Testes de rastreio do cancro
Testes de rastreio do cancro O diagnóstico precoce do câncer aumenta o sucesso do tratamento do câncer. Para o diagnóstico precoce do câncer, é importante ter exames de rastreamento de câncer para cânceres cervicais, mamários, cólon e próstata, mesmo que a pessoa não tenha queixas. Para o diagnóstico precoce do cancro do colo do útero, recomenda-se que as mulheres façam regularmente exames de papanicolau ou testes de rastreio ligeiros; para o diagnóstico precoce do cancro da mama, auto-exame e exame clínico das mamas antes dos 40 anos e mamografia após os 40 anos; para o diagnóstico precoce de câncer de cólon, tanto para homens quanto para mulheres, exame de sangue oculto fecal, exames de sangue, colonoscopia e radiografia de cólon; para o diagnóstico precoce de câncer de próstata, PSA e exame retal em homens. Para pessoas do grupo de risco, exames regulares da tireoide, pele, linfonodos, cavidade oral e pulmões são importantes. Para a detecção de cânceres no trato urinário, rins e bexiga, a urina pode ser examinada com “citologia da urina” solicitada pelo seu médico. Se o seu médico suspeita de câncer, ele ou ela também pode pedir um exame de sangue para verificar o número e tamanho das células sanguíneas. Este teste pode geralmente detectar o cancro do sangue. Após o teste, uma biopsia da medula é executada para o diagnóstico definitivo. Os exames de sangue são usados como método diagnóstico para câncer de próstata, câncer de ovário, câncer de tireóide, câncer de fígado e câncer testicular. No entanto, exceto para o câncer de sangue (leucemia), o câncer nunca é diagnosticado com exames de sangue e outros métodos diagnósticos são usados pelo médico. Se houver histórico de câncer em membros da família, testes genéticos, que podem ser aplicados para cânceres de mama, ovário e intestino e alguns outros tipos de câncer, são usados para determinar a probabilidade de uma pessoa desenvolver câncer em qualquer momento de sua vida. Os testes genéticos podem identificar a susceptibilidade a certas doenças, incluindo alguns tipos de cancro, genes que podem ser passados para crianças, factores genéticos responsáveis por indivíduos que respondem diferentemente à medicamentação e a alguns efeitos secundários.
Além dos testes de rastreio do cancro, o cancro é diagnosticado numa fase precoce com métodos diagnósticos do cancro a determinar pelo médico no caso da pessoa ter uma predisposição genética ou se o médico for consultado com várias queixas que podem ser sintomas do cancro.
Testes para diagnóstico precoce de câncer Câncer de mama
É importante que todas as mulheres realizem o autoexame da mama a partir dos 20 anos para diagnóstico precoce do câncer de mama, que é um dos tipos mais comuns de câncer em mulheres. Mesmo que não tenham queixas sobre seus seios, toda mulher deve ser examinada por um cirurgião geral para um exame clínico das mamas a cada 3 anos entre as idades de 20- 40 e uma vez por ano após os 40 anos. Todas as mulheres que não estão em risco de câncer de mama devem ter acompanhamento mamográfico regular todos os anos a partir dos 40 anos. É de grande importância para as mulheres com histórico familiar de câncer de mama estarem sob supervisão médica a partir dos 25 anos. Vários testes genéticos também podem ser aplicados para investigar a predisposição genética no câncer de mama. Os métodos utilizados para diagnosticar o câncer de mama incluem mamografia, mamografia digital, ultrassonografia, ressonância magnética (RM clássica ou RM de corpo inteiro), métodos de biopsia, ductoscopia e PET-CT.
Câncer cervical
Para o diagnóstico precoce do câncer cervical, todas as mulheres são aconselhadas a fazer um exame de PAP regular a partir do momento em que começam a ter relações sexuais. Um exame ginecológico uma vez por ano é de vital importância para o diagnóstico precoce. Com mais de 30 anos, se o exame PAP for normal por três anos consecutivos, a frequência de rastreamento pode ser reduzida pelo médico. Se for detectada uma estrutura anormal nos resultados do exame, são realizadas colposcopia e, se necessário, biopsia. Outro método para o diagnóstico do câncer cervical é o rastreamento leve. Com o teste de triagem leve, que tem sido usado nos últimos anos, o câncer cervical e as lesões precursoras podem ser diagnosticados até 2 anos antes do exame de PAP. No método de triagem leve, o colo do útero é examinado com uma ferramenta especial durante um exame ginecológico e o resultado é dado imediatamente pelo médico. Assim, em caso de diagnóstico, a etapa da biopsia pode ser tomada imediatamente. Na ressonância magnética de todo o corpo, o útero e os ovários podem ser escaneados e os primeiros achados tumorais podem ser detectados. Para proteger contra o câncer do colo do útero, é de grande importância que mulheres jovens que não são sexualmente ativas, i.e. que provavelmente não têm o vírus HPV, recebam a vacina contra o HPV. A vacina contra o HPV também pode ser administrada em mulheres de todas as idades até os 55 anos. É importante continuar com o exame de PAP, um teste de triagem para câncer do colo do útero, mesmo após receber a vacina contra o HPV. A vacina contra o HPV também pode fornecer proteção contra este vírus e os cânceres que ele pode causar nos homens (cânceres que podem ocorrer no ânus, pênis, área da garganta).
