アナフィラキシー アナフィラキシーとはアナフィラキシー アナフィラキシーとはアナフィラキシーは重大で生命を脅かす可能性のあるアレルギー反応であり、直ちに治療 しなければならない。この反応は、アレルギーを持つ人がピーナッツや蜂の刺し傷のよう
なアレルギーを持つ物体にさらされてから数秒から数分以内に起こる。 アナフィラキシーは、免疫系が個人にショックを与える可能性のある化学物質を放出する
ために起こる。個人の血圧が突然低下し、気道が収縮し、呼吸と身体の両方が酸素需要を 満たすことができなくなる。
原因 アナフィラキシーの原因
通常の状況下では、免疫系は異物から体を守る抗体を産生する。これは、有害な細菌また はウイルスが体内に存在するときに必要かつ良好である。しかし、一部の個人の免疫系
は、通常はアレルギー反応を引き起こさない物質に過剰反応する。 アレルギー症状は通常生命を脅かすものではないが、重度のアレルギー反応はアナフィラ
キシーを引き起こす可能性がある。 子供のアナフィラキシーの最も一般的な引き金は食物アレルギーであり、通常ピーナッツ アナフィラキシー アナフィラキシーとは
やクルミ、魚、貝、牛乳などの食品によって引き起こされる。 成人におけるアナフィラキシーの一般的な誘因には、同じ食品に加えて、抗生物質、アス ピリン、その他の市販鎮痛剤、一部の画像検査で使用される静脈内造影剤を含むいくつか の医薬品、スズメバチ、ミツバチ、火アリなどの昆虫による刺し傷、様々な蜘蛛中毒、特
にラテックスがある。 非常にまれではあるが、有酸素運動、ウォーキングやジョギングのようなあまり激しい身
体活動からアナフィラキシーを発症する人もいる。 これは天候が暑く、冷たいまたは湿気のあるとき運動するか、または運動する前にある特
定の食糧を食べることを含む。運動の際の注意事項については、事前に医師に相談するこ とが重要である。
アレルギー反応の引き金が不明な場合、いくつかの検査はアレルゲンを特定するのに役立 つが、場合によってはアナフィラキシーの原因を特定できない。これは特発性アナフィラ
キシーと呼ばれる。 アナフィラキシーの危険性を高める要因は少数ある。これにはアナフィラキシーの既往が
含まれる。過去に軽度のアナフィラキシー反応を起こしたことがあったとしても、アレル ギーの原因となっている物質に再曝露した後、より重度のアナフィラキシー反応を起こす
危険性がある。 喘息や既存のアレルギーはアナフィラキシーの危険に人々を置く。マストと呼ばれる一種
の白血球の異常な蓄積である様々な心臓病やマスト細胞症もアナフィラキシーのリスクを 高める。
アナフィラキシーを防ぐ方法は? アナフィラキシー反応を防ぐための最も効果的な方法は、この深刻な反応を引き起こす物
質や物体を避けることである。これを助けるために、ある特定の薬または他の物質へのあ なたのアレルギーを示す医学的警告が付いているネックレスかブレスレットを身に着けて
もいい。 個人は処方薬が付いている緊急キットを常に運ぶべきである。医者はこのキットに何があ
るべきか助言する。アドレナリン自己注射器（アドレナリン自己注射器）が使用可能な場 合は、有効期限を確認し、有効期限が切れる前に新しい処方に置き換える必要がある。
医療従事者は、医療介入中および入院中に薬物反応について通知および警告を受けるべき である。
アレルギーが昆虫を刺したり噛んだりすることである場合は、これらの動物の近くに注意 する必要がある。草の上や地面の上を裸足で歩いてはならない。長袖のシャツとズボンは
衣類のために好ましいべきである。 衣類の明るい色は避けられるべきであり、香水、コロンまたは香水のローションは使用さ
れるべきでない。特に屋外でしばらく開いているメガネや缶から飲まないでください。刺 すような虫の近くで落ち着いて、ゆっくりと離れ、虫にぶつからないようにする。
個人に食物アレルギーがあれば、購入し、食べたすべての食品の警告とラベルを注意深く 読むべきである。歴史的に安全な食品であっても製造工程は時間の経過とともに変化する
ことがあるため、頻繁に食べられる食品であっても、定期的にラベルを再確認することが 重要である。
外食の際には、それぞれの料理がどのように作られているのかを尋ね、食材を知ることが 大切である。アレルギー反応を引き起こす少量の食物、または
適切な洗浄を行わずに調理器具や台所用品を使用すると、深刻な反応を引き起こす可能性 がある。
症状 アナフィラキシーの症状は何か?
