Fibroame
Fibroame Fibroamele, una dintre cele mai frecvente boli feminine de astăzi, sunt tumori benigne care provin din stratul muscular al uterului. Fibroamele apar rareori în timpul adolescenței – vârsta adultă tânără; ele sunt mai frecvente la femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani. Fibroamele, care sunt în general cunoscute a fi afectate de condițiile hormonale, tind să se micșoreze în perioada postmenopauză, dar fibroamele care cresc după menopauză pot fi urmărite pentru transformarea malignă. Deși nu se știe ce o cauzează, 1 din 1000 fibroame pot fi maligne (canceroase).
Simptome
Majoritatea fibroamelor nu provoacă simptome sau plângeri. Cu toate acestea, unele dintre ele pot provoca unele simptome, cum ar fi sângerări anormale, perioade dureroase și sângerări inconfortabile, dureri de spate și relații sexuale dureroase. În plus, unele fibroame pot pune presiune asupra vezicii urinare din cauza efectului de masă, împiedicând vezica urinară să se extindă și determinând pacientul să meargă frecvent la toaletă. În același mod, ca urmare a presiunii, presiunea asupra anusului poate provoca un sentiment constant de nevoie de a folosi toaleta. Una dintre cele mai mari probleme cu fibroamele este că se comportă ca o masă în interiorul uterului și împiedică sarcina. În special fibroamele aproape de suprafața interioară a uterului pot perturba zona adecvată în care zigotul, care este format din combinația de spermă și ou, se poate atașa. În plus, o masă palpabilă în abdomenul inferior poate fi, de asemenea, un semn al fibroamelor datorită creșterii unor fibroame care nu sunt recunoscute din cauza scăderii controalelor periodice de sănătate.
Metode de diagnosticare
Fibroamele sunt de obicei detectate în timpul examinărilor ginecologice de rutină, dar pentru un diagnostic definitiv, medicul ia istoricul pacientului și efectuează o examinare. În plus față de examinarea fizică, ultrasunetele de înaltă rezoluție pot fi utilizate pentru a detecta masa.
Dacă masa este mare sau dacă țesutul uterin nu poate fi selectat complet, RMN-ul poate fi efectuat pentru a evita orice confuzie. Informații detaliate privind țesuturile moi pot fi obținute cu imagistica RM. Fibroame
Metode de tratament
Fibroame Majoritatea fibroamelor sunt detectate accidental, fără a provoca simptome sau plângeri. În astfel de fibroame, fibromul este de obicei monitorizat periodic, fără nici un tratament. În plus, dacă fibroamele detectate provoacă unele simptome, pot fi aplicate unele tratamente. Tratamentul se efectuează, în general, prin metode chirurgicale. Decizia de intervenție chirurgicală se bazează pe vârsta pacientului, plângeri, numărul și localizarea fibroamelor și dacă pacientul are copii sau nu, iar amploarea intervenției chirurgicale este determinată. Chirurgia fibromului poate fi efectuată în două moduri, prima opțiune este de a elimina fibromul. Dacă pacientul nu are copii și intenționează să aibă copii în viitor, se efectuează îndepărtarea fibromului pentru a menține funcția uterului pentru a avea copii până când crește un alt fibrom. A doua opțiune este îndepărtarea completă a uterului. Deoarece fibroamele sunt tumori care sunt frecvent produse de uter, dacă pacientul are copii și nu este de așteptat să dea naștere unui alt copil, poate fi recomandabil să scoateți uterul după anii 40 pentru a împiedica uterul să producă din nou fibroame. Aceste intervenții chirurgicale pot fi efectuate cu mai multe metode diferite:
Histeroscopie
Fibroame În această metodă, fibroamele mici care provoacă durere și sângerări frecvente sau severe sunt îndepărtate vaginal. Fibroamele situate sub sau în stratul interior al uterului pot fi îndepărtate cu un sistem special de imagistică.
Intervenții chirurgicale închise
Intervențiile chirurgicale închise se efectuează prin metode laparoscopice sau robotice. Fibroamele mai mari de 4 – 5 cm sunt îndepărtate din patul uterin și sângerarea din zonă, dacă este cazul, este intervenita și zona este suturata. Fibroame
Chirurgie deschisă
Această metodă implică îndepărtarea tumorilor foarte mari care au progresat în partea superioară a ombilicului. Din cauza dimensiunii mari a fibroamelor, nu există spațiu pentru a lucra
cu metode laparoscopice sau robotice, fibroamele sunt curățate prin efectuarea unei incizii prin metoda chirurgiei deschise. La unii pacienți potriviți care nu preferă intervenția chirurgicală, se poate utiliza tratamentul medicamentos. Deși tratamentele medicamentoase nu elimină fibroamele, ele pot oferi
beneficii, cum ar fi reducerea sângerărilor excesive cauzate de fibroame și scăderea fibroamelor. În plus, la unii pacienți potriviți, un cateter introdus prin vena inghinală cu tehnici radiologice intervenționale poate fi folosit pentru a închide vasele care alimentează fibromul, împiedicând creșterea fibromului și chiar micșorarea. Fibroame