Προσοχή στους μώλωπες στα νεογέννητα!
Προσοχή στους μώλωπες στα νεογέννητα! Η λύση για την τετραλογία του fallot, μια συγγενής διαταραχή που εμφανίζεται στη νεογέννητη περίοδο, είναι μέσω ενός καλού συστήματος παρακολούθησης. Μετά το χειρουργείο, τα παιδιά ζουν μια ζωή κοντά στο φυσιολογικό.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε μια υγιή ζωή
Τετραλογία του Fallot, η πιο κοινή κυανοτική συγγενής καρδιακή νόσο και καρδιακή νόσο, χωρίζεται σε δύο ως συγγενείς καρδιακές παθήσεις με και χωρίς μώλωπες. Επισημαίνοντας ότι αν και περιλαμβάνει τέσσερις διαφορετικές ανωμαλίες της καρδιάς, μια ανωμαλία κατά την ανάπτυξη της καρδιάς στη μήτρα προκαλεί αυτή την ασθένεια, ο καρδιολόγος καρδιολόγος του Νοσοκομείου Acibadem Bakirkoy, καθηγητής Riza Turkoz, λέει: «Υπάρχει ένα κοιλιακό διαψετικό ελάττωμα (VSD), η οποία είναι μια μεγάλη τρύπα μεταξύ των κοιλιών στην καρδιά, στένωση στη φλέβα και βαλβίδα που οδηγεί στον πνεύμονα (πνευμονική στένωση), μετατόπιση της αορτής προς τη δεξιά κοιλία και πάχυνση στη δεξιά πλευρά της καρδιάς.
Προσοχή στους μώλωπες στα νεογέννητα! :Προσοχή στις μώλωπες!
Οι μώλωπες των νυχιών, των νυχιών και των χειλιών των νεογέννητων είναι από τα πρώτα σημάδια της νόσου. Ο καθηγητής Δρ Turkoz λέει ότι θα πρέπει να δοθεί προσοχή σε αυτά τα συμπτώματα, τα οποία γίνονται εμφανή κάποια στιγμή μετά τη γέννηση, και συνεχίζει ως εξής: «Αν και δεν υπάρχουν πολλοί μώλωπες στην πρώιμη μεταγεννητική περίοδο, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται τον πρώτο μήνα. Οσο περισσότερη στένωση υπάρχει στη βαλβίδα και τη φλέβα που οδηγεί στον πνεύμονα, τόσο περισσότεροι μώλωπες συμβαίνουν. Οταν τα μωρά κλαίνε, οι μώλωπες αυξάνονται και μπορεί επίσης να έχουν λιποθυμικές επιθέσεις. Κατά τη διάρκεια αυτών των επιθέσεων, το παιδί προσπαθεί να αυξήσει τη ροή του αίματος προς τον πνεύμονα λαμβάνοντας μια ειδική θέση οκλαδόν. Η υπερβολική παραγωγή αίματος συμβαίνει στο σώμα λόγω της ανεπαρκούς ροής αίματος στους πνεύμονες. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητη εγκεφαλική βλάβη».
Η αξονική τομογραφία ξεχωρίζει στη διάγνωση
Οταν η τετραλογία του Fallot υποψιάζεται μετά από μώλωπες ή καρδιακό φύσημα, το μωρό διαγιγνώσκεται με ηχοκαρδιογραφία. Ο καρδιακός καθετηριασμός, επίσης γνωστός ως αγγειογραφία, συνήθως γινόταν πριν από την τετραλογία των χειρουργικών επεμβάσεων Fallot στο παρελθόν, αλλά σήμερα έχει αντικατασταθεί από αξονική τομογραφία (CT). Ο καθηγητής Δρ Turkoz δήλωσε ότι η αγγειογραφία CT ανιχνεύει στένωση στους κλάδους της πνευμονικής αρτηρίας, η οποία εμφανίζεται στο 30% των περιπτώσεων με τετραλογία fallot και ανωμαλίες της στεφανιαίας αρτηρίας, η οποία
Εμφανίζεται στο 5% των περιπτώσεων, και είπε, “η διάγνωση αυτών πριν από τη χειρουργική επέμβαση είναι μεγάλης σημασίας για το σχεδιασμό της χειρουργικής επέμβασης, μειώνοντας τον κίνδυνο και τη μακροπρόθεσμη χωρίς προβλήματα παρακολούθηση μετά από χειρουργική επέμβαση.”
Η χειρουργική επέμβαση είναι ο μόνος τρόπος!