アナフィラキシーの症状は通常、アレルゲンに曝露してから数分以内に現れる。しかし、 場合によっては、曝露後 30 分以上経過しても発生している。
アナフィラキシーの徴候と症状には、急速で弱い脈拍が含まれることがある。また、発
疹、じんましん、かゆみや発赤、皮膚の蒼白、低血圧、すなわち低血圧を含む皮膚反応が あり得る。
気管および気道の狭窄一般に、舌または喉の腫れは一般的な症状であり、これは呼気性喘 鳴または息切れを引き起こす可能性がある。
吐き気、嘔吐、下痢、めまい、失神もアナフィラキシー反応の症状である。アナフィラキ シー反応は呼吸や心拍を停止させることができる。
アナフィラキシーのために何をすべきか? 残念ながら、ほとんどの場合アナフィラキシーにつながる可能性がある根本的な免疫系の
状態を治療する方法はまだない。しかし、将来の攻撃を防ぐ手段を講じることは可能であ り、もし発生した場合に備えておくことも可能である。
どのように慎重かつ予防的であっても、ある時点でアレルギーを持つ物体にさらされる可 能性がある。しかし、アナフィラキシー反応の自他覚症状を知り、これらの症状を早期に
治療するための計画を事前に準備することで、この緊急事態に迅速かつ効果的に対応する ことが可能である。
医師の助けを借りて準備された緊急行動計画は個人を助けることができる。子供のアナ フィラキシーが発生した場合、介護者、学校の保健従事者、教師は、その状態とそれに対
処するための現在の計画について知らされるべきである。 計画はこれらの人々と共有されるべきである。学校当局は、オートインジェクターが利用 可能であることを保証されなければならない。
診断方法 アナフィラキシーはどのように診断されるのか? アナフィラキシー反応または重度のアレルギー反応の後、これらの徴候や症状を示す個人
とその子供は、医師の診察を受けるために予約を取るべきである。 アナフィラキシーの診断と長期管理は複雑であるので、アレルギーおよび免疫学を専門と
する医師に会う必要があるであろう。 状態を診断するために、医者はある特定の食糧、薬、ラテックスおよび昆虫刺しに対する
過去のアレルギー反応について尋ねる。 これらの質問の後、診断を確認するために、トリプターゼと呼ばれる酵素の量を測定する 血液検査を行うことができる。トリプターゼはアナフィラキシー反応後約 3時間非常に高
くなる可能性がある。アレルギー誘発因子を特定するために皮膚および血液検査を行うこ とができる。
他の条件はまたアナフィラキシーに類似した徴候そして徴候を引き起こすことができ、医 者はそれらを除外したいと思う。
治療法 アナフィラキシーショックを治療する方法は? アレルギー反応があり、ショックの兆候が見られる人と一緒にいる人は、速やかに行動す
る必要がある。青白い、涼しく、湿った肌、弱い、速い脈拍、息切れ、混乱、意識の喪失 これらが存在する場合、すなわちアナフィラキシー反応を示す場合は、アドレナリン（ア ドレナリン）をできるだけ早く使用し、112 を救急医療に呼ぶべきである。特に、アレル ギーを持つ人がアドレナリン自己注射器を持っている場合は、直ちに投与する必要があ
る。 アドレナリン注射後に症状が改善したとしても、たとえアドレナリンがアレルゲンに曝露 されなくなったとしても、症状が再発しないことを確認するためには、緊急治療室への訪
問が必須である。この 2 回目の反復反応は二相性アナフィラキシーと呼ばれる。 アドレナリンが使用できない場合は、直ちに救急室に行くべきである。いずれの場合も、
症状が消えるかどうかを待つことは重要である。アナフィラキシーを速やかに治療しない と、致命的な結果となり得る。
アナフィラキシー攻撃中に呼吸と心拍が停止した場合は、心肺蘇生、または救命処置 （CPR ）が必要になる場合がある。患者には、酸素投与と抗ヒスタミン薬またはステロイ
ド静脈投与を行い、 気道を確保し、呼吸を改善する。
オートインジェクタとは アナフィラキシーの危険性のある人々は通常自己注射器を運ぶ。この装置は、太ももに押
し付けられたときに 1回の投薬を注射する注射器と、通常は内側に留まる隠された針で構 成されている。
自己注射器の急速な使用はアナフィラキシーの悪化を防ぎ、命を救うことができる。アナ フィラキシー反応を経験した人々は従ってこの注射器の使用方法を学び、それらの近くの
人々もそうするように励ますべきである。