Simptomele și tratamentul paraliziei faciale
Simptomele și tratamentul paraliziei faciale Puteți citi simptomele paraliziei faciale care provoacă leziuni ale nervilor și răspunsul la întrebarea “de ce apare paralizia facială” în acest articol.
Ce este paralizia facială și de ce se întâmplă?
Paralizia facială este dezvoltarea slăbiciunii ca urmare a deteriorării (umflături și inflamații) a nervului care controlează mușchii mimici de pe o parte a feței, de obicei brusc, dar uneori pe parcursul mai multor zile. În cele mai multe cazuri, slăbiciunea este temporară și se îmbunătățește semnificativ în câteva săptămâni. Slăbiciunea face ca jumătatea afectată a feței să arate droopy. Când râzi, gura se mută pe partea sănătoasă și este dificil să închizi ochiul pe acea parte.
Simptomele paraliziei faciale
Simptomele paraliziei Bell pot fi enumerate după cum urmează:
• Pierderea puterii în mușchii mimici ai feței pe partea afectată, adică unilateral (incapacitatea de a închide ochii, ridicarea-crinkle sprâncenelor, încrețirea nasului, alunecare în gură) din cauza dificultăților de mâncare și de băut, incapacitatea de a controla drooling, dificultăți de vorbire)
• Agitarea mușchilor faciali pe partea afectată • Scăderea secreției lacrimale și salivare, rezultând ochi uscați și gură • Modificarea simțului gustului • Durere în interiorul sau în spatele urechii • Durere în jurul articulației maxilarului • Hipersensibilitate la sunete în ureche pe partea afectată • Dureri de cap
Alte paralizii faciale au aceleași simptome ca și în paralizia lui Bell. Cu toate acestea, ele pot fi însoțite de diferite descoperiri neurologice. Acestea pot fi enumerate după cum urmează:
• Conștiență afectată • Pierderea puterii în același braț lateral și picior • Amorțeală în brațe și picioare • Amețeli • Tulburări de echilibru • Probleme de vedere • Crize epileptice
De ce apare paralizia facială?
Paralizia lui Bell este înțeleasă ca paralizie facială. Deși cauza exactă a paraliziei Bell nu este clară, se crede că este cauzată de o infecție virală. Virusurile asociate cu paralizia Bell includ herpes simplex, herpes zoster, Epstein-Barr, infecții cu citomegalovirus, adenovirus, rujeola, oreionul, gripa B și coxsackivirusul. In paralizia lui Bell, nervul care stimuleaza muschii faciali mimici devine ciupit, inflamat si umflat in canalul ingust prin care trece inainte de a ajunge la muschii faciali din jurul urechii. Ca urmare, se dezvoltă paralizia mușchilor mimici faciali de pe aceeași parte. Alte cauze ale paraliziei faciale pot apărea din diferite motive, cum ar fi trauma capului, boli cerebrovasculare, tumori cap-gât, polineuropatii inflamatorii bruște, leziuni traumatice ale nervului facial.
Tratamentul paraliziei faciale
Cu sau fără tratament, majoritatea oamenilor se recuperează complet de la paralizia lui Bell. Medicamentele utilizate în mod obișnuit pentru a trata paralizia Bell includ
• Corticosteroizi cu ingredientul activ metil prednison: Agenți antiinflamatori puternici (antiedem). Acesta oferă ușurare prin eliminarea edemului din canalul osos, unde nervul facial este umflat și comprimat. Corticosteroizii pot funcționa cel mai bine dacă sunt inițiați în câteva zile de la debutul simptomelor.
• Medicamente antivirale: Rolul antiviralelor nu a fost dovedit. Numai agenții antivirali nu sunt superiori față de placebo. Agenții antivirali adăugați la corticosteroizi sunt probabil benefici, dar acest lucru este încă nedovedit. Cu toate acestea, în ciuda acestui fapt, valaciclovir sau aciclovir este uneori administrat în asociere cu prednison la persoanele cu paralizie facială severă.
• Muschii paralizati pot scurta si provoca contractii permanente (o forma anormala a articulatiei datorita scurtarii excesive a muschiului). Terapia fizică ajută la vindecarea nervilor în aceste cazuri.
• Rareori, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a corecta leziunile permanente ale nervilor.
• Pot fi utilizate și metode alternative de tratament, cum ar fi acupunctura și biofeedback-ul.
În tratamentul paraliziei faciale din alte cauze, tratamentul este îndreptat spre cauză. Diluanți de sânge pentru ocluzie vasculară, chirurgie pentru leziuni traumatice nervoase și dacă există o tumoare pe creier, tumora este îndepărtată chirurgical.
Cum se produce paralizia facială?
Dacă o persoană simte slăbiciune în mușchii faciali, asimetrie, modificări ale gustului și auzului, durere a urechii și a feței pe partea afectată, ar trebui să consulte mai întâi un
neurolog pentru diagnosticul diferențial al paraliziei faciale. Examinarea efectuată de medic este cea mai importantă parte a diagnosticului. Testele imagistice, cum ar fi RMN, CT, EMG, pentru a evalua gradul de deteriorare a nervilor la pacienții cu proces de recuperare prelungit sunt utile în diagnosticare.
Exerciții de paralizie facială
• Cand paralizia faciala se dezvolta, prima metoda de terapie fizica care poate fi
inceputa inca din stadiile incipiente este masajul. Utilizați degetele pentru a întinde pielea într-o mișcare circulară din colțul gurii în sus, spre ureche și apoi în jos de-a lungul maxilarului. Aplicați aceeași mișcare circulară de întindere pe bărbie și frunte. O periuță de dinți moale poate fi utilizată pentru masaj.
• Exercițiile pentru antrenarea mușchilor mimici pot fi inițiate în a doua săptămână de paralizie Bell. Exerciții pe termen scurt, cum ar fi ridicarea sprâncenelor, încruntarea, încrețirea nasului, lărgirea nărilor, purjarea buzelor; tragerea unui colț al gurii în fața oglinzii de până la 10 ori pe zi se poate face.
• Atunci când vindecarea nervilor este întârziată, fizioterapia poate fi aplicată cu sfatul unui fizioterapeut.
Paralizia facială se recuperează de obicei complet
Pentru majoritatea oamenilor, paralizia clopotului este tranzitorie. Simptomele încep de obicei să se amelioreze în câteva săptămâni și să se recupereze complet în aproximativ 6 luni. Un număr mic de persoane pot avea paralizie permanentă a clopoțelului pe viață, iar recurența este extrem de rară.
Cine este mai probabil să aibă paralizie facială?
Paralizia lui Bell poate fi văzută la orice vârstă. Este mai frecventă la femeile gravide, în special în ultimele 3 luni de sarcină și în timpul puerperiului, la pacienții cu infecții ale tractului respirator superior, cum ar fi gripa sau răcelile, și la pacienții cu diabet zaharat. Sunt cunoscute cazuri rare de atacuri recurente de paralizie Bell. În aceste cazuri, a fost identificată predispoziția genetică la paralizia lui Bell.
