Doença de Hashimoto O que é a doença de Hashimoto?
Doença de Hashimoto O que é a doença de Hashimoto? A tireoide de Hashimoto é o tipo mais comum de tireoidite, uma doença inflamatória da glândula tireóide. Também é chamada de tireoidite linfocitária autoimune ou crônica e é uma doença do sistema endócrino causada por um distúrbio do sistema imunológico. Os anticorpos que o corpo produz contra substâncias estranhas em condições normais atacam as células da tireóide junto com o sistema imunológico, causando inflamação da glândula tireoidea. Assim, a glândula tireóide não pode cumprir sua função e o nível de hormônios que ela secretava diminui com o tempo. É familiar e ocorre principalmente em mulheres entre as idades de 30 e 50. A tireoide de Hashimoto é uma das causas do “hipotireoidismo”, condição na qual a glândula tireóide está hipoativa. O hormônio tireoidiano, que regula a taxa metabólica do corpo e, portanto, afeta todos os tecidos, diminui ao longo do tempo nesses pacientes e o risco de hipotireoidismo aumenta com a idade. Outro problema que a tireoide de Hashimoto pode causar na glândula tireóide é a formação de nódulos. Em geral, o aumento da glândula tireóide é comum, especialmente no início, e isso pode ser acompanhado por formação de nódulos no processo. O aumento da glândula tireóide com ou sem nódulos é chamado de “Guatr”. A tireoide de Hashimoto deve ser detectada precocemente e os níveis hormonais da tireoide devem ser monitorados em intervalos regulares e substituídos por medicamentos, se necessário. Com acompanhamento e tratamento de perto, os pacientes não experimentam efeitos adversos relacionados à tireoide de Hashimoto.
Causas Causas da doença de Hashimoto
A tireoide de Hashimoto é uma doença do sistema imunológico em que o próprio sistema de defesa do corpo ataca as células da tireóide. Não é possível prevenir a ocorrência da doença de Hashimoto. Isto é porque os defeitos subjacentes no sistema de defesa do corpo jogam um papel e este risco é geralmente congênito. Atualmente, não se sabe por que o sistema imunológico do corpo produz anticorpos para atacar as células da tireóide. Especula-se que a transmissão familiar desempenha um papel importante. Certos factores de risco aumentam a incidência da doença:
Gênero É mais comum em mulheres do que em homens.
Idade
Pode ocorrer em qualquer idade, mas geralmente é visto na meia-idade.
Genética
Um histórico familiar de doenças da tireóide ou outras doenças do sistema imunológico aumenta o risco. Doenças do sistema imunológico: doenças autoimunes, como artrite reumatóide, vitiligo, menopausa precoce, alopecia areata, diabetes tipo 1, doenças hepáticas auto-imunes, espondilite anquilosante e colite ulcerativa podem acompanhar a tireoide de Hashimoto.
Sintomas Quais são os sintomas da doença de Hashimoto?
Estes são os sintomas mais comuns de Hashimoto, mas os sintomas variam de pessoa para pessoa.
• Guar (doença benigna na qual a glândula tireóide é aumentada) • Fraqueza, fadiga, lentidão de movimento, • Deprimido e infeliz, • Arrepios • Edema das mãos e pés, • Sudorese reduzida, • Rouquidão, • Constipação • Ganho de peso anormal, excesso de apetite, • Esquecimento, diminuição da concentração, • Diminuição ou ausência de menstruação em mulheres.
Métodos de diagnóstico Diagnóstico da doença de Hashimoto
O processo de diagnóstico da tireoide de Hashimoto geralmente começa com o exame dos níveis de TSH e hormônio da tireoide em controles de rotina ou quando os pacientes visitam um médico por razões como fadiga e perda de cabelo. Se o seu médico suspeita da doença de Hashimoto depois de tomar o seu histórico médico e realizar um exame físico, ele/ela irá pedir uma série de testes. Primeiro, os hormônios TSH, T3 e T4 no sangue são verificados. Um teste de ultra-som é realizado para a estrutura e tamanho da tireóide. O principal diagnóstico diferencial é a presença de níveis elevados de anticorpos anti-TPO e anti-tireoglobulina no sangue. Estes testes diagnosticam e determinam o estágio da doença. Inicialmente, os níveis hormonais são normais enquanto os anticorpos são altos. Com o passar do tempo, os níveis hormonais podem mudar. Supõe-se que o hipotireoidismo sempre se desenvolve após a tireoidite de Hashimoto, mas às vezes, embora por curtos períodos, o hipertireoidismo, i.e. glândula tireóide hiperativa, também pode ser encontrado. O ultra-som fornece informações sobre o tamanho da glândula e a formação de nódulos.
Métodos de tratamento Tratamento da doença de Hashimoto
Se os níveis de hormônio da tireoide estiverem normais, não há necessidade de tratamento para a tireóide de Hashimoto. No entanto, o médico irá pedir exames de sangue em intervalos semestrais e anuais. No entanto, a tireoidite de Hashimoto geralmente resulta em hipotireoidismo. No tratamento do hipotireoidismo, não há tratamento para evitar a destruição da glândula tireóide. Em vez disso, medicamentos e hormônios adicionais são administrados. Desta forma, as queixas do paciente desaparecem e se houver um aumento da glândula tireóide, i.e. bócio, essa condição também é aliviada. Se o bócio não cicatrizar e causar dor ou outros problemas, como deglutição, respiração ou fala, pode ser necessária uma cirurgia para remover a glândula tireóide. Na presença de um nódulo, uma biopsia pode ser recomendada dependendo das características da formação, ou é novamente verificada com ultrassons semestrais ou anuais. Se o hipotireoidismo se desenvolver, a terapia de substituição do hormônio da tireoide é iniciada. Em alguns casos, a doença é pega em uma fase de hipertireoidismo chamada “hashitoxicose”. Neste caso, com base nos achados clínicos e estudos cintilográficos do paciente, pode-se entender que a condição é um hipertireoidismo transitório. Os acompanhamentos laboratoriais são realizados sem qualquer tratamento.
A detecção tardia pode levar ao câncer?
Não há relação absoluta entre a tireoidite de Hashimoto e o desenvolvimento do câncer de tireóide. Para que os cânceres da tireóide se desenvolvam, nódulos precisam se formar no tecido da tireoide e alguns deles precisam se desenvolver em câncer. No contexto da tireoidite de Hashimoto, o desenvolvimento de nódulos pode acelerar. Portanto, há uma ideia de que ela causa câncer.