放射線治療における救命のステップ 過去に手術を受けられなかった早期肺癌患者の疾患コントロール率は 20-40%であったが、 今日では定位放射線手術法では 90-95% である。
腫瘍は放射線療法によって破壊される可能性がある トルコでは毎年、２０万人近くがガンと診断されている。男性では、10万人に 280人、女
性では 10万人に 170 人ががんと診断されている。女性では、乳がん、甲状腺がん、結腸 直腸がん、子宮がんが上位 4 位である。男性では、肺がん、前立腺がん、膀胱がん、結腸
直腸がんがそれぞれ最も一般的ながんである。良いニュースは、多くの種類の癌が現在治 癒可能な病気の中にあることである。難治性のがんでは、たとえ治癒できなくても、長期
にわたってコントロールし続けることで、患者の寿命を延ばすことができる。過去に手術 を受けることができなかった早期肺癌患者の疾患コントロール率は 20-40%であったが、今 日では高度な定位放射線手術法では 90-95% に達する。患者がより長く、より良い生活を 送ることを可能にする放射線治療の開発は以下のとおりである…
放射線治療の進歩 10-15年前まで、体の広い領域が照射されたとき、腫瘍に高線量の放射線を照射すること
は不可能だった。腫瘍をコントロールしても、線量が低いために破壊できず、再発のリス クを防ぐことができなかった。標的部位のみを照射するため、高線量の放射線を腫瘍に照
射できるようになった。このようにして、腫瘍を破壊することができ、再発の危険性を防 ぐことができる。
臓器損傷を防ぐことができる 過去には、標的腫瘍を見逃さないように、広い範囲に照射しなければならなかった。しか
し、その結果、心臓、肺、腎臓などの重要な臓器に腫瘍と一緒に照射するという深刻な問 題が生じた。今日、腫瘍の内側に配置された「ゴールドマーカー」により、腫瘍の位置、
動き、座標を容易に決定することができる。このようにして腫瘍に高用量が与えられてい る間、危険性への損傷
その周囲の臓器はかなり防げる。
放射線治療は 2～3 分で完了できる 治療時間は放射線治療における最大の問題の一つであった。今日、「体積アーク療法」と
呼ばれる VMAT技術のおかげで、以前は約 15~20分かかっていた治療が 2~3分で完了でき るようになった。特に治療中に長時間静止する必要がある患者のために、この問題は排除
される。
放射線療法のセッションが 3～5 回で十分である場合がある 定位放射線治療法、すなわち三次元空間の座標を決定し、高線量で放射線ビームを照射す
ることにより、適切な腫瘍でセッション数が大幅に減少した。例えば、肺癌では、適切な 患者では治療が 3-35回のセッションで完了していたが、今日では通常 3-5回のセッション
で十分である。
副作用は生活の質を損なうことはない 標的を照射しながら隣接する臓器の構造を保存できるため、副作用は患者によって許容さ
れるようになった。例えば、過去には頭頸部がんに唾液腺を照射していたため、生涯口渇 を患っていた。口渇により食事、会話、睡眠時に生活の質に深刻な影響があった。今日、
新しい技術のおかげで、これらの副作用は唾液腺を放射線から保護することによって最小 限に抑えることができる。肺がん患者に高度な技術を使用することにより、食道における
一時的な重篤な嚥下障害がより低い率と重症度で観察されるようになった。