Menopauza
Menopauza La Acibadem, menopauza este abordată holistic cu participarea secțiilor de ginecologie, cardiologie, terapie fizică și chirurgie generală. În plus față de diagnosticul și tratamentul bolilor sistemului cardiovascular, resorbția osoasă (osteoporoză) și bolile mamare, care sunt riscuri importante pentru femeile aflate în perioada postmenopauză, terapia de substituție hormonală poate fi, de asemenea, aplicată în mod combinat în clinicile noastre.
Servicii de diagnostic și tratament pentru menopauză
În plus față de femeile aflate în post-menopauză, Acibadem oferă, de asemenea, tratament simptomatic pentru femeile aflate în perimenopauză, terapie de substituție hormonală pentru pacienții care nu pot avea menstruație din cauza menopauzei timpurii, menopauzei chirurgicale și monitorizării și tratamentului pacienților aflați în post- menopauză care au suferit chimioterapie sau radioterapie pentru diferite tipuri de cancer. Unul dintre cele mai importante obiective ale tratamentului pentru femeile aflate în postmenopauză este îmbunătățirea calității vieții. Din acest motiv, conferințele deschise femeilor aflate în postmenopauză sunt organizate de 2-3 ori pe an pentru a ajuta pacienții să se adapteze la perioadă și tratament, iar informațiile despre stilul de viață, nutriție și exerciții fizice sunt furnizate în plus față de tratament.
Ce este menopauza?
Menopauza este un proces biologic natural care marchează sfârșitul ciclurilor menstruale. Se diagnostichează atunci când femeile nu au menstruație timp de 12 cicluri menstruale normale. Perioada de tranziție de la menstruația normală și reproducerea la menopauză se numește perimenopauză, ceea ce înseamnă “în jurul menopauzei”. Menopauza apare în mod normal în anii 40 sau 50, dar în unele cazuri, neregularitățile menstruale datorate perimenopauzei pot începe să apară în anii 30. Acest lucru nu înseamnă întotdeauna că menopauza precoce va avea loc. În timpul perimenopauzei, nivelul de estrogen, hormonul feminin, în corpul individului începe să crească și să scadă neregulat. În consecință, în plus față de simptomele fizice, cum ar fi bufeurile, uscăciunea vaginală și energia scăzută, modelele de somn pot fi perturbate din cauza simptomelor care afectează sănătatea emoțională. Există multe tratamente eficiente disponibile pentru a atenua și ameliora aceste simptome, de la modificările stilului de viață la terapia hormonală.
Cauze De ce apare menopauza?
Pot exista mai multe motive pentru debutul menopauzei. Cea mai frecventă dintre acestea este scăderea naturală legată de vârstă a hormonilor de reproducere. La sfârșitul anilor 30, ovarele încep să producă mai puțin estrogen și progesteron, hormonii care reglează menstruația, ceea ce duce la o scădere a fertilității. Începând cu anii 40, până la vârsta medie de 51 de ani, perioadele menstruale pot deveni mai scurte, mai lungi, mai grele, mai ușoare sau absente. Această perioadă durează până când ovarele nu mai produc ouă și menstruația se oprește. O procedură de histerectomie în care uterul este îndepărtat, dar nu și ovarele, de obicei, nu provoacă menopauza imediat. Chiar dacă o persoană nu mai are menstruație, ovarele ei eliberează încă ouă și produc estrogen și progesteron. Cu toate acestea, histerectomia totală și ovarectomia bilaterală, intervențiile medicale în care atât uterul, cât și ovarele sunt îndepărtate, provoacă imediat menopauza. În acest caz, perioadele menstruale se opresc imediat. Bufeurile și alte semne și simptome ale menopauzei, care pot fi severe, sunt susceptibile de a apărea, deoarece modificările hormonale care ar avea loc în mod normal pe parcursul mai multor ani apar brusc. Tratamentele pentru cancer, cum ar fi chimioterapia și radioterapia, pot provoca în mod direct menopauza și pot provoca simptome de menopauză, cum ar fi bufeurile în timpul sau imediat după tratament. Încetarea menstruației și a fertilității după chimioterapie nu este permanentă în aproape toate cazurile, astfel încât măsurile contraceptive pot fi încă necesare. Menopauza precoce sau insuficienta ovariana precoce apare la aproximativ 1% dintre femei inainte de varsta de 40 de ani. Menopauza precoce poate apărea atunci când ovarele unei femei nu produc niveluri normale de hormoni de reproducere din cauza factorilor genetici sau a bolilor autoimune. Cu toate acestea, în multe cazuri, nu se poate găsi nicio cauză. În cazurile în care se întâmplă acest lucru, se recomandă continuarea terapiei hormonale cel puțin până la vârsta naturală a menopauzei pentru a menține sănătatea și structura creierului, inimii și oaselor.