母親になるための障害: 子宮内膜症 子宮内膜症(チョコレート嚢胞)は、他の疾患と混同されているために診断が遅れ、不妊を
引き起こす。子宮内膜症の女性の 30% は妊娠できない。
子宮内膜症とは 子宮内の組織の層は、各月経期間中に体から排出され排泄される。子宮内膜症(チョコレート嚢胞)は、様々な要因による卵巣、膀胱、腸などの子宮外のこの組織層の細胞の成長 として定義される。子宮内膜症は 25-45歳の間に最も一般的に見られ、女性の 10人に 1
人が罹患する非常に一般的な健康問題である。性交時の痛みや重い期間、痛みなどの様々 な問題を引き起こすことで、女性の生活の質を著しく低下させることができる。さらに悪
いことに、それは生殖健康に損傷を与え、不妊につながる可能性がある。実際には、子宮 内膜症の女性の 30-50% は妊娠を得ることが困難である。
子宮内膜症の症状 子宮内膜症の原因については諸説あるが、正確な原因は不明である。最も一般的な説は、
月経中に月経血と子宮内膜が子宮を通って卵管に入り、そこから腹部に浸透するというも のである。症状の性質と重症度は、病気がどこに位置し、どこまで広がったかによって異
なる。最も典型的な症状は、痛みを伴う重い月経、痛みを伴う性交および不妊である。一 部の人々では、重度の腹痛は月経中だけでなく平時にも起こることがある。その他の症状
としては、排便時の痛み、血便、尿中の血液、便秘や下痢などの腸習慣の変化が挙げられ る。しかし、症状がないか、持続性腹痛や過敏性腸症候群などの他の疾患と共通する症状
を持つ人もいるため、数年後に偶然に発見されるか、不妊の問題が発生したときに発見さ れることが多い。診断には 6-10 年かかる。
子宮内膜症は不妊症のリスクを高める 妊娠のためには、卵は卵巣から放出され、卵管の裏地を通って運ばれ、精子によって受精
され、子宮壁に埋め込まれなければならない。 子宮内膜症は、子宮外に広がった病気の組織がこれらの部位に影響を与え、卵巣やチュー
ブを損傷する可能性があるため、不妊を引き起こす。それは病気の組織を持たない女性で も妊娠することを困難にすることができる。
子宮内膜症はまた、卵や精子を損傷することによって妊娠を防ぐことができる。これは子 供を持ちたいと思う女性が妊娠することを遅らせるべきでない理由である。
子宮内膜症治療は妊娠の可能性を高める 予防接種や体外受精のような補助的な生殖治療は妊娠を助けることができ、場合によって
は保存的な手術よりも好まれる。実際、子宮内膜症を治療しない場合、出生率は 2~3%程 度と低く、ワクチン接種と排卵刺激療法を併用すると、出生率は約 15% に上昇する。体外 受精では、妊娠率は年齢によって異なるが、妊娠率は 50〜60%に達する可能性がさらに高
くなる。子宮内膜症を有する女性の不妊症を治療するためにいくつかの方法が使用され る。子宮内膜症を排除するための手術、投薬、ワクチン接種、体外受精の選択は、年齢、
その他の生殖能力因子および子宮内膜症の程度などの個々の要因に依存する。