDS) • Traumas • Cirurgias • Linfoma de Hodgkin • Vacinas contra a gripe, vacinas infantis • Infecção pelo vírus corona
Sintomas Sintomas da síndrome de Guillan-Barre
A doença de Guillan Barre se espalha dos pés e pernas para a parte superior do corpo e progride muito rapidamente. Você sentirá seus reflexos desacelerarem. À medida que a síndrome progride (cerca de 2 semanas), a fraqueza muscular pode se transformar em paralisia. Em alguns casos, pode apresentar apenas sintomas leves como fadiga, enquanto em outros, podemos falar sobre lutar com problemas como deglutição, dificuldades respiratórias, paralisia. Sintomas da síndrome de Guillan Barre:
• Formigamento, dormência e sensação de alfinetada nos dedos e pulsos. • Fraqueza e fraqueza a partir das pernas e se espalhando para a parte superior do
corpo. • Dor nervosa severa que pode ser aliviada com medicação. • Andar instável, incapacidade de subir escadas. • Distúrbios da fala
• Dificuldade com movimentos como mastigação e deglutição. • Incapacidade de mover os olhos, visão dupla. • Dor, ataques de cólicas que se tornam mais graves à noite. • Dificuldade em urinar e reter urina. • Hipotensão, hipertensão, pressão arterial. • Distúrbios do batimento cardíaco. • Dificuldade respiratória. • Formação de coágulos sanguíneos.
Tipos de síndrome de Guillan-Barre Polirradiculoneuropatia desmielinizante inflamatório agudo (AIDP):
O sintoma mais comum é fraqueza muscular, começando nos pés e progredindo para cima. Aproximadamente 90% dos casos são deste tipo. Os sintomas aceleram com a infecção que provoca a doença. Neuropatia Axonal Motora Aguda (AMAN): Pacientes sofrem de desconforto respiratório no período inicial. É mais comum em crianças e adultos jovens. Neuropatia Axonal Motora e Sensorial Aguda (AMSAN): O curso clínico é bastante rápido. Nervos motores e sensoriais são destruídos. O período de recuperação é de aproximadamente 1 ano. Síndrome de Miller Fisher (MFS): caracteriza-se por paralisia dos olhos, seguida de marcha instável. A recuperação pode levar de algumas semanas a alguns meses, e por ser uma condição que piora rapidamente, a hospitalização de emergência pode ser necessária. Quanto mais cedo o tratamento adequado for iniciado, melhores serão as chances de um bom resultado.
Métodos de diagnóstico Diagnóstico da síndrome de Guillan-Barre
O diagnóstico da síndrome de Guillan-Barre é difícil nos estágios iniciais, pois os sintomas são semelhantes aos de outros distúrbios neurológicos e variam de pessoa para pessoa. O seu médico começará com um histórico médico e exames físicos e neurológicos abrangentes. Pode haver alguns testes que ele/ ela vai querer ver. Se o seu médico acha que você tem síndrome de Guillan-Barre, ele pode fazer testes extras para ver como seus músculos e nervos estão funcionando. Com a eletromiografia (EMG), eles podem colocar eletrodos com agulhas finas nos músculos que desejam examinar e medir sua atividade, ou podem medir sua velocidade de sinal nervoso com eletrodos ligados à pele sobre seus nervos. Eles também podem analisar o fluido espinhal e medir a quantidade de proteína nele (teste LCR). Pessoas com SGB têm altos níveis de proteína.
Métodos de tratamento Síndrome de Guillan-Barre Métodos de tratamento
Se a síndrome de Guillan-Barre for diagnosticada, o tratamento deve ser iniciado imediatamente. Na verdade, não há nenhum método de tratamento definitivo conhecido. No entanto, alguns métodos podem acelerar o processo de cicatrização e reduzir a gravidade da doença. Além disso, a pedra angular de um processo de tratamento bem-sucedido é o cuidado de suporte no qual todas as funções vitais são monitoradas de perto. Para acelerar o processo de cicatrização, seu médico pode preferir o método da plasmaferese. Neste método, o sangue em seu corpo é removido, o plasma é separado das células sanguíneas e as células sanguíneas são colocadas de volta em seu corpo. Isto reduz os anticorpos no sistema imunitário que atacam pilhas de nervo. Imunoglobulina ou suplementos de anticorpos podem ser dados. A imunoglobulina que contém anticorpos saudáveis de doadores de sangue é administrada por via intravenosa ao paciente. A alta quantidade de imunoglobulina elimina os anticorpos nocivos que promovem a síndrome. Estes são usados para reduzir o ataque do seu sistema imunológico ao seu corpo, e esses métodos podem impedir que o paciente seja conectado à ventilação artificial. Até que você tenha controle total do seu corpo, você pode precisar de apoio hospitalar seguido por cuidados especializados. Com a fisioterapia, você pode participar de movimentos para aumentar sua força. Muito poucas pessoas têm danos permanentes nos nervos. Pessoas que sobreviveram à síndrome de Guillan-Barre:
• Aproximadamente 80% podem andar independentemente após 6 meses. • Nos 12 meses seguintes ao diagnóstico, a força motora melhora em
aproximadamente 60%. • Aproximadamente 5% ou 10% têm recuperação atrasada ou incompleta. • Ter a doença na infância significa um menor risco de danos na idade adulta e na
velhice. A principal causa de morte é o cuidado de suporte inadequado e as complicações circulatórias-respiratórias relacionadas.
