Μην υποτιμάτε την απλή αιμορραγία στα παιδιά
Μην υποτιμάτε την απλή αιμορραγία στα παιδιά Οι αιμορραγικές διαταραχές στα παιδιά συνήθως εκδηλώνονται με υποτροπιάζουσα αιμορραγία των ούλων και της μύτης ή υπερβολική φυσιολογική αιμορραγία σε έφηβες.
Αιτίες αιμορραγίας στα παιδιά
Το σώμα μας λειτουργεί σε ένα εκπληκτικό σύστημα. Οι ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν διάφορα συμπτώματα. Ορισμένες ασθένειες μπορεί να μην είναι κατανοητές όταν παρουσιάζουν συμπτώματα. Ενα από αυτά είναι οι αιμορραγικές διαταραχές στα παιδιά. Οι αιμορραγικές διαταραχές στα παιδιά χαρακτηρίζονται ως επί το πλείστον από υποτροπιάζουσα αιμορραγία των ούλων και της μύτης ή υπερβολική φυσιολογική αιμορραγία σε έφηβες.
Είναι η πήξη υγιής;
Οταν ένα σημείο κόβεται στο σώμα μας, το οποίο λειτουργεί σε ένα τέλειο σύστημα, μια διαδικασία αρχίζει να σχηματίζει έναν θρόμβο για να σταματήσει η αιμορραγία και να κρατήσει το αγγειακό κανάλι ανοικτό. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται «αιμόσταση». Οι ιστοί που δεν μπορούν να επιτευχθούν από την κυκλοφορία του αίματος πεθαίνουν αναπόφευκτα. Για τη συνέχεια της ζωής, η ροή του αίματος πρέπει να διατηρείται χωρίς υπερβολική αιμορραγία ή πήξη. Οποιαδήποτε διαταραχή στη διαδικασία «αιμόστασης» μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία ή/και αγγειακή απόφραξη. Η τέλεια αγγειακή δομή, ο φυσιολογικός αριθμός και η ποιότητα των αιμοπεταλίων, η κανονική ποσότητα και η δραστηριότητα των παραγόντων πήξης και η επάρκεια του ινωδολυτικού (διάλυση θρόμβου) συστήματος είναι σημαντικές για την ορθή λειτουργία της διαδικασίας αιμόστασης.
Εχει συχνά αιμορραγία στα ούλα και τη μύτη;
Ορισμένα συμπτώματα υποδεικνύουν μια τάση αιμορραγίας στα παιδιά. Αυτά τα παιδιά μπορεί να έχουν μικρές εστίες αιμορραγίας (πετέχειες) ή μώλωπες (εκχυμώσεις) στο δέρμα τους χωρίς σοβαρό τραύμα. Οι συχνές καταγγελίες για αιμορραγία των ούλων και της μύτης είναι επίσης ύποπτες. Επιπλέον, σε περίπτωση υπερβολικής και παρατεταμένης φυσιολογικής αιμορραγίας σε νεαρά κορίτσια που εισέρχονται στην εφηβεία, θα πρέπει να εξεταστεί ο χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων ή η δυσλειτουργία, η «ανεπάρκεια παράγοντα Von Willebrand» ή η ανώμαλη δομή κολλαγόνου. Μερικές φορές τα φάρμακα που
βλάπτουν τη λειτουργία των αιμοπεταλίων μπορούν επίσης να προκαλέσουν δυσφορία.
Μπορεί να είναι αιμορροφιλία!
Οι αιμορραγικές διαταραχές συχνά ξεκινούν στη βρεφική ηλικία και διαρκούν μια ζωή. Εάν τα παιδιά έχουν αιμορραγία στις κοιλότητες των αρθρώσεων, τους μυς ή τις κοιλότητες του σώματος από τη βρεφική ηλικία, αυτό μπορεί να οφείλεται σε κληρονομική ανεπάρκεια παραγόντων πήξης. Η αιμορροφιλία Α και η αιμορροφιλία Β, οι οποίες παρατηρούνται κυρίως στα αγόρια, είναι πιο συχνές μεταξύ αυτών των ασθενειών. Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι η ανεπάρκεια βιταμίνης Κ και η ηπατική νόσος μπορούν επίσης να προκαλέσουν διαταραχές πήξης.
Γιατί τα παιδιά αιμορραγούν;
Η έγκαιρη διάγνωση, η στενή παρακολούθηση και η θεραπεία αυτών των απειλητικών για τη ζωή ασθενειών είναι σημαντικές. Οι τέσσερις αιτίες της τάσης αιμορραγίας στα παιδιά μπορούν να αναφέρονται ως εξής:
• Αιμορραγία λόγω αγγειακών διαταραχών δομής: Συγγενείς ή επίκτητες ασθένειες που εμποδίζουν τον φυσιολογικό σχηματισμό θρόμβων στα αιμοφόρα αγγεία μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία και να δημιουργήσουν σοβαρό πρόβλημα.
• Αιμορραγία λόγω ανεπάρκειας αιμοπεταλίων: Κανονικά, σε περίπτωση βλάβης στο αγγειακό ενδοθήλιο (επένδυση του αιμοφόρου αγγείου), τα αιμοπετάλια, τα μικρότερα στοιχεία του αίματος, προσκολλώνται στον συνδετικό ιστό για να σχηματίσουν ένα βύσμα και να σταματήσουν την αιμορραγία σε σύντομο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι χαμηλός (θρομβοκυτταροπενία) ή η λειτουργία τους είναι ανώμαλη, η αιμορραγία δεν μπορεί να σταματήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα και αποτελεί κίνδυνο για τη ζωή.
• Αιμορραγία λόγω ανεπάρκειας παραγόντων πήξης: Το ινώδες, το οποίο παρέχει πήξη, αλληλεπιδρά με το βύσμα που σχηματίζεται από τα αιμοπετάλια για να σταματήσει αποτελεσματικά την αιμορραγία. Η έλλειψη οποιουδήποτε από τους παράγοντες πήξης σε αυτή τη διαδικασία εμποδίζει το σχηματισμό ινώδους και δημιουργεί μια τάση για αιμορραγία.
• Αιμορραγία λόγω του ινωδολυτικού (θρόμβωση) συστήματος: Σε κανονική λειτουργία, το ινωδολυτικό σύστημα συμβάλλει στην αποκατάσταση της ροής του αίματος στο αγγείο, στην επούλωση των πληγών και στην αποκατάσταση των ιστών. Η ανεπαρκής λειτουργία του συστήματος οδηγεί σε θρόμβωση και απόφραξη του αγγείου, ενώ η υπερδραστηριότητα προκαλεί αιμορραγία.