Care sunt riscurile sarcinii multiple?
Care sunt riscurile sarcinii multiple? Cele mai multe sarcini multiple sunt sănătoase, dar unele pot prezenta riscuri. Pe măsură ce numărul de copii crește, riscul de evenimente adverse poate crește. Cel mai mare risc este nașterea prematură, care poate provoca multe probleme de sănătate. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie odihnă la pat, mai ales dacă apar complicații ale travaliului prematur. Nu există dovezi că odihna la pat previne travaliul prematur în sarcini multiple, dar reducerea activității fizice sau odihna mai des poate ajuta.
Care este probabilitatea nașterii premature la sarcini multiple?
Potrivit unui studiu, există o șansă de șaizeci la sută de naștere prematură (înainte de 37 săptămâni) la sarcinile gemene și o șansă de nouăzeci la sută la sarcinile triplet. Durata medie a travaliului prematur este de 35 saptamani pentru sarcinile gemene, 33 saptamani pentru tripleti si 29 saptamani pentru cvadrupleti.
Care sunt riscurile nașterii premature?
Înainte ca bebelușii să se nască, plămânii, creierul și alte organe nu pot fi complet dezvoltate. Sistemul imunitar al copilului poate, de asemenea, să nu fie suficient de dezvoltat pentru a lupta împotriva infecțiilor sau poate să nu fie capabil să sugă sau să înghită. Cu cât copilul se naște mai devreme, cu atât riscul este mai mare. La nașterile premature, bebelușii sunt de obicei sănătoși dacă se nasc între 34 și 37 săptămâni. Dar bebelușii născuți înainte de 28 săptămâni au nevoie de un tratament foarte atent și de observație pentru a supraviețui. Dacă travaliul începe înainte de 34 săptămâni, medicul dumneavoastră poate întârzia aceste contracții cu câteva zile. Acest lucru se face pentru a cumpăra timp pentru a trata copilul cu medicamente și pentru a permite plămânilor sau altor organe să se dezvolte mai repede. Acest tratament crește șansele de supraviețuire ale copilului. Bebelusului i se poate administra si sulfat de magneziu pentru a ajuta la reducerea riscului de paralizie cerebrala.
Care sunt alte probleme care pot apărea la sarcini multiple?
Gemenii și tripleții adesea nu ajung la greutatea de care au nevoie pentru a fi sănătoși înainte de naștere. La nașterile normale, bebelușii cântăresc în medie aproximativ 3 kilograme, în timp ce gemenii cântăresc în jur de 2,5 kilograme. Tripleții cântăresc, de obicei, 1,8 kilograme pe copil și cvadrupleții
1,36 kilograme. Bebelușii născuți sub 2,5 kilograme sunt considerați subponderali. În general, bebelușii născuți sub greutatea normală pot provoca probleme de sănătate. Bebelușii născuți sub greutatea normală se pot confrunta adesea cu problema de a nu putea respira singuri. Ei pot avea, de asemenea, probleme în combaterea infecțiilor, controlul temperaturii corpului și creșterea în greutate. Din aceste motive, bebelușii născuți cu o greutate sub normal sunt plasați sub îngrijire specială în unitățile de îngrijire neonatală pentru o perioadă înainte de a merge acasă.
Intoxicație cu sarcină (preeclampsie)
Este o afecțiune gravă care provoacă hipertensiune arterială și proteine în urină, precum și anomalii în rinichi sau ficat. Această afecțiune apare la 10-15% dintre femeile care au sarcini singulare, dar se poate dubla sau tripla la sarcinile gemene și cu fiecare copil. Atunci când este severă, pre-eclampsia poate afecta multe organe și placenta și poate fi o problemă gravă care pune viața în pericol.
Diabetul gestational
Diabetul gestational este foarte frecvent la femeile care poarta mai mult de un copil. Dacă aveți diabet gestațional, medicul dumneavoastră ar trebui să vă monitorizeze foarte atent. De cele mai multe ori vă puteți controla zahărul din sânge cu dieta și exercițiile potrivite, dar unele femei pot avea nevoie de insulină sau alte medicamente. Diabetul care nu este controlat cu atenție vă poate amenința grav sănătatea și sănătatea copilului.
Detașarea placentei
Detașarea prematură a placentei de uter. Femeile însărcinate care poartă mai mult de un copil sunt expuse unui risc mai mare decât cele care poartă un singur copil. Acest lucru se poate întâmpla în orice moment în a doua parte a sarcinii (între 14 și 26 săptămâni) și poate provoca probleme de creștere, travaliu prematur și naștere mortală. Odată ce detașarea a avut loc, celălalt copil sau alți bebeluși vor trebui să fie îndepărtați prin cezariană.
TTTS (sindromul transfuziei twin-twin)
Este o afecțiune foarte rară, dar poate duce la complicații foarte grave. Se întâmplă la gemeni identici. Acest lucru se întâmplă atunci când bebelușii care împart aceeași placentă au fluxul de sânge de la unul la altul. Acest lucru poate fi corectat în Chirurgie prin închiderea legăturii dintre
vasele de sânge ale bebelușilor.
Pierderea unuia sau mai multor copii
În cazul sarcinilor gemene, uneori unul dintre copii poate să fi pierdut sarcina la începutul sarcinii. Aceasta se numește sindromul geamăn dispărut. Această condiție poate fi observată la 20% din sarcinile gemene și la 40% din sarcinile triplete. Acest lucru s-ar putea să se fi întâmplat cu câteva zile înainte de scanarea cu ultrasunete și poate să nu fie observat. Singurul simptom este sângele din uter. Copilul sau bebelușii lăsați în urmă, de obicei, continuă să crească sănătos. Probabilitatea nașterii unui copil mort este ușor mai mare la sarcinile multiple decât la sarcinile normale, dar acest lucru este foarte rar. Această rată, care este de 0,5% la sarcinile normale, este de aproximativ 1-2% la sarcinile gemene sau triplete. În unele cazuri rare, copilul născut mort se poate naște cu câteva săptămâni înainte de nașterea celuilalt copil sănătos. Dacă bebelușii au aceeași placentă, există un risc mare pentru copilul supraviețuitor dacă moartea are loc după a douăzecea săptămână. Daca nu au aceeasi placenta, cel mai probabil copilul supravietuitor va continua sa se dezvolte normal.
Ce se poate face pentru a reduce riscurile?
Depistarea precoce și respectarea sfaturilor medicului dumneavoastră pot reduce multe riscuri. Este important să fii informat despre sarcini multiple și complicații, dar aceasta nu ar trebui să fie o obsesie că totul va merge prost și voi avea toate complicațiile. O dietă sănătoasă și regulată și consumul de lichide sunt foarte importante. Nu neglijați programările medicului dumneavoastră și urmați ceea ce spune medicul dumneavoastră.