Câncer de cólon e reto
Mesmo que não haja fatores de risco ou queixas contra o câncer de cólon e retal, um exame de sangue oculto fecal de rotina a partir dos 40 anos é importante para o diagnóstico precoce. A partir dos 50 anos, recomenda-se a colonoscopia para homens e mulheres para detectar pólipos, que são lesões precursoras. Se não houver pólipos ou câncer, pode ser repetido a cada 5 anos. Se forem detectados pólipos, a colonoscopia deve ser repetida antes de 3 anos, de preferência uma vez por ano. Exames de sangue (CA 19-9, Gama Glutamyl Transferase (GGT)), exame retal, sigmoidoscopia, radiografia de duplo contraste do cólon bário também são usados como métodos de triagem do câncer de cólon. É importante lembrar que quando o câncer de cólon é diagnosticado precocemente, a taxa de sobrevivência é de 90% nos primeiros 5 anos, mas essa taxa cai significativamente quando está atrasada. Se houver achados sugestivos de câncer de cólon, radiografia de tórax (devido à possibilidade de o câncer se espalhar para os pulmões), tomografia computadorizada de abdômen inteiro – TC (colonoscopia virtual), ultrassonografia (US), ressonância magnética (RM), ultrassonografia endorretal (ERUS)Tomografia por emissão de positrões (PET-CT) são exames solicitados pelo médico, dependendo das características do paciente e do tumor. Como resultado dessa avaliação, o estágio da doença é determinado e o tratamento é planejado. Exames endoscópicos (retoscopia, sigmoidoscopia, colonoscopia) e biopsia (tomando um pedaço da lesão) são realizados para o diagnóstico definitivo.
Câncer de próstata
É importante que todo homem faça um teste de PSA (exame de sangue) aos 40 anos contra o câncer de próstata, que é o segundo tipo mais comum de câncer nos homens. Se o PSA nível é inferior a 1, basta repetir o teste nas idades de 45 e 50. No entanto, se o nível for superior a 1, é necessário realizar um teste de PSA com mais frequência. Porque o câncer de próstata é o único tumor que pode ser diagnosticado com um marcador sanguíneo. No entanto, como o PSA sozinho não é suficiente para o diagnóstico precoce de câncer de próstata e o exame retal é necessário, os exames médicos regulares não devem ser negligenciados a partir dos 50 anos. A ressonância magnética de corpo inteiro também pode ser usada em combinação com outros métodos de triagem para detectar sinais precoces de câncer de próstata. Para o diagnóstico precoce, é necessária uma biopsia quando os níveis regulares de PSA estão acima dos valores-limite para a idade ou quando uma anormalidade é detectada no exame com os dedos. O Sistema de Ultrassom e Fusão e Biopsia garante que a agulha usada para fazer uma biopsia atinja a área cancerosa sem desvios. Focos de câncer especialmente agressivos podem ser detectados nas imagens obtidas com este sistema.
Quais são os testes de rastreio do câncer para outros tipos de câncer? Câncer de pele
Especialmente aqueles com uma cor de pele muito clara e aqueles com muitos sinais em seu corpo estão em maior risco de câncer de pele, por isso é importante que o acompanhamento da toupeira seja realizado por um médico usando dermatoscopia. É importante que aqueles com tais características estruturais tenham seus sinais examinados regularmente por um dermatologista para o diagnóstico precoce do câncer de pele. O diagnóstico definitivo do câncer de pele pode ser feito por exame patológico do tecido removido cirurgicamente.
Câncer de pulmão
Não há idade padrão para o rastreamento do câncer de pulmão. No entanto, especialmente aqueles no grupo de risco devem ter cuidado neste momento. Indivíduos entre 55-74 anos de idade que fumam há 30 anos devem ser rastreados com tomografia de baixa dose uma vez por ano, o que é de grande importância no diagnóstico precoce. Este teste de rastreio demonstrou reduzir as taxas de mortalidade por cancro do pulmão em 20%.
Câncer de tireóide
O primeiro estágio do diagnóstico de câncer de tireóide começa com o paciente consultando um médico com a queixa de inchaço na parte média inferior do pescoço. Junto com o exame, os níveis de T3, T4 e TSH podem ser verificados no sangue. A cintilografia da tireóide também pode ser realizada em pacientes com nódulos. Se houver suspeita de nódulo na área da tireoide, a presença e o tamanho de um nódulo existente podem ser avaliados por exame ultrassonográfico pelos radiologistas. Na próxima etapa, uma biopsia por agulha fina guiada por ultrassom pode ser diagnosticada. O diagnóstico definitivo da presença ou tipo de câncer de tireóide é feito por remoção cirúrgica do inchaço e exame patológico. Embora a PET/TC não esteja entre os métodos diagnósticos clássicos em cânceres de tireoide, ela é útil no exame de lesões suspeitas.
Câncer de boca e língua
Exames odontológicos regulares são importantes para o diagnóstico precoce de cânceres orais e de língua, que são freqüentemente encontrados em fumantes e usuários de álcool. Quando um dentista é consultado com sintomas como feridas e sangramento na boca, um exame visual é realizado primeiro. Se o médico suspeitar de câncer, exames como tomografia, ressonância magnética e ultrassonografia são usados para entender a extensão da doença, e uma amostra retirada da boca é enviada para a patologia para diagnóstico definitivo. Desta forma, o câncer pode ser diagnosticado e o tipo de câncer pode ser entendido.
Linfoma
Inchaços nos gânglios linfáticos no pescoço, axila ou virilha geralmente não causam dor e não significam que a pessoa tenha câncer. Se estes inchaços, que podem ser causados por infecções, não duram mais de duas semanas e sintomas como febre de origem desconhecida e perda de peso inexplicável ocorrem, um médico deve ser consultado. Exame físico, exames de sangue, radiografia do tórax e biopsia são usados para diagnosticar linfoma.
