Test de spermă Ce este un test de spermă (spermă) – testul spermiogramei?
Înainte de a începe tratamentul FIV, se efectuează o serie de teste pentru a determina prezența infertilității sau a altor probleme la bărbați. Unul dintre ele este un test de spermă, cunoscut și sub numele de test de spermiogramă. Testul spermei este efectuat pentru a detecta numărul scăzut de spermatozoizi, forma spermei și dacă sperma se deplasează lin prin conducte. Sperma este produsă în testicule. Acestea sunt apoi plasate în conducte numite epidididimide, care se află deasupra fiecărui testicul. Pe parcurs, sperma este alimentată de sperma produsă de glande. Împreună cu sperma, 150 milioane de spermatozoizi sunt ejaculați. Întregul proces se bazează pe prezența unor niveluri adecvate de testosteron și alți hormoni, precum și a semnalelor sistemului nervos. Un test de spermă arată că, dacă aveți o formă normală și un număr suficient de spermatozoizi, aveți o capacitate de reproducere ridicată. Cu toate acestea, mulți bărbați au un număr scăzut de spermatozoizi sau spermă anormală, dar încă au capacitatea de a se reproduce. Dacă primul test de spermă este normal, medicul va comanda un al doilea test pentru a confirma rezultatele. Două teste normale arată că nu aveți o problemă de infertilitate. Dacă există ceva neobișnuit, medicul dumneavoastră poate comanda teste suplimentare. Dacă nu există spermă sau spermă în testul de spermă, acest lucru poate indica faptul că canalele sunt blocate. În acest caz, se va planifica o intervenție chirurgicală de infertilitate pentru deschiderea conductelor.
Cum se efectuează un test de spermă?
Dacă planificați tratamentul FIV, un test de spermă trebuie efectuat în centrele de FIV sau în spitale, adică tatăl care urmează să fie ar trebui să vină la clinică și să dea spermă. Spermatozoizii sunt administrati intr-un recipient special intr-o camera de donare a spermei special pregatita pentru barbati intr-un centru de FIV sau spital. După lichefierea materialului seminal, se examinează numărul, motilitatea și forma spermei din materialul seminal, iar sperma de cea mai bună calitate este selectată printr-o serie de proceduri în laborator. Deoarece proba de spermă este prelevată la spital, aceasta este livrată imediat la
laborator. Din acest motiv, testarea spermei la domiciliu, adică prelevarea unei probe la domiciliu și livrarea acesteia la spital, nu este preferată. Înainte de a da o mostră de spermă, bărbatul trebuie să se abțină sexual timp de 3 zile. Abstinența între 3 și 7 zile este suficientă. Mai puțin de 3 zile de abstinență pot duce la un număr scăzut de spermatozoizi. Abstinența mai mare de 7 zile poate duce la o scădere a mișcării spermei. Pentru bărbații care nu pot obține o analiză a spermei cu această metodă, sperma poate fi extrasă din testicule cu metoda Micro TESE, adică cu o biopsie sau un ac subțire.
Rezultatele testului de spermă
Odată ce proba de spermă a fost recoltată, rezultatele testului trebuie să fie disponibile în decurs de 24 ore până la 1 săptămână. Următoarele valori sunt considerate normale pentru analiza spermei: Limita inferioară acceptată a parametrului de analiză a materialului seminal
Volum > 1,5 ml Concentrație > 15 milioane/ml Total celule > 39 milioane Motilitate – 45 Morfologie (formă normală) – 4 PH 7,2 – 8
Vitalitate – 75 Celulele albe din sânge sunt mai mici de 1 milioane pe ml
Termeni referitori la analiza spermei:
Normospermia:
Numărul normal de spermatozoizi, motilitatea și forma. Oligospermie: Număr scăzut de spermatozoizi. Astenospermia: Lipsa de mișcare a celulelor spermatozoizilor. Teratospermia: Proporție scăzută de spermatozoizi cu morfologie normală. Oligoastenoteratospermia: Probleme cu numărul de spermatozoizi, motilitatea și forma. Azospermie: Nu există celule spermatozoidale în ejaculare (spermă).
IMSI în selecția spermei
Atât ovulul, cât și sperma trebuie să fie sănătoase pentru ca un embrion sănătos și sarcina să apară. În cazurile în care există o problemă gravă cu sperma, embriologii o privesc la microscop pentru a selecta sperma sănătoasă. Dar sperma este cea mai mică celulă din corpul uman, astfel încât, chiar dacă a fost examinată în general, șansele de a examina detaliile spermei au fost foarte scăzute. Până în prezent, procedurile de microinjectare nu puteau decât să mărească sperma vie de maximum 400 de ori. Prin urmare, cu această mărire, numai forma generală a spermei poate fi examinată. În Centrele de FIV Acibadem, metoda IMSI (Intracitoplasmic Morpholgic Selected Sperm Injection) este utilizată pentru a mări sperma de 6000 până la 8000 ori folosind microscoape speciale, pentru a examina și detecta structurile intracelulare și tulburările numite “vacuole” care indică deteriorarea genetică în detaliu. Injectarea spermei selectate cu tehnica IMSI permite analiza morfologică avansată a spermei fără a afecta celula spermei vii. Astfel, prin selectarea spermatozoizilor cu cea mai mare capacitate de fertilizare, se poate obține o rată de fertilizare mai mare de 20 până la 40% prin microinjectare. Ca urmare, ratele de sarcină cresc și riscul de avort spontan precoce scade.
