Η σχέση μεταξύ του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και του ιού HPV
Πως ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, ο οποίος μπορεί να διαγνωστεί ακόμη και με μια τακτική εξέταση επιχρίσματος, δίνει συμπτώματα και πώς αντιμετωπίζεται; Η περιέργεια είναι στο άρθρο μας…
Τι είναι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας;
Η έγκαιρη διάγνωση έχει μεγάλη σημασία για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, ο οποίος είναι κοινός στις γυναίκες. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, ο 3rdος πιο συχνός καρκίνος στις γυναίκες παγκοσμίως, είναι μία από τις κύριες αιτίες θανάτων που σχετίζονται με τον καρκίνο στις αναπτυσσόμενες χώρες. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας ορίζεται ως η ανεξέλεγκτη, υπερβολική ανάπτυξη των κυττάρων στον τραχηλικό ιστό.
Τύποι καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Οι δύο πιο συνηθισμένοι τύποι καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας (ο πιο κοινός), ο οποίος αναπτύσσεται στο κάτω μέρος του τραχηλικού ιστού και το αδενοκαρκίνωμα, το οποίο αναπτύσσεται στο άνω μέρος.
Συμπτώματα του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Το πιο κοινό και πιο κοινό σύμπτωμα είναι η μη φυσιολογική αιμορραγία. Η ανώμαλη αιμορραγία εμφανίζεται ειδικά μετά τη σεξουαλική επαφή, μεταξύ των εμμηνορροϊκών περιόδων και μετά την εμμηνόπαυση. ΕΚΤΟΣ από την αιμορραγία, παρατηρούνται συμπτώματα όπως υδαρής, δύσοσμη και υπερβολική κολπική έκκριση, αιμορραγία μετά από γυναικολογική εξέταση, δυσκολία στην ούρηση, αλλαγές στις κινήσεις του εντέρου, τάση για δυσκοιλιότητα και πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Προσοχή στο CINS στη δοκιμή επιχρίσματος!
ΕΚΤΟΣ από τα φυσικά συμπτώματα που αναφέρθηκαν παραπάνω, το πιο κοινό σύμπτωμα του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα των εξετάσεων σε μια δοκιμή επιχρίσματος. Πριν εξελιχθεί σε καρκίνο, μπορεί να δώσει συμπτώματα που θεωρούνται πρόδρομοι του καρκίνου. Πρόκειται για βλάβες που ονομάζονται CIN 1-2 και 3. ΑΥΤΕΣ οι βλάβες, οι οποίες μπορούν να διαγνωστούν με μια δοκιμή επιχρίσματος, αριθμούνται ανάλογα με το βαθμό των αλλαγών στα κύτταρα του τραχηλικού ιστού (από απλό σε σύνθετο). Οι βλάβες χωρίζονται σε δύο τύπους ανάλογα με τις ανωμαλίες του κυτταρικού τύπου. Οι αλλαγές που συμβαίνουν στα πλακώδη κύτταρα
ονομάζονται ASCUS, LSIL (CIN 1),
HSIL (CIN 2-3) από απλό σε σύνθετο ανάλογα με το βαθμό τους. Οι αλλαγές που συμβαίνουν σε αδενικά κύτταρα ονομάζονται AGC και AIS.
Στάδια καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας έχει 4 στάδια. Στο στάδιο 1, οι βλάβες περιορίζονται στον τραχηλικό ιστό. Στο στάδιο 2, υπάρχει επίσης συμμετοχή της μήτρας εκτός από τον αυχενικό ιστό. Στο στάδιο 3, εκτός από τον τράχηλο και τη μήτρα, εμπλέκονται τα κάτω μέρη του κόλπου, της ουρητήρα και της πυελικής περιοχής. Στο στάδιο 4, ο όγκος εξαπλώνεται στην ουροδόχο κύστη, το ορθό και άλλα κοιλιακά όργανα.
