Reparação de pequeno buraco para o coração minúsculo
Reparação de pequeno buraco para o coração minúsculo Durante o desenvolvimento de um bebê no útero, defeitos estruturais podem ocorrer no coração. Estes problemas podem ser intervencionados com o método transcateter assim que o bebê nasce.
Tratamento cardíaco transcateter
O risco de procedimentos cirúrgicos em bebês nascidos com doença cardíaca é superado pelo método transcateter. Tocar pequenos corações através de um pequeno buraco conecta os recém-nascidos à vida. Durante o desenvolvimento de um bebê no útero, defeitos estruturais podem ocorrer no coração. A partir da 20ª semana, esses problemas são detectados por ultrassonografia fetal e o bebê é acompanhado até o nascimento, os cardiologistas pediátricos estão presentes no parto e o bebê é intervencionado imediatamente.
Em alguns casos, apenas o método transcateter é suficiente
Defeitos estruturais observados em bebês incluem buracos nas paredes que separam as câmaras do coração onde circula sangue sujo e limpo, estenose ou ausência de válvulas cardíacas, vazamentos de válvula, subdesenvolvimento de algumas das câmaras ou vasos cardíacos. Estes problemas podem agora ser tratados em recém-nascidos, incluindo bebés prematuros, com o método transcateter sem a necessidade de cirurgia. Este método é usado como um tratamento complementar com cirurgia em bebês entre 1,5-3 kg, onde a cirurgia é muito arriscada. Assim, uma cirurgia de 15 minutos é suficiente em vez de uma cirurgia aberta arriscada com duração de cinco a seis horas. Em alguns casos, o cateter pode ser aplicado sozinho, permitindo que a cirurgia seja adiada até a idade apropriada. Há também bebês que só passam por tratamento transcateter e vivem uma vida inteira sem a necessidade de mais tratamento.
Método transcateter passo a passo
A ultrassonografia fetal é usada para determinar se a criança nascerá com doença cardíaca já na 20ª semana de gravidez e, a partir daí, a família recebe informações detalhadas sobre a doença. Se tal diagnóstico for feito no útero, um programa de apoio psicológico, social e médico é iniciado para a família. Neste contexto, é fornecido aconselhamento genético sobre a causa da doença e questões como o que fazer após o nascimento do bebê, o que pode ser experimentado e onde a família permanecerá durante o processo de operação. A família também é informada onde e como o nascimento ocorrerá, quais procedimentos a criança passará assim que nascer, quem, quando e onde o tratamento será realizado. Uma vez que os riscos e as taxas de sucesso são explicados em detalhes, a família não encontra surpresas.
Intervenção ao nascimento
Bebês com problemas cardíacos são examinados por um cardiologista pediátrico assim que nascem, o tratamento é decidido e o procedimento pode ser realizado mesmo em poucos minutos. Os bebês geralmente passam pelo procedimento na primeira semana, o bebê é sedado, as intervenções necessárias são realizadas entrando pela virilha e às vezes os stents podem ser inseridos. Alguns destes procedimentos são realizados simultaneamente com a equipe cirúrgica ou o procedimento transcateter é realizado poucos dias após o bebê ter feito cirurgia cardíaca. Este procedimento leva aproximadamente uma hora, dependendo do paciente. O bebê é iniciado a ser alimentado dentro de alguns dias após o procedimento transcateter e recebe alta dentro de um ou dois dias se não houver problemas ou complicações adicionais. Se a cirurgia também for realizada, o bebê precisa ficar no hospital por cerca de uma semana. É importante que estes bebés estejam protegidos contra infecções, para receber vacinas de rotina, bem como algumas vacinas adicionais, para comer bem, para se manter hidratado e para receber diluentes sanguíneos em baixas doses.
Também usado na síndrome do coração esquerdo hipoplásico
Até recentemente, crianças nascidas com patologias graves, como a síndrome do coração esquerdo hipoplásico, na qual o lado esquerdo do coração não se desenvolve, não podiam ser tratadas. De fato, quando essa síndrome foi detectada no útero, a interrupção da gravidez poderia ser recomendada. Hoje, quando o método transcateter é combinado com a cirurgia, 80% desses bebês são salvos. Essas crianças, que precisam passar por uma série de operações em seus últimos anos, alcançam uma vida saudável.