小児の睡眠障害 睡眠障害は子供の
乳児と小児に理想的な睡眠 理想的な子供の睡眠とは、一人で眠りにつき、眠りについた後に微笑み、笑みを浮かべて
目覚めた子供のことである。しかし、多くの親にとって、これはただの夢である。子供の 3人に 1 人は睡眠障害を持つことが知られている。小児の睡眠障害は
• 眠りにつくのが困難、 • 睡眠の維持が困難、 • 睡眠の持続時間と質が不十分 • 睡眠の移動性（夢遊病、睡眠恐怖）、 • 睡眠呼吸障害（いびきや睡眠時無呼吸）、 • 定期的な脚の動き障害（落ち着きのない脚症候群など）
子供たちは年齢によって異なる睡眠障害を持つことがある 子供の睡眠障害の種類は、子供の年齢によって異なり得る。特に、睡眠移行困難は、3ヶ
月から 1 年の間の乳児期に始まる。睡眠中の期待は赤ちゃんの発達に関連している。脳の 発達が完了すると、睡眠構造も調節される。順序の障害は疾患につながる可能性がある。
赤ちゃんは 3ヶ月から 6 ヶ月間寝なければならないことを学ぶ。したがって、生まれたば かりの赤ちゃんが眠れないと考えるのは間違っている。 3ヶ月後の期間には、睡眠への移
行に問題があるかもしれない。この期間は学齢期まで続くことができる。通常は 立ち上がって眠るために揺れる彼らが正常と考えられている夜に目を覚ますときに再び揺
れたい。寝るときに明かりがついていれば、母親が一緒であれば、動揺しているなら、手 におもちゃがあれば、目が覚めたときに同じ条件を望んでいる。このような条件がなけれ
ば、子供が睡眠に戻れないときに起こる悲惨な状況は、睡眠開始関連障害と呼ばれる。
子供が一人で寝ることに慣れるにはどうすればよいか。 睡眠は学習された行動であり、家族は子供が眠ることを学ぶのを助ける重要な役割を有す
る。まず第一に、親は子供の睡眠状態を自分のものとして考えるべきである。親が掛け布 団と枕で寝ているように、枕が床に落ちて夜目が覚めたときに枕を元に戻して寝ると、子
供も寝ている間に慣れ親しんだ順番を欲しがる。もし母親と寝ていれば、目が覚めたとき に母親を探すことができ、おもちゃと一緒に寝ていれば、おもちゃを探すことができる。
しかし、子供が目を覚まして彼と一緒に母親を見つけられないとき、彼は恐れて怖がって いるかもしれない。これを防ぐために、子供が眠くてリラックスしているときに、子供は
あまり身体的な刺激を与えずに自分のベッドに残されるべきである。 制限設定障害は、私たちの国では非常に一般的である。家族は、育児に家族の長老や介護
者が関与しているため、境界を設定することが困難になる可能性がある。子供に制限を設 定する場合は、全員が同じ方法で適用する必要がある。子供がベッドで泣いても家族は耐
えられない。しかしながら、このプロセスは 3~5日間続くことができ、子供にとってはる かに前向きな結果をもたらすことを覚えておくことが重要である。
なぜ子供たちは夜によく目を覚ますのか。 子供が夜に頻繁に起きる理由は様々であるかもしれない。睡眠時無呼吸症、いびき、落ち
着きのない脚症候群などの疾患は、子供が夜に頻繁に目を覚ます原因となる。さらに、夜 の前半に、深い睡眠波がより激しいとき、子供は時々叫んで目を覚ますかもしれない。非
常に不安で緊張し、真っ白に見え始めた子供は、この時点で「睡眠恐怖」を経験してい る。これは子供に害を及ぼさないが、両親はこの状況によって非常に影響を受ける。子供
は翌日にこの出来事を覚えていない。睡眠恐怖は、日中に高い不安と心配を持つ小児でよ り一般的であるかもしれない。子供が悪夢を見ると、睡眠恐怖のように叫びながら目を覚
ますが、その悪夢ははっきりと覚えている。両親はレム睡眠の悪夢から朝目を覚ます子供 に注意を払うべきである。このようにして子供はリラックスできる。
小児の睡眠障害の原因 子供の睡眠障害を疑う親が医師に相談した後、子供の家族生活が最初に評価される。子供
が誰とどこで寝ているか、家や子供の部屋の状態のような問題、睡眠前の習慣は治療にお いて非常に重要である。特に子供の場合
• 睡眠時無呼吸症候群が疑われる場合は、 • 心不全の場合、 • 口を開いた状態で呼吸する • いびき • 夜間の過度の発汗、 • 朝起きにくい、 • 夢遊病の場合、
• 予防できない喘息発作がある • 足の頻繁な痛み、 • 注意欠陥多動性障害と診断された場合、 • 睡眠テストは、子供が学校で問題を抱えていて、学校の成績が低い場合に推奨され
る。 睡眠テストのために、子供は母親または父親と一緒に睡眠実験室に一晩滞在する。試験の
結果として、子供の睡眠を中断する要因を客観的に特定することができる。
