Dureri de zona inghinală Ce este durerea de gât?
Dureri de zona inghinală Ce este durerea de gât? Durerea simțită în abdomenul inferior, unde piciorul întâlnește pelvisul, este cunoscută sub numele de durere de crampă. Durerea inghinală nu este ea însăși o problemă medicală, ci mai degrabă un simptom al unei cauze subiacente. În timp ce cea mai frecventă cauză a durerii inghinale la adulți este o tulpină musculară, aceasta poate fi, de asemenea, cauzată de o mare varietate de alte afecțiuni, inclusiv pietre la rinichi, hernie inghinală, probleme cu anumiți nervi în sau în jurul articulației șoldului. În funcție de cauza care stă la baza, durerea poate fi ușoară sau severă, poate apărea treptat sau brusc sau se simte plictisitoare, ascuțită, pulsând sau arzând.
Cauze De ce apare durerea inghinală?
Din cauza numeroaselor cauze nelegate de durerea inghinală, este important să consultați un profesionist în domeniul sănătății pentru evaluare. Cauzele comune ale durerii inghinale includ: – Tulpina inghinală,
• Hernie inghinală; • Pietre la rinichi; • Osteoartrita de șold; • Impingement acetabular femural, • Ruperea șoldului, • Fractură de șold, • Osteonecroza sau hernia sportivă a șoldului se găsește.
Printre cauzele mai rare ale durerii inghinale;
• Probleme testiculare, • Probleme neurologice și nervoase, • Condiții originare din zona abdomenului sau a pelvisului; • Osteita pubis, • Ar putea fi o infecție articulară sau o tumoare.
O tulpina a abdomenului, numita si muschiul abdomenului tras, apare de obicei ca urmare a leziunii sau a miscarii incomode a articulatiei soldului din motive atletice. Acest lucru poate determina mușchii coapsei interioare să se întindă sau să se rupă. Durerea este de obicei ascuțită, începe brusc și, în multe cazuri, cauza durerii este evidentă. În plus față de această durere
individul poate dezvolta spasme musculare și slăbiciune a piciorului din cauza tensiunii
prezente în zona coapsei interioare. O hernie inghinală apare atunci când țesutul gras sau intestinele herniază sau ies într-o zonă slăbită sau ruptă din peretele abdominal. În unele cazuri, o hernie inghinală nu provoacă semne sau simptome. In cazurile in care simptomele sunt evidente, indivizii raporteaza adesea o senzatie de tragere in zona inghinala si / sau durere in zona inghinala atunci cand tusesc sau ridica ceva. În plus față de această durere, poate exista o umflătură vizibilă în zona inghinală. O piatră de rinichi poate provoca valuri de durere, colici renale, pe măsură ce trece prin tractul urinar. Durerea poate varia de la ușoară la severă și apare de obicei pe partea laterală a trunchiului între coaste și fese sau în abdomenul inferior. În ambele cazuri, durerea radiază adesea în zona inghinală. În plus față de durere, individul poate prezenta semne și simptome, cum ar fi greață sau vărsături, durere la urinare și nevoia de a urina și sânge în urină. artrita articulației șoldului, situată între partea superioară a osului coapsei și pelvis, apare atunci când articulația normală netedă a șoldului se uzează. Când cartilajul de deasupra articulației se uzează, mișcările picioarelor devin dureroase și rigide. În artrita articulației șoldului, ca și în alte forme de osteoartrită, durerea se agravează cu activitatea fizică și este ușurată de odihnă. În plus față de durere, poate exista rigiditate în articulația șoldului în timpul mișcării și un sunet ușor sau senzație. Impingementul acetabular femural este adesea considerat de către profesioniștii medicali ca un stadiu incipient al artritei în articulația șoldului. Atunci când proeminențele osoase se dezvoltă în jurul articulației șoldului, acest lucru duce atât la restricții în mobilitatea șoldului, cât și la dureri resimțite în zona inghinală sau în exteriorul șoldului atunci când gama de mișcare a șoldului este tensionată. Durerea poate varia de la o durere plictisitoare la o senzație ascuțită, de înjunghiere. Labrumul articulației șoldului este un strat de cartilaj care înconjoară mingea și soclul articulației șoldului cu bilă și soclu. O lacrimă labrala de șold poate provoca simptome de durere în zona inghinală sau fese, care sunt adesea resimțite brusc în timpul anumitor mișcări ale șoldului. În unele cazuri, indivizii experimentează, de asemenea, un sentiment de prindere și popping în șold. O fractură de șold, adică o ruptură osoasă în partea superioară a femurului, poate fi cauzată de o cădere sau o lovitură directă la șold, precum și de osteoporoză, cancer sau leziuni la stres. Durerea unei fracturi de șold este simțită de obicei în zona inghinală și este semnificativ agravată atunci când se face orice încercare de îndoire sau rotire a șoldului. Osteonecroza, uneori numită necroză avasculară, este o afecțiune medicală care determină moartea celulelor osoase din cauza lipsei alimentării adecvate cu sânge. Primul simptom al osteonecrozei șoldului este, de obicei, o durere plictisitoare sau pulsantă în zona inghinală sau a șoldului. Pe măsură ce starea progresează, individul poate șchiopăta din cauza dificultăților de a pune greutate pe șold.
