Το παιδί σας δεν έχει όρεξη;
Το παιδί σας δεν έχει όρεξη; Κατά τη γνώμη σας, το παιδί σας μπορεί να μην τρώει αρκετά και μπορεί να έχει κακή όρεξη. Το σημαντικό κριτήριο εδώ είναι αν τα παιδιά είναι κοντά στις αναλογίες ύψους και βάρους που απαιτούνται για την ηλικία τους.
Ο σωστός τρόπος προσέγγισης των ανορεξικών παιδιών
Σύμφωνα με πολλούς γονείς, το παιδί τους δεν τρώει αρκετά και έχει κακή όρεξη. Κατά την περιγραφή της ανορεξίας, οι γονείς συχνά αναφέρουν ότι τα παιδιά τους τρώνε πολύ λίγο, είναι επιλεκτικοί τρώγοντες, έχουν δυσκολία να τραφούν, έχουν ανάρμοστη συμπεριφορά σίτισης και παράξενες διατροφικές συνήθειες. Τέτοια προβλήματα εμφανίζονται στο 25% των παιδιών. Ωστόσο, τα περισσότερα από αυτά τα παιδιά δεν έχουν καθυστέρηση ανάπτυξης ή ελλείψεις σε μικροθρεπτικά και μακροθρεπτικά συστατικά.
Οι γονείς λένε «το παιδί μου δεν έχει όρεξη», αλλά…
Υπάρχουν διάφοροι δείκτες που χρησιμοποιούνται από τους παιδίατρους στη διατροφή και την ανάπτυξη των παιδιών. Το πιο πολύτιμο από αυτά είναι το εύρος του βάρους και του ύψους του παιδιού στις καμπύλες του εκατοστημορίου σε σύγκριση με τα παιδιά της Τουρκίας στην ηλικιακή τους ομάδα. Οι καμπύλες εκατοστημορίου υποδεικνύουν προοδευτική μείωση, ανεπαρκή πρόσληψη και ανάγκη για περαιτέρω διερεύνηση. Μια φυσιολογική όρεξη μπορεί να ληφθεί υπόψη σε ένα άτομο του οποίου οι φυσιολογικές ανάγκες καλύπτονται κανονικά, το οποίο αναπτύσσεται κανονικά και το οποίο δεν παρουσιάζει ελλείψεις μικροθρεπτικών και μακροθρεπτικών συστατικών.
Εάν το παιδί σας έχει απώλεια όρεξης
Εάν όλα τα ευρήματα ιστορικού και εξετάσεων υποδεικνύουν ανορεξία, οι διατροφικές συνήθειες πρέπει να αμφισβητηθούν λεπτομερώς και ένα ιστορικό διατροφής 24 ωρών ή 3 ημερών, συμπεριλαμβανομένου του τύπου τροφίμων, της ποσότητας και της θρεπτικής αξίας, είναι σημαντικό για τον υπολογισμό της ποσότητας υγρού, θερμίδων, μετάλλων και βιταμινών. Ενώ οι πληροφορίες που λαμβάνονται παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τη διατροφική μέθοδο, η ανεπαρκής πρόσληψη θερμίδων ή οι ακατάλληλες για την ηλικία διατροφικές επιλογές μπορεί να υποδεικνύουν διατροφικές ελλείψεις. Από την άλλη πλευρά, μπορεί να υπάρχουν υποκείμενες γαστρεντερολογικές αιτίες. Αν και η παλινδρόμηση (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση) είναι η πιο κοινή από αυτές, η κοιλιοκάκη και άλλες πιθανές διαγνώσεις θα πρέπει να εξεταστούν. Η λειτουργία του θυρεοειδούς θα πρέπει επίσης να αξιολογηθεί.
Εάν το παιδί σας κάνει εμετό μετά το φαγητό
Θα πρέπει να ληφθεί μέριμνα όσον αφορά την παλινδρόμηση σε εμετό μετά από ένα γεύμα και τροφικές αλλεργίες, ειδικά σε εμετό μέσα στις πρώτες δύο ώρες. Ωστόσο, αυτές οι διαγνώσεις θα πρέπει να αξιολογούνται ξεχωριστά για τη βρεφική και παιδική ηλικία.
Το παιδί πρέπει να αποφασίσει τι και πόσο να φάει
Μόλις όλα τα οργανικά αίτια έχουν αποκλειστεί σε ένα παιδί με ανορεξία, η ψυχοκοινωνική διάσταση θα πρέπει να αντιμετωπιστεί. Οι γονείς είναι υπεύθυνοι για την παρασκευή τροφίμων υψηλής διατροφικής αξίας με κατάλληλη γεύση, μορφή και οσμή και για την οργάνωση των γευμάτων. Το παιδί πρέπει να αποφασίσει τι και πόσο να φάει. Τα παιδιά με ανορεξία δεν πρέπει να επιτρέπεται να τρώνε σνακ όλη την ημέρα ή να καταναλώνουν πάρα πολύ γάλα και φρούτα. Οι ώρες φαγητού πρέπει να είναι διασκεδαστικές και τα παιδιά δεν πρέπει ποτέ να αναγκάζονται. Η δωροδοκία, οι απειλές και η τιμωρία αποθαρρύνονται έντονα. Τα παιδιά με ανορεξία πρέπει να μάθουν να κάθονται στο τραπέζι με την οικογένεια. Θα πρέπει να είναι γνωστό ότι τα παιδιά μιμούνται τους ενήλικες.
Μην προσπαθήσετε να αναγκάσετε το ανορεξικό παιδί σας να φάει
Ο εξαναγκασμός του παιδιού να φάει μπορεί να προκαλέσει πείσμα και συμπτώματα μετά από λίγο, και μπορεί να προκαλέσει στο παιδί ανεπιθύμητες συμπεριφορές όπως αυτοπροκαλούμενο εμετό. Το παιδί πρέπει να μπορεί να ξεκουραστεί 10-15 λεπτά πριν από τα γεύματα. Η υπερβολική κόπωση μπορεί να καταστείλει την πείνα. Στο τραπέζι του δείπνου, η προσοχή του ανορεξικού παιδιού πρέπει να είναι στο φαγητό. Για το λόγο αυτό, τα βιβλία και τα παιχνίδια πρέπει να ανατεθούν και η τηλεόραση πρέπει να απενεργοποιηθεί. Ο χρόνος σίτισης πρέπει να περιορίζεται σε 20-30 λεπτά και το τραπέζι πρέπει να αφαιρείται όταν ο χρόνος είναι επάνω.
Προσοχή στα συμπληρώματα διατροφής!
Τα συμπληρώματα πρέπει να είναι πολύ επιλεκτικά. Υπό την επίβλεψη ενός παιδίατρο, μετά τον προσδιορισμό των ελλείψεων του παιδιού μέσω του αίματος, θα πρέπει να στοχεύει στην αντικατάσταση αυτών των ελλείψεων. Για παράδειγμα, θα ήταν εξαιρετικά λάθος να βομβαρδίσετε ένα παιδί με ανεπάρκεια σιδήρου με βιταμίνες. Ο σίδηρος πρέπει να αντικατασταθεί πρώτα. Δεν συνιστώνται ορεκτικά σιρόπια. Ολα αυτά ισχύουν για υγιή παιδιά με ανορεξία που δεν έχουν υποκείμενη οργανική αιτία. Τα παιδιά με υποκείμενη οργανική παθολογία θα πρέπει να αξιολογούνται ξεχωριστά.