##### care sunt complicațiile menopauzei? După menopauză, oamenii au un risc crescut de a dezvolta anumite afecțiuni medicale. Aceste afecțiuni medicale includ în primul rând boli ale inimii și ale sistemului circulator, adică boli cardiovasculare. O scădere a nivelului de estrogen crește riscul bolilor cardiovasculare. Bolile de inima sunt una dintre principalele cauze de deces la femei, precum si la barbati. Prin urmare, este important să faceți exerciții fizice în mod regulat, să mâncați o dietă sănătoasă și să mențineți o dietă normală greutate. Persoanele fizice ar trebui să consulte un medic pentru a afla ce pași să ia pentru a controla colesterolul ridicat sau tensiunea arterială. Osteoporoza determină oasele să devină fragile și slabe, ceea ce duce la un risc crescut de fracturi. În primii ani după menopauză, densitatea osoasă se pierde rapid și există un
risc ridicat de osteoporoză. Ca urmare a pierderii elasticității țesuturilor vaginului și uretrei, femeile pot experimenta nevoia frecventă, bruscă și puternică de a urina, urmată de incontinență urinară involuntară (incontinență imperioasă) sau pierderea urinei din cauza tusei, râsului sau ridicării greutăților (incontinență de stres). Persoana se poate confrunta cu infecții ale tractului urinar mai frecvent. Întărirea mușchilor planșeului pelvian cu exerciții kegel și utilizarea estrogenului vaginal topic poate ajuta la ameliorarea acestor simptome de incontinență. În plus, terapia hormonală sub supravegherea unui medic poate fi, de asemenea, o opțiune eficientă de tratament pentru tractul urinar la menopauză și modificările vaginale care pot duce la incontinență. Uscaciunea vaginala, cauzata de scaderea umiditatii si pierderea elasticitatii in vagin, poate provoca disconfort, leziuni si sangerari usoare in timpul actului sexual. În plus, scăderea senzației poate reduce libidoul individului, adică dorința de activitate sexuală. În acest caz, hidratantele vaginale pe bază de apă și lubrifianții pot ajuta. Dacă lubrifianții vaginali nu oferă rezultate adecvate, terapia locală cu estrogen vaginal sub formă de cremă vaginală, tablete sau inele, urmând din nou sfatul medicului, poate da rezultate pozitive. În timpul perimenopauzei și după menopauză, indivizii pot câștiga în greutate pe măsură ce metabolismul încetinește. Individul poate avea nevoie să mănânce mai puțin și să exercite mai mult pentru a-și menține greutatea actuală.
Simptome Care sunt simptomele menopauzei?
Semnele si simptomele menopauzei difera la fiecare femeie, inclusiv modificarile in modelul menstruatiei. În lunile sau anii care alcătuiesc perioada de perimenopauză, de la perioadele reproductive și menstruale regulate până la menopauză, individul poate prezenta o varietate de semne și simptome, în primul rând perioade neregulate, dar și uscăciunea pielii, transpirații nocturne, metabolismul încetinit cu creșterea în greutate, pierderea sanilor, modificări bruște ale dispoziției, subțierea părului, bufeuri, frisoane, probleme de somn, și uscăciunea vaginală. Omiterea perioadelor în timpul perimenopauzei este comună și așteptată. De obicei, perioadele menstruale sar peste o lună și apoi încep din nou în următoarea perioadă, sau sări peste câteva luni și apoi începe din nou cicluri lunare timp de câteva luni. Menstruația tinde, de asemenea, să apară în cicluri mai scurte, deci se poate repeta mai mult adesea. Cu toate acestea, este posibil ca sarcina să apară în ciuda perioadelor neregulate. Din acest motiv, ar putea fi potrivit să faceți un test de sarcină dacă pierdeți o perioadă, dar nu sunteți sigur dacă ați început tranziția la menopauză. Dacă încă mai aveți sângerări vaginale după menopauză, trebuie să consultați un medic.