Αιτίες του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Ο πιο κοινός παράγοντας κινδύνου είναι ο ιός HPV, αλλά δεν προκαλεί πάντα καρκίνο από μόνος του. Ο ιός HPV αυξάνει τον κίνδυνο με άλλους παράγοντες. Αλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν πρόδρομες βλάβες του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, το κάπνισμα, την αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος, τη χρήση φαρμάκων ελέγχου των γεννήσεων για περισσότερα από 5 χρόνια, σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, τη σεξουαλική επαφή ξεκινώντας από νεαρή ηλικία και ένα ιστορικό πολλαπλών γεννήσεων.
Ποιοι ιοί HPV προκαλούν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας;
Σήμερα, υπάρχουν περισσότεροι από 120 αναγνωρισμένοι ιοί HPV, τουλάχιστον 15 από τους οποίους θεωρούνται υψηλού κινδύνου για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Οι τύποι HPV 16 και 18 είναι οι 2 τύποι με τον υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου και είναι συνηθισμένοι στην Τουρκία.
Ο ιός HPV μπορεί επίσης να εμφανιστεί στους άνδρες
Ο ιός HPV εμφανίζεται τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Συχνά προκαλεί κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων στους άνδρες. Αυξάνει επίσης τον κίνδυνο καρκίνου των γεννητικών οργάνων στους άνδρες. Ο ιός HPV προκαλεί καρκίνους στην περιοχή του πρωκτού, στην περιοχή του πέους στους άνδρες και τη γλώσσα, στον λαιμό και στις αμυγδαλές στο στόμα.
Εμβόλιο κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Ο εμβολιασμός κατά του HPV μειώνει σημαντικά τη συχνότητα εμφάνισης βλαβών και
καρκίνων που σχετίζονται με τον HPV. Το πιο πρόσφατα αναπτυγμένο εμβόλιο μπορεί να χορηγηθεί σε άνδρες και γυναίκες ηλικίας μεταξύ 9 και 45 ετών. Χορηγείται σε 2 δόσεις για άτομα ηλικίας κάτω των 15 ετών και σε 3 δόσεις για άτομα ηλικίας άνω των 15 ετών. Σε κονδυλώματα που σχετίζονται με τον HPV, χρησιμοποιούνται μέθοδοι που ονομάζονται ηλεκτροκαυτηριοποίηση και κρυοθεραπεία ανάλογα με την κατάσταση της βλάβης. Η θεραπεία των προδρόμων βλαβών του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας που προκαλούνται από τον HPV είναι η θεραπεία του τμήματος της βλάβης με διαδικασίες που ονομάζονται LEEP-conization ανάλογα με
ο βαθμός της βλάβης.
Πως αντιμετωπίζεται ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας;
Η κατάλληλη θεραπευτική απόφαση λαμβάνεται με την εξέταση παραγόντων όπως το στάδιο της νόσου, η ηλικία του ατόμου, η γενική κατάσταση και αν θέλει να αποκτήσει παιδιά στο μέλλον. Η θεραπεία χωρίζεται σε χειρουργικές και άλλες μεθόδους. Στη χειρουργική μέθοδο, ο τράχηλος, η μήτρα, οι ιστοί δίπλα στον τράχηλο και οι λεμφαδένες αφαιρούνται. Ανάλογα με το βαθμό της νόσου, οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να εφαρμοστούν και σε άλλα όργανα εκτός από την τρέχουσα χειρουργική θεραπεία. ΕΚΤΟΣ από τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να εφαρμοστεί χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία, στοχευμένη φαρμακευτική θεραπεία και ανοσοθεραπεία.
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας επανεμφανίζεται;
Περίπου το 80% των υποτροπών εμφανίζονται μέσα στα πρώτα 2 χρόνια μετά την αρχική διάγνωση. Για το λόγο αυτό, είναι πολύ σημαντικό οι άνθρωποι που έχουν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας να παρακολουθούνται και να εξετάζονται τακτικά, ειδικά κατά τη διάρκεια των πρώτων πέντε ετών.