O hernie sportiva este o accidentare neobisnuita, diagnosticata mai ales la jucatorii de fotbal si atribuita subtierii si slabirii peretelui abdominal. Acest tip de hernie cauzeaza durere direct in partea din fata a abdomenului inferior sau a zonei inghinale. Diagnosticarea unei hernii sportive poate fi dificilă. În afară de odihnă, singurul tratament pentru această afecțiune este intervenția chirurgicală. Mai puțin frecvent, tulburările testiculare, abdominale, pelvine și nervoase pot provoca dureri în zona inghinală. Mai multe afecțiuni testiculare diferite, cum ar fi epididimita sau torsiunea testiculară, pot provoca dureri în zona inghinală. Epididimita este inflamația epididimului, o conductă situată în spatele testiculelor. Epididimita durerea poate începe în zona inghinală și apoi se poate deplasa în jos spre testicul. Semnele și simptomele mai puțin frecvente ale afecțiunii includ umflarea testiculară cu febră și frisoane. Torsiunea testiculară este o urgență chirurgicală care provoacă dureri severe și bruște ale inghinală și testiculare atunci când cordonul spermatic, structura care transportă nervii la testicule, este răsucită pe ea însăși. Un nerv ciupit în zona lombară a coloanei vertebrale inferioare poate provoca durere, amorțeală și furnicături în zona inghinală. Această condiție se numește radiculopatie lombară. În mod similar, în cazuri cum ar fi nervul obturator sau compresia nervului ilioinghinal, este posibil să se observe arsura ascutita a abdomenului și a coapsei medii, precum și alte simptome neurologice, cum ar fi amorțeala și furnicăturile. Anumite condiții abdominale, cum ar fi diverticulita sau anevrismul aortic abdominal sau condițiile pelvine, cum ar fi chistul ovarian, pot provoca dureri care merg sau se simt ca și cum ar fi în zona inghinală. Osteita pubis este numele dat unei infecții care se dezvoltă pe simfiza pubiană, o articulație cartilaginoasă care leagă cele două oase pubiene. Poate provoca dureri constante și plictisitoare în zona inghinală și pelvis. Acest lucru poate apărea în special la persoanele cu antecedente de artrită inflamatorie, sarcină, traume pelvine sau intervenții chirurgicale pelvine. Infecția articulară sau o tumoare sunt cauze rare de durere în zona inghinală. În cazuri rare, articulația șoldului se poate infecta. Acest lucru este frecvent observat la persoanele cu vârsta peste 80 de ani, persoanele cu diabet zaharat, persoanele cu artrită reumatoidă, persoanele cu intervenții chirurgicale articulare recente sau persoanele cu înlocuire a șoldului sau genunchiului. În plus față de durerea severă a zonei inghinale care crește odată cu mișcarea picioarelor, pot fi observate semne și simptome cum ar fi febra, umflarea, căldura și roșeața în jurul șoldului. În cazuri foarte rare, o tumoare care se dezvoltă într-un mușchi sau os, în special în zona mușchilor coapsei interioare, poate provoca dureri în zona inghinală. Durerea de inghinală cauzată de o tumoare nu este, de obicei, agravată de exerciții fizice, spre deosebire de alte tipuri, cum ar fi tulpina inghinală. Persoanele cu dureri severe și persistente ale abdomenului, care au căzut recent sau au experimentat alte traume la șold ar trebui să solicite imediat asistență medicală. Dureri
abdominale asociate cu febră, frisoane, sânge în urină, abdominală sau pelviană disconfortul, greața sau vărsăturile, incapacitatea de a pierde în greutate sau de a merge necesită, de asemenea, asistență medicală imediată. Persoanele care prezintă simptome de boală în jurul herniei inghinale, cum ar fi dureri severe, umflarea inghinală, vărsături, diaree sau abdomen umflat ar trebui să solicite asistență medicală de urgență. Acest lucru poate indica o hernie strangulata in care tesutul herniat este prins fara un flux sanguin adecvat si necesita o interventie chirurgicala de urgenta. În cele din urmă, persoanele care se confruntă cu dureri sau umflături testiculare severe și unilaterale ar trebui să solicite asistență medicală de urgență pentru o posibilă torsiune testiculară care necesită intervenție chirurgicală imediată.