Metode de diagnosticare Cum este diagnosticată menopauza?
În condiții normale, nu sunt necesare teste pentru a diagnostica menopauza. Apariția semnelor și simptomelor menopauzei este de obicei suficientă pentru a diagnostica debutul tranziției menopauzei, adică perimenopauza. Persoanele care sunt preocupate de perioadele neregulate sau de bufeurile ar trebui să consulte medicul lor. În unele cazuri, poate fi necesar un diagnostic suplimentar. În astfel de cazuri, medicul poate recomanda un test de sânge pentru a verifica nivelurile diferiților hormoni. Aceste teste includ hormonul de stimulare a foliculului (FSH) și estrogenul (estradiol). Pe măsură ce apare menopauza, nivelurile de FSH ale unei persoane cresc, în timp ce nivelurile de estradiol scad. Testul hormonului de stimulare tiroidiană poate fi utilizat pentru a determina dacă o tiroidă subactivă, adică hipotiroidismul, provoacă simptome similare cu cele ale menopauzei.
Metode de tratament Cum să tratați menopauza Menopauza
nu necesită tratament medical. În schimb, tratamentul menopauzei se concentrează pe ameliorarea semnelor și simptomelor care vor provoca disconfort individului și prevenirea sau gestionarea afecțiunilor cronice care pot apărea odată cu îmbătrânirea. Tratamentele pentru a gestiona simptomele menopauzei includ în primul rând terapia hormonală. Terapia cu estrogen este cea mai eficientă opțiune de tratament pentru a ușura bufeurile în menopauză. În funcție de istoricul medical personal și familial al individului, medicul poate recomanda cea mai mică doză de estrogen pentru cea mai scurtă perioadă de timp necesară pentru ameliorarea simptomelor. Persoanele al căror uter nu a fost îndepărtat vor avea nevoie de progesteron pentru a oferi echilibru în plus față de estrogen. Estrogenul ajută, de asemenea, la prevenirea pierderii osoase. Utilizarea pe termen lung a terapiei hormonale poate duce la unele riscuri cardiovasculare și de cancer de sân, dar utilizarea hormonilor în timpul menopauzei a arătat beneficii semnificative în unele cazuri. Pentru a minimiza riscurile, acest tip de tratament trebuie utilizat numai după ce a fost recomandat de un medic. Estrogenul vaginal poate fi folosit pentru a calma uscaciunea vaginala. În acest tratament, estrogenul poate fi livrat direct în vagin folosind o cremă vaginală, o tabletă sau un inel. Aceasta
tratamentul eliberează o cantitate mică de estrogen care este absorbită de țesuturile vaginale și poate ajuta la ameliorarea uscăciunii vaginale, a disconfortului sexual sau a unor simptome urinare. Unele antidepresive din clasa de medicamente numite inhibitori selectivi ai recaptării
serotoninei sau ISRS pot reduce bufeurile asociate cu menopauza dacă sunt utilizate în doze mici. Pentru persoanele care nu sunt în măsură să ia estrogen din cauza altor condiții de sănătate sau care au nevoie de antidepresive pentru o tulburare de dispoziție, un antidepresiv cu doză mică, cu sfatul unui medic, poate fi util pentru a gestiona în mod corespunzător bufeurile. Medicamentele utilizate în mod normal pentru tratarea convulsiilor s-au dovedit, de asemenea, că ajută la reducerea bufeurilor și pot ajuta femeile care nu pot utiliza terapia cu estrogen sau care au, de asemenea, bufeuri noaptea. Medicamentele utilizate în mod obișnuit pentru tratarea hipertensiunii arteriale pot oferi o oarecare ușurare a bufeurilor. Medicii pot recomanda diverse medicamente pentru prevenirea sau tratarea osteoporozei, în funcție de nevoile cerute de starea de sănătate personală a individului. Utilizarea mai multor medicamente care ajută la reducerea pierderii osoase și a riscului de fracturi, precum și suplimente de vitamina D pentru a ajuta la întărirea oaselor, poate fi posibilă după sfatul medicului.
