Síndrome do ombro congelado O que é Frozen Shoulder?
Síndrome do ombro congelado O que é Frozen Shoulder? O ombro é composto por 3 ossos. Estes são a parte superior do braço (úmero), escápula e clavícula. O tecido que envolve a articulação do ombro e mantém tudo junto é chamado de cápsula do ombro. O ombro congelado, também conhecido como capsulite adesiva ou capsulite adesiva, é uma condição caracterizada por rigidez e dor na articulação do ombro. É um grave problema de saúde que pode prejudicar gravemente a qualidade de vida, restringir os movimentos da pessoa ou manifestar-se com sintomas de dor. Ocorre quando a cápsula articular do ombro se estreita, engrossa, fica inflamada e o movimento articular é limitado devido a uma diminuição no fluido intra-articular. O ombro e a cápsula congelados tornam-se tão grossos e apertados que o movimento torna-se difícil. Bandas de tecido cicatricial se formam e o fluido que lubrifica a articulação diminui. Isso limita a mobilidade de uma pessoa. Os sintomas começam tipicamente gradualmente, agravam-se ao longo do tempo e melhoram então sobre um período de 1 a 3 anos. É mais comum em um ombro, mas há casos em ambos os ombros. O tratamento para a síndrome do ombro congelado inclui exercícios de movimento, corticosteroides e medicamentos injetados na cápsula articular. Em alguns casos, a cirurgia artroscópica pode ser necessária para permitir que a cápsula articular se mova mais livremente. Causas
O que causa a síndrome do ombro congelado? A síndrome do ombro
congelado pode ocorrer devido a várias causas, mas na maioria dos casos a causa subjacente é desconhecida. Os ossos, ligamentos e tendões que compõem a articulação do ombro são colocados em uma cápsula de tecido conjuntivo. O ombro congelado ocorre quando a cápsula engrossa e aperta ao redor da articulação do ombro, restringindo seu movimento. Pode desenvolver-se depois das circunstâncias que fazem com que a junção do ombro seja imobilizada por um longo período de tempo, tal como quedas ou colisões. Além disso, calcificação, síndrome de impacto no ombro, lágrimas nos tendões musculares, reumatismo inflamatório, diabetes, problemas na tireóide, níveis elevados de colesterol, problemas cardíacos, doenças mamárias em mulheres também podem desencadear a síndrome do ombro congelado. Hoje, a maioria dos casos de síndrome do ombro congelado são geralmente pessoas que estão sob estresse intenso.
Quais são os fatores de risco para o ombro congelado?
Alguns fatores podem aumentar as hipóteses de desenvolver um ombro congelado: Idade: Pessoas com mais de 40 anos têm maior probabilidade de ter o ombro congelado. Inatividade: pessoas com imobilidade prolongada ou mobilidade reduzida do ombro têm um risco maior de desenvolver sedrom de ombro maçante. A imobilidade pode se desenvolver devido a lesão no manguito rotador, braço quebrado, acidente vascular cerebral, processos pós-operatórios. As causas mais comuns são imobilização após uma lesão no ombro, braço quebrado ou acidente vascular cerebral. Se a pessoa teve uma condição que dificulta o movimento do ombro, ele/ela deve consultar um médico para exercícios que podem ser feitos para manter o movimento nas articulações do ombro. Doenças sistêmicas: condições como diabetes, hipertireoidismo, hipotireoidismo, tuberculose, Parkinson’s, doenças cardíacas e vasculares aumentam o risco de queda da síndrome do ombro. Síndrome do ombro congelado
Sintomas Quais são os sintomas da síndrome do ombro congelado?
Os sintomas da síndrome do ombro congelado são caracterizados por dor e rigidez que dificultam o movimento do ombro. A dor pode ser mais severa à noite e pode interromper os padrões de sono. Síndrome do ombro congelado pode ocorrer lentamente e em 3 estágios. Cada etapa pode levar vários meses. Estágio 1 – Dor: Qualquer movimento do ombro pode causar dor e limitar a amplitude de movimento do ombro. Piora gradualmente e pode causar mais dor à noite. Esta fase pode durar entre 6 e 9 meses. Estágio 2 – Congelamento: Nesta fase, a dor pode começar a diminuir. No entanto, o ombro fica rígido e torna-se mais difícil de usá-lo. Como fica difícil mover o ombro, também pode ser difícil realizar atividades diárias, como trocar de roupa e tomar banho. Esta fase pode durar entre 4 e 12 meses. Fase 3 – Fase de resolução: A amplitude de movimento no ombro começa a melhorar. Esta fase pode durar de 6 meses a 2 anos.
Quem tem ombro congelado?