Metode de diagnosticare Cum să diagnosticați cauza durerii inghinale
Pentru a diagnostica cauza de bază a durerii în zona inghinală, medicul efectuează mai întâi un examen fizic și își propune să învețe despre istoricul sănătății pacientului prin adresarea diferitelor întrebări. Individul trebuie să discute toate simptomele pe care le observă cu medicul în timpul acestei examinări și să împărtășească informații despre orice alte afecțiuni sau boli pe care le poate avea. Medicul va pune întrebări individuale pentru a ajuta la determinarea caracteristicilor durerii inghinale, cum ar fi atunci când a început, dacă a existat o leziune acută sau traumă, ceea ce face durerea mai rău și mai bine, și dacă există alte simptome asociate. După examinarea fizică, medicul va comanda, de obicei, teste imagistice pentru a confirma diagnosticul. În timpul examinării fizice, medicul poate efectua un examen abdominal, un examen testicular la bărbați, un examen neurologic și un examen musculo-scheletic care se concentrează pe șolduri. Persoanele cu probleme ale articulației șoldului raportează adesea disconfort cu manevrele care implică îndoirea și rotirea articulației șoldului. Pentru a confirma acest lucru, medicul poate cere individului să efectueze testul Patrick, care măsoară flexia șoldului, răpirea și rotația externă. Acest test este o manevră în care individul pune glezna pe coapsă în timp ce se așează pentru a pune pantofi sau șosete. Un caz de tulpină de crunch poate fi diagnosticat numai prin examinare fizică, dar alte cauze ale durerii de crunch necesită adesea teste imagistice pentru a fi efectuate. Cel mai frecvent utilizat test imagistic pentru a ajunge la cauza de bază a durerii inghinale este o radiografie, care poate ajuta la arătarea anatomiei osoase și a structurii articulației șoldului. Razele X sunt, de asemenea, cel mai bun test pentru a detecta alte semne de osteoartrita de sold, cum ar fi pintenii ososi ingustarea spatiului articulatiilor, si pentru a masura gradul de deteriorare a cartilajului. În cazurile în care durerea abdominală este suspectată a fi legată de testicule sau hernie, se poate comanda o ecografie. Dacă o piatră renală se numără printre cauzele potențiale,
medicul poate opta pentru o tomografie computerizată (CT) scanare. O ecografie Sau scanarea CT a abdomenului / pelvisului poate fi, de asemenea, comandată dacă se suspectează procese intestinale sau alte procese abdominale / pelvine ca cauze ale durerii inghinale. Pentru a evalua țesuturile moi din jurul articulației șoldului, se efectuează, de obicei, un test de imagistică prin rezonanță magnetică sau RMN pe scurt. Imagistica prin rezonanță magnetică poate arăta mușchii, tendoanele, ligamentele și labrumul pentru a ajuta la identificarea sursei problemelor de durere de șold. În unele cazuri, un RMN medicamentat este efectuat cu o injecție a unei soluții numite contrast pentru a dezvălui mai bine leziunile subtile ale cartilajului și labrumului din articulație. Imagistica prin rezonanță magnetică poate fi, de asemenea, utilizată pentru a determina prezența problemelor nervoase, cum ar fi un nerv ciupit în spate, care direcționează durerea spre zona inghinală. În cazurile în care sursa durerii este neclară, o injecție de diagnostic sau terapeutică poate fi foarte utilă în clarificarea situației. În acest proces, un medic, un chirurg ortoped sau un radiolog ghidează un ac în articulația șoldului. Acest lucru se poate face cu ajutorul ultrasunetelor sau a razelor X pentru a vă asigura că acul este introdus corect. Odată ce acul este în articulație, un anestezic poate fi injectat în zonă. Acesta este un instrument de diagnosticare foarte util: Dacă durerea dispare temporar, se poate determina că sursa durerii este probabil locul în care a fost injectat anestezicul.