Schimbarea stilului de viață și îngrijirea la domiciliu pentru menopauză
Majoritatea semnelor si simptomelor asociate cu menopauza sunt temporare. Este posibil să se ia diferite măsuri pentru a ajuta la reducerea sau prevenirea impactului acestor simptome asupra individului. Pentru a ușura bufeurile, este important să vă îmbrăcați subțire și în straturi, mai degrabă decât gros, și apoi să puteți elimina aceste straturi multiple de îmbrăcăminte atunci când este necesar. Consumul unui pahar rece de apă sau mutarea într-un loc mai răcoros poate ajuta. Pentru multe femei, declanșatoarele de bliț fierbinte pot include alcool, alimente picante, cafeină, vreme caldă, băuturi calde, stres și chiar o cameră caldă. Odată ce ați identificat declanșatoarele, poate fi important să le evitați. Este posibil să se reducă disconfortul vaginal prin utilizarea de lubrifianți vaginali pe bază de apă, lubrifianți pe bază de silicon sau diverse hidratante. Unele persoane pot fi sensibile la diferite substanțe chimice. În acest caz, ar fi adecvat să alegeți produse care nu conțin glicerină, care pot provoca arsuri sau iritații. A rămâne activ sexual crește fluxul de sânge către vagin, ceea ce împiedică relaxarea mușchilor și poate preveni incontinența urinară involuntară. Exercitiile Kegel, exercitiile pentru muschii pelvieni folosite pentru a intari muschii pelvieni, pot ajuta, de asemenea, la imbunatatirea unor forme de incontinenta urinara. Evitarea lucrurilor care fac dificilă somnul, cum ar fi cafeina și alcoolul, poate preveni somnul întrerupt. Exercitarea în timpul zilei, dacă nu chiar înainte de culcare, poate fi benefică pentru sănătatea somnului și pentru prevenirea bolilor de inimă, diabetului, pierderii osoase și a altor afecțiuni legate de îmbătrânire. Metodele de exercitii fizice, cum ar fi yoga si pilates, pot ajuta la minimizarea simptomelor fizice. Tehnicile de relaxare, cum
ar fi respirația profundă, respirația ritmată, practicile imagistice ghidate și masajul pot ajuta la simptomele menopauzei. Consumul unei diete echilibrate, inclusiv o varietate de fructe, legume și cereale integrale în dieta zilnică, limitarea grăsimilor saturate, a uleiurilor și a zaharurilor, și întrebați medicul dacă aveți nevoie de calciu sau suplimente de vitamina D pentru a ajuta la îndeplinirea cerințelor zilnice poate fi important pentru a preveni deteriorarea menopauzei poate provoca organismului. Este esențial să evitați complet fumatul. Fumatul crește riscul de boli de inimă, accident vascular cerebral, osteoporoză, cancer și multe alte probleme de sănătate. În plus, poate provoca atât o creștere a bufeurilor, cât și mai devreme decât de obicei menopauza. Printre remediile pe bază de plante, există unele dovezi că salvia conține compuși cu efecte asemănătoare estrogenului și poate gestiona eficient simptomele menopauzei, dar acest lucru nu este încă dovedit în mod concludent. Cu toate acestea, în special persoanele cu alergii, femeile însărcinate sau care alăptează, persoanele cu tensiune arterială ridicată și persoanele cu epilepsie ar trebui să evite utilizarea diferitelor ierburi și uleiuri, cu excepția cazului în care sunt autorizate de un medic. Trebuie avut în vedere faptul că medicamentele deja utilizate pot interacționa cu diferite metode de tratament pe bază de plante și pot provoca rezultate nedorite.