Η χειρουργική επέμβαση είναι ο χρυσός κανόνας στη θεραπεία αυτής της ασθένειας! Δηλώνοντας ότι μια πλήρης χειρουργική επέμβαση διόρθωσης προτιμάται στις χειρουργικές επεμβάσεις, ο καθηγητής Δρ Turkoz επισημαίνει ότι μπορεί να απαιτηθεί πρώιμη παρέμβαση εάν η βαλβίδα και το αγγείο που οδηγούν στον πνεύμονα είναι πολύ στενά κατά τη διάρκεια της νεογέννητης περιόδου: «Σε αυτή τη λειτουργία, οι οπές μεταξύ των κοιλιών είναι κλειστές και η στένωση στις βαλβίδες και τα αγγεία που οδηγούν στους πνεύμονες διορθώνονται. Στη θεραπεία της τετραλογίας του Fallot, τα μωρά με χαμηλή ηλικία και βάρος που χρησιμοποιούνται για να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση, και μια πλήρη χειρουργική επέμβαση διόρθωσης μετά την ολοκλήρωση ενός ή δύο ετών. Ωστόσο, εάν μια διακλάδωση είχε εισαχθεί στην πρώτη θέση, ήταν απαραίτητη μια επιπλέον λειτουργία και υπήρχε κίνδυνος στένωσης ή απόφραξης κατά την περίοδο μεταξύ των δύο λειτουργιών. Τα τελευταία χρόνια, σε περιπτώσεις με τετραλογία Fallot, εάν ο ασθενής δεν έχει μια μώλωπα επίθεση ή αν οι μώλωπες δεν είναι πολύ σοβαρές, μια πλήρης χειρουργική επέμβαση διόρθωσης προτιμάται μεταξύ των πρώτων τριών έως έξι μηνών. Επειδή όταν η περίοδος αναμονής είναι παρατεταμένη, μπορεί να εμφανιστούν μώλωπες και επιπλοκές λόγω του μείγματος καθαρού και βρώμικου αίματος λόγω κυάνωσης. Ωστόσο, εάν υπάρχουν υπερβολικοί μώλωπες ή επιθέσεις πριν από τρεις μήνες, οι πλήρεις διορθωτικές επεμβάσεις προτιμώνται ανεξάρτητα από την ηλικία.
Προσοχή στους μώλωπες στα νεογέννητα! :Το καπάκι πρέπει να προστατεύεται
Στο 75% των ασθενών με τετραλογία Fallot, η πνευμονική βαλβίδα είναι στενή, παχιά και κακώς κινητή. Στην κλασική μέθοδο επεξεργασίας, λόγω της στενότητας αυτής της βαλβίδας, ο δακτύλιος της κόπηκε άμεσα και διευρύνθηκε. ΩΣ αποτέλεσμα, μετά από περίπου τρία έως πέντε χρόνια, η ανάγκη για μια βαλβίδα έγινε πολύ μεγαλύτερη καθώς η δεξιά πλευρά της καρδιάς διευρύνθηκε. «Τα τελευταία χρόνια, χρησιμοποιούμε νέες χειρουργικές τεχνικές για τη διατήρηση αυτής της βαλβίδας. Διατηρούμε την πνευμονική βαλβίδα πάνω από το 90% του χρόνου», δήλωσε ο καθηγητής Δρ Turkoz, «αν κόψετε αυτή τη βαλβίδα, χάνει τη λειτουργία της και αναπτύσσεται στη δεξιά πλευρά της καρδιάς με την πάροδο του χρόνου. Στη νέα μέθοδο θεραπείας, η ανάγκη για μια δεύτερη λειτουργία ελαχιστοποιείται.”
Τι να προσέξω;
Οι οικογένειες των παιδιών που έχουν υποβληθεί σε τετραλογία της χειρουργικής Fallot έχουν μια σειρά από καθήκοντα. Ο καθηγητής Riza Turkoz τους παραθέτει ως εξής:
Τα παιδιά πρέπει να ελέγχονται από έναν παιδοκαρδιολόγο σε τακτά χρονικά διαστήματα μετά την επέμβαση.
• Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρακολουθείται η παρουσία στένωσης της πνευμονικής βαλβίδας.
• Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι μετά την επιτυχή θεραπεία της τετραλογίας του Fallot, τα μωρά μπορούν να ζήσουν μια ζωή κοντά στο φυσιολογικό. Μπορούν εύκολα να συνεχίσουν την εκπαίδευσή τους και την επαγγελματική τους ζωή στο μέλλον. Τα κορίτσια μπορούν να έχουν μωρά στην ενηλικίωση.
Προσοχή στους μώλωπες στα νεογέννητα! :ΣΗΜΕΙΩΣΗ ΤΕΛΟΥΣ
Υπάρχουν ορισμένα ζητήματα που πρέπει να ληφθούν υπόψη για την προστασία της κατάστασης της υγείας της τετραλογίας των ασθενών fallot που διαγιγνώσκονται ενώ το μωρό είναι ακόμα στη μήτρα. Για παράδειγμα, εάν υπάρχει ανάγκη παρέμβασης στην πρώιμη μεταγεννητική περίοδο, η μητέρα θα πρέπει να επιλέξει ένα νοσοκομείο με παιδιατρικούς καρδιολόγους και ειδικούς παιδιατρικής καρδιακής χειρουργικής. Ετσι, ο κίνδυνος για τη ζωή ελαχιστοποιείται.