Înfășurarea provoacă dislocarea șoldului la sugari
Înfășurarea provoacă dislocarea șoldului la sugari Dislocarea șoldului la sugari nu este doar congenitală. Cea mai mare cauza a dislocarii soldului, care se poate dezvolta mai tarziu, este infasurarea stransa a bebelusilor.
Ce este dislocarea șoldului?
O subdezvoltare congenitală a unei părți a soclului în care partea rotundă a bilei a osului coapsei se potrivește în osul șoldului este caracterizată ca o dislocare a șoldului. În trecut, s-a crezut că toate dislocările de șold erau congenitale și au progresat în timp. Din acest motiv, boala a fost numită “dislocare congenitală a șoldului”. Cu toate acestea, punctul de vedere actual acceptat este că bebelușii nu se pot naște cu o dislocare directă în șolduri și că mingea și soclul se pot îndepărta unul de celălalt în grade diferite în timp, datorită slăbirii capsulei comune care reglează stabilitatea articulației cu bilă. Din acest motiv, termenul “dislocare congenitală a șoldului” a fost schimbat în “dislocare developmentală a șoldului” sau “displazie de șold”.
Să nu înghiți copilul
Unele comportamente după naștere pot face un copil cu o deficiență de dezvoltare a șoldului mai bine sau mai rău. Una dintre cele mai mari greseli este infasurarea bebelusului. Înfășurarea strânsă și dreaptă a picioarelor la copii crește tendința de dislocare a articulației șoldului. Prin urmare, dacă se face înfășurarea, trebuie să fie pe jumătate înfășurată, care nu înfășoară șoldurile strâns și permite picioarelor să stea în mod natural separat. Nu este aproape niciodată văzut în cele mai primitive triburi din Africa. După multe cercetări, s-a stabilit că motivul pentru acest lucru este că, din cauza condițiilor sezoniere și a motivelor tradiționale, mamele își plimbă copiii cu picioarele deschise și cu șoldurile și genunchii îndoiți la 90 de grade, legați de spate. Dispozitivele utilizate de ortopedii pediatrici în tratament se bazează pe același principiu.
Waddling poate fi un semn de dislocare de șold
Dislocarea șoldului poate să nu dea simptome până la mersul pe jos la nou-născuții cu un grad scăzut de dislocare. De obicei, este detectată în timpul examinării de rutină. Cu toate acestea, uneori pot exista simptome care pot fi observate de către familie, cum ar fi inegalitatea în numărul și adâncimea pliurilor picioarelor înainte de mers, limitarea în răspândirea picioarelor în lateral, genunchii nu sunt la același nivel atunci când sunt privite de lapartea din față când genunchii sunt îndoiți. Zguduitoare lateral (waddling) este principalul simptom al dislocării. Uneori pot fi observate simptome precum mersul întârziat și scurtarea unui picior.
Cum să recunoști o dislocare de șold?
Diagnosticul dislocării șoldului necesită în primul rând examinarea și istoricul copilului. Dacă examinarea este normală și copilul nu face parte din grupul de risc, se efectuează o examinare ulterioară o dată pe lună, în primele 3 luni. La copiii din grupul de risc, chiar dacă examinarea este normală, este foarte important să se efectueze ultrasonografia de șold în primele 4-6 săptămâni de viață. Se recomandă ca fiecare copil să aibă o examinare ultrasonografică de rutină a șoldului între 4-6 săptămâni.
Operație de dislocare a șoldului
Diagnosticul precoce al dislocării șoldului determină tipul de tratament. Tratamentul displaziei de șold de dezvoltare se efectuează la domiciliu în primele 6 luni și în sala de operație după 6 luni. Dacă o dislocare a șoldului este detectată la un copil de 1-6 luni, se folosește un bandaj numit bandaj pavlik, care îndoaie șoldul și genunchiul bebelușului la 90 de grade și îl deschide lateral. În acest fel, dislocările pot fi tratate cu succes 85-90% fără a fi nevoie de o distribuție sau o operație. Cu toate acestea, după 6 luni, se aplică o distribuție și după aproximativ 1 an, se aplică tehnici chirurgicale în funcție de vârsta copilului, răspunsul la tratamentele anterioare și gradul de dislocare. După 18 luni, pot fi necesare intervenții chirurgicale grave.
