Τι είναι ο ιός Εμπολα;
Τι είναι ο ιός Εμπολα; Αυτό που κάνει τις μολυσματικές ασθένειες σημαντικές και επικίνδυνες είναι η ικανότητά τους να εξαπλώνονται γρήγορα σε διάφορα μέρη του κόσμου. Ο Εμπολα είναι μία από αυτές τις ασθένειες.
Ο μεγάλος κίνδυνος του υψηλού πυρετού Εμπολα
Η ασθένεια του ιού Εμπολα (EVD) είναι μια εμπύρετη ασθένεια με ξαφνική εμφάνιση. Τα πρώτα συμπτώματα είναι πυρετός (>38,6 βαθμοί Κελσίου), αδυναμία, απώλεια όρεξης, μυϊκός και πόνος στις αρθρώσεις, πονοκέφαλος και πονόλαιμος. Αυτό ακολουθείται από εμετό, διάρροια, εξανθήματα στο σώμα, πόνο στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή και δυσκολία στην κατάποση. Η αιμορραγία ξεκινά από τη μύτη, το στόμα, το στομάχι και τα έντερα. Η αιμορραγία εμφανίζεται τόσο σε επιφάνειες έξω από το σώμα όσο και σε βλεννογόνους, ιστούς και όργανα μέσα στο σώμα.
Ο Εμπολα κινείται γρήγορα
Τα εργαστηριακά ευρήματα περιλαμβάνουν μείωση των αιμοπεταλίων (αιμοπετάλια) και αύξηση των ηπατικών ενζύμων. Η νεφρική λειτουργία επιδεινώνεται και η παραγωγή ούρων μπορεί να μειωθεί. Υπάρχει φλεγμονή του περικάρδιου, πνευμονικό οίδημα, ταχεία αναπνοή και χαμηλή αρτηριακή πίεση. Μετά την έναρξη των συμπτωμάτων, ο Εμπολα εξελίσσεται γρήγορα και το άτομο συνήθως πεθαίνει σε 8-9 ημέρες. Στη διαφορική διάγνωση, θα πρέπει να διερευνηθούν και να αποδειχθούν απόντες άλλοι αιτιολογικοί παράγοντες του ιογενούς αιμορραγικού πυρετού, όπως ο τυφοειδής πυρετός, η ελονοσία, η σιγγέλωση, η χολέρα, η λεπτοσπείρωση και η ηπατίτιδα. Στη διάγνωση της EVD, ο ιός, τα νουκλεϊκά οξέα του στο αίμα και τις εκκρίσεις του σώματος ή τα αντισώματα (IgM και IgG) στον ορό διερευνώνται.
Ο ιός Εμπολα μεταδίδεται από τα ζώα στον άνθρωπο
Αν και η φυσική πηγή του ιού Εμπολα δεν είναι ακόμη γνωστή, μελέτες δείχνουν ότι ο ιός μεταδίδεται από τα ζώα στον άνθρωπο. Οι νυχτερίδες φρούτων θεωρούνται η φυσική πηγή της νόσου. Εχει ανιχνευθεί σε άρρωστους ή νεκρούς χιμπατζήδες, γορίλες, νυχτερίδες, πιθήκους, αντιλόπες και σκαντζόχοιρους στα τροπικά δάση της Αφρικής. Οταν οι άνθρωποι έρχονται σε επαφή με το αίμα, τις εκκρίσεις ή τα όργανα ενός ζώου που έχει μολυνθεί με τον ιό Εμπολα, ο ιός μεταδίδεται μέσω του κατεστραμμένου δέρματος (ρωγμές, γρατζουνιές) και των βλεννογόνων. Η περίοδος επώασης του Εμπολα κυμαίνεται μεταξύ 8- 10 ημερών κατά μέσο όρο.
Υπάρχουν δύο τύποι έκθεσης στη νόσο. Η πρωταρχική έκθεση γίνεται μέσω ταξιδιών σε μια ενδημική περιοχή του Εμπολα, ενώ η δευτερογενής έκθεση γίνεται μέσω της μετάδοσης από άνθρωπο σε άνθρωπο ή από ζώο σε άνθρωπο. ΣΤΟΥΣ ανθρώπους, ο ιός μπορεί εύκολα να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο στην κοινότητα μέσω της επαφής με τις εκκρίσεις του σώματος, το αίμα και τα όργανα του μολυσμένου ατόμου. Η έμμεση μετάδοση μπορεί επίσης να συμβεί μέσω της επαφής με αντικείμενα μολυσμένα ή χυμένα με αίμα και εκκρίσεις του σώματος. Ο κίνδυνος μετάδοσης ξεκινά μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα, συχνά με πυρετό. Εκείνοι που αναρρώνουν από την ασθένεια εξαπλώνουν τον ιό για εβδομάδες με τις εκκρίσεις του σώματός τους. Στο εξωτερικό περιβάλλον, ο ιός μπορεί να παραμείνει βιώσιμος σε υγρό ή ξηρό υλικό για έως και αρκετές ημέρες. Η μετάδοση μπορεί να συμβεί ακόμη και μέσω της επαφής με τα σώματα των νεκρών. Αν και η αναπνευστική μετάδοση δεν έχει ακόμη αποδειχθεί, απαιτείται προσοχή. Δεδομένου ότι υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης για το προσωπικό υγειονομικής περίθαλψης που φροντίζει και θεραπεύει αυτούς τους ανθρώπους ή που εκτελούν δοκιμές, είναι πολύ σημαντικό να ληφθούν μέτρα ελέγχου των λοιμώξεων κατά την προσέγγιση ύποπτων και εντοπισθέντων περιπτώσεων.
Θεραπεία Ebola
Δεν υπάρχει αποτελεσματική αντιιική θεραπεία για τη νόσο ακόμα και δεν έχει αναπτυχθεί εμβόλιο. Η θεραπεία περιορίζεται στην υποστηρικτική φροντίδα, όπως η διόρθωση της ισορροπίας των ρευστοϊδιηλεκτρολυτών, η συμπλήρωση οξυγόνου και η ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης. Τα φάρμακα που ερευνώνται περιλαμβάνουν ριμπαβιρίνη, νουκλεοσιδικές αναλογικές αναστολείς, ιντερφερόνες, ανοσοσφαιρίνες, μονοκλωνικά αντισώματα, η ενεργοποιημένη πρωτεΐνη C, οι αναστολείς του παράγοντα ιστού και οι μελέτες βρίσκονται σε εξέλιξη.