Metode de tratament Cum de a trata durerea de inghinală?
Odată ce s-a făcut un diagnostic precis al cauzei care stă la baza durerii inghinale, următorul pas este formularea unui plan de tratament. Procesul de tratament pentru durerea inghinală poate fi foarte diferit, în funcție de cauza de bază. Cu toate acestea, opțiunile utilizate în mod obișnuit sunt modificările stilului de viață, medicația, terapia fizică și chirurgia. Unele cauze ale durerii inghinale pot fi controlate prin metode simple pe care individul le poate aplica adesea acasă. De exemplu, pentru o tulpină a abdomenului cauzată de o leziune sportivă, furnizorul de asistență medicală este probabil să recomande odihnă, comprese reci pe zona rănită și înfășurarea coapsei superioare cu un bandaj elastic de compresie pentru a reduce durerea și umflarea. În mod similar, pentru osteoartrita de șold, medicul poate recomanda minimizarea activităților care exacerbează durerea, cum ar fi urcarea scărilor. Medicamentele fără prescripție medicală sunt utilizate pentru ameliorarea durerii în zona inghinală în multe condiții, cum ar fi nervii ciupiți, osteoartrita, labumul rupt de șold, osteoita pubis. Medicamente mai puternice pentru durere pot fi necesare pentru a trata durerea mai
severă a inghinală asociată cu pietre la rinichi, fractură de șold sau o articulație de șold infectată. În unele cazuri, un steroid asemănător cortizonului este injectat în partea inferioară a spatelui pentru a ameliora durerea inghinală, în special în cazul osteoartritei de șold. În cele din urmă, dacă cauza principală este o infecție, ca în cazul epidididimitei, pot fi necesare antibiotice pentru a o trata. Antibioticele sunt, de asemenea, utilizate după o intervenție chirurgicală pentru o articulație de șold infectată, care este o urgență chirurgicală. Antibioticele trebuie luate complet și regulat pentru timpul prescris de medic pentru a preveni apariția rezistenței la acestea a diferiților microbi și pentru a se asigura că acestea sunt pe deplin eficiente. Terapia fizica este un tratament important pentru cauzele legate de sold ale durerii inghinale. Cu toate acestea, momentul în care trebuie să se efectueze reabilitarea depinde de problema de bază. Fizioterapeutul poate oferi individului un ajutor de mers pe jos, cum ar fi un trestie, cârje sau mers pe jos, precum și exerciții de predare care ajută la întărirea mușchilor picioarelor și șoldului și la creșterea gamei de mișcare și flexibilitate. Alte afecțiuni care provoacă dureri de zona inghinală sunt mai grave și uneori necesită intervenții chirurgicale de urgență, cum ar fi torsiunea testiculară sau infecția articulației șoldului. Infecția articulației șoldului este tratată cu utilizarea antibioticelor după intervenția chirurgicală de urgență, inclusiv irigarea și debridarea. Exemple de intervenții chirurgicale non-urgente, dar necesare, includ înlocuirea șoldului pentru artrita avansată de șold, chirurgia artroscopică a șoldului pentru unele lacrimi labreale și chirurgia de decompresie a miezului pentru osteonecroza șoldului. Cum de a preveni durerea inghinală? Durerea abdominală este o plângere comună cu multiple cauze potențiale. Cu toate acestea, există câteva strategii simple pe care o persoană le poate utiliza pentru a preveni problemele legate de șold, care sunt o sursă comună de durere în zona inghinală. Cel mai important dintre acestea este de a alege sporturi cu impact redus care pun mai puțin stres pe șold, cum ar fi înotul sau ciclismul. Opțiuni cum ar fi menținerea unei greutăți sănătoase, antrenamentul de echilibru pentru a preveni căderile – cea mai frecventă cauză a fracturilor de șold – și exercițiile zilnice moderate pentru a încetini pierderea osoasă și pentru a menține forța musculară pot ajuta, de asemenea. Pentru cauzele care nu sunt legate de șold ale durerilor de zona inghinală, vizitele regulate la un profesionist din domeniul sănătății pentru controale de rutină și proiecții vor fi, de asemenea, benefice pe termen lung.