A síndrome do ombro congelado é mais comum entre as idades de 40 e 65 anos. Há mais casos em mulheres do que em homens. Se um dos ombros estiver congelado, a incidência do outro lado aumenta em cerca de 30%.
Métodos de diagnóstico Como o ombro congelado é diagnosticado?
A síndrome do ombro congelado afeta tanto a amplitude de movimento ativa quanto passiva. Durante o exame físico, seu médico pode pedir que você se mova de certas
maneiras para verificar a dor e avaliar a amplitude ativa do movimento. Ele ou ela pode então pedir-lhe para relaxar os músculos enquanto você move o braço para verificar a amplitude passiva de movimento. No lado ativo, espera-se que você mova o ombro por conta própria, enquanto no lado passivo, os médicos movem o ombro e observam as diferenças. Em alguns casos, o médico pode dar medicação anestésica para a área do ombro para determinar a amplitude passiva e ativa de movimento. Um exame físico é geralmente suficiente para diagnosticar a síndrome do ombro congelado. No entanto, o médico pode solicitar exames de imagem como raios-X, ultrassom ou ressonância magnética para excluir problemas que causam dor, como artrite, manguito rotador rasgado. Síndrome do ombro congelado
Métodos de tratamento Como tratar o ombro congelado?
O tratamento para a síndrome do ombro congelado geralmente envolve controlar a dor no ombro e manter a maior amplitude de movimento possível. Em muitos casos de síndrome do ombro congelado, é possível recuperar toda a amplitude de movimento. No entanto, este é um processo longo. A síndrome do ombro congelado geralmente se resolve espontaneamente dentro de 12 a 18 meses, mas o tratamento da síndrome do ombro congelado pode ajudar os pacientes a passar por esse processo com mais facilidade. Alguns dos métodos usados no tratamento da síndrome do ombro congelado são; Medicamentações: Algumas medicamentações recomendadas pelo doutor podem ajudar a reduzir a dor e a inflamação associadas com a síndrome congelada do ombro. Terapia: Com a ajuda de um fisioterapeuta, exercícios de amplitude de movimento podem ser feitos para aumentar a mobilidade no ombro. Fazer estes exercícios é muito importante para otimizar a recuperação da mobilidade. Procedimentos cirúrgicos e outros: O seu médico pode realizar uma cirurgia para controlar sintomas persistentes: Injeções: Alguns medicamentos injetados na articulação do ombro visam reduzir a dor e aumentar a mobilidade do ombro. Tensão articular: A injeção de água estéril na cápsula da articulação pode facilitar o movimento da articulação. Manipulação do ombro: Você não sentirá dor devido à anestesia que recebe como parte deste procedimento. O médico move a articulação do ombro em diferentes direções para aliviar o tecido esticado. No entanto, é preferível que seja feito muito raramente após a cirurgia artroscópica. Porque há um risco aumentado de complicações. Cirurgia A cirurgia para síndrome do ombro congelado é muito raramente realizada. Se os tratamentos não tiverem ajudado, o médico pode recomendar uma cirurgia para remover tecido cicatricial e aderências da articulação do ombro. Esta cirurgia (artroscópica) utiliza instrumentos cirúrgicos artroscópicos que atingem a área afetada através de pequenas incisões ao redor da articulação. Reabilitação deve ser feita
pós-operatório. Em aplicações de fisioterapia, geralmente inicia-se no dia seguinte à cirurgia. O médico explica os exercícios ao paciente e o paciente começa a praticar os movimentos. O principal objetivo é que o paciente recupere a mobilidade total da articulação do ombro.
O que acontece se a síndrome do ombro congelado não for tratada?
Em casos não tratados, a doença pode persistir por 2 a 10 anos. Na maioria dos pacientes, ocorre limitação de movimento e as sequelas permanecem. Nos estágios posteriores de casos não tratados com restrição de movimento, pode ocorrer restrição da articulação do ombro.
Estilo de vida e remédios caseiros
Tente usar a área do ombro e braço o máximo possível, levando em conta as limitações de dor e amplitude de movimento. Aplicar calor ou frio no ombro pode ajudar a aliviar a dor.
Métodos de Medicina Complementar Acupuntura:
Envolve a inserção de agulhas finas em certos pontos do corpo. As agulhas permanecem no corpo por 15 a 40 minutos. Como as agulhas são finas, flexíveis e inseridas superficialmente, a maioria dos tratamentos de acupuntura geralmente é indolor. Estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS): Uma unidade de TENS fornece uma pequena corrente elétrica para pontos-chave na via nervosa. A corrente, fornecida por eletrodos colados na pele, não é dolorosa ou prejudicial. Acredita-se que a TENS estimule a liberação de endorfinas e possa bloquear as fibras dolorosas que carregam os impulsos. Síndrome do ombro congelado