Dureri de genunchi Ce este durerea de genunchi?
Dureri de genunchi Ce este durerea de genunchi? Durerea de genunchi poate fi rezultatul unei leziuni a zonei genunchiului corpului, cum ar fi un ligament rupt sau cartilaj rupt. Afecțiunile medicale, inclusiv artrita, guta și infecțiile, pot provoca, de asemenea, dureri de genunchi. Durerea de genunchi este o plângere comună care poate afecta oamenii de toate vârstele. Tipurile mai ușoare de dureri de genunchi se pot îmbunătăți spontan cu o îngrijire atentă. Terapia fizică și utilizarea aparatului dentar pentru genunchi pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea durerii genunchiului. Cu toate acestea, în unele cazuri, poate fi necesară repararea chirurgicală și intervenția pentru genunchi.
Ce este un genunchi?
Genunchiul este o articulație în picioare între femur și tibie, a cărei funcție principală este de a transporta greutatea corpului, împreună cu gleznele și șoldurile. Din punct de vedere structural, mai mult decât o simplă articulație, genunchiul se poate îndoi și roti. Pentru a efectua toate aceste acțiuni și a sprijini întregul corp în același timp, genunchiul utilizează o serie de structuri, inclusiv oase, ligamente, tendoane și cartilaje. Genunchiul este împărțit în două părți: În interior și în exterior sau în față și în spate. Genunchiul este protejat din față de genunchi, numit și patela. Toate suprafețele din interiorul articulației genunchiului sunt acoperite cu țesut cartilaginos. Suprafețele cartilaginoase care transportă încărcătura între coapsă și oasele de shin sunt protejate și susținute de o structură numită menisc, care constă din două cartilaje flexibile. Meniscul, sub forma literei “C”, oferă armonie structurală între femurul rotunjit și tibia plată, distribuie sarcina transportată de genunchi pe întreaga suprafață a articulației, absoarbe impacturile de intrare, menține articulația stabilă și acționează ca un amortizor. Ligamentele sunt principalele structuri fibroase dense care fixează părțile genunchiului împreună. Ligamentele se atașează de oase la ambele capete și au elasticitate limitată. În funcție de locul în care se află, acestea împiedică deschiderea genunchiului în lateral sau în față. Tendoanele, pe de altă parte, sunt structuri fibroase similare ligamentelor, dintre care un capăt aderă la os, dar celălalt capăt se termină cu mușchiul, transportând astfel mișcarea mușchiului la os.
Cauze De ce apare durerea de genunchi?
Cauzele durerii genunchiului includ leziuni, probleme mecanice, diferite tipuri de artrită și probleme similare.
Leziuni ale genunchiului
În consecință, leziunile genunchiului pot afecta ligamentele, tendoanele sau sacii umpluți cu lichid care înconjoară articulația genunchiului și osul, cartilajul sau ligamentele care alcătuiesc articulația. Una dintre cele mai frecvente leziuni ale genunchiului este o ruptură de ligament încrucișat anterior sau o ruptură ACL. Unul dintre cele patru ligamente care leagă osul șin de osul coapsei, o leziune a ligamentului încrucișat anterior sau o leziune ACL, este deosebit de frecventă la persoanele care joacă baschet, fotbal sau alte sporturi similare care necesită o schimbare bruscă a direcției de mișcare. Oasele genunchiului, inclusiv genunchiul sau patela, se pot rupe sau fractura, în special în cazul accidentelor sau căderilor de autovehicule. Cu toate acestea, persoanele cu oase slăbite din cauza osteoporozei pot uneori să-și rupă genunchii pur și simplu făcând un pas greșit. O ruptură de menisc poate apărea dacă genunchiul se îndoaie brusc, mai ales atunci când greutatea este plasată pe genunchi. Bursita genunchiului apare ca urmare a unor leziuni ale genunchiului datorate inflamației sacilor în sacii mici de lichid care amortizează partea exterioară a articulației genunchiului și permit tendoanelor și ligamentelor să alunece ușor peste articulație. Tendinita patelara, cunoscuta si sub numele de genunchi al alergatorului, este iritarea si inflamatia unuia sau mai multor tendoane. Alergătorii, schiorii, cicliștii și cei care participă la sporturi și activități de sărituri pot dezvolta inflamație a tendonului patelar, care conectează mușchiul cvadriceps de pe partea frontală a coapsei la shinbone.
Probleme structurale ale genunchiului
Problemele mecanice care pot provoca dureri de genunchi includ slăbirea structurii genunchiului. În plus, uneori, ca urmare a leziunilor osoase sau cartilajului sau a degenerării, o bucată de os sau cartilaj se poate rupe și pluti în cavitatea articulară. Deși această particulă liberă nu provoacă în mod normal probleme, atunci când interferează cu mișcarea articulară a genunchiului, poate împiedica articulația să se miște în mod corespunzător. Sindromul de bandă iliotibială apare atunci când banda de țesut dur care rulează de la exteriorul șoldului la exteriorul genunchiului devine atât de strânsă încât se freacă de exteriorul osului coapsei. Alergătorii pe distanțe lungi și cicliștii care repetă constant aceeași mișcare mecanică sunt deosebit de sensibili.
Un genunchi dislocat apare atunci când patela, care acoperă partea din față a genunchiului, alunecă din loc, de obicei la exteriorul genunchiului. În unele cazuri, frământarea poate fi complet deplasată, iar dislocarea poate fi vizibilă în mod clar. Dacă o persoană are dureri de șold sau picior din cauza unei alte afecțiuni medicale, poate schimba modul în care merge pentru a atenua durerea din aceste articulații. Cu toate acestea, acest mers modificat, nenatural poate pune mai mult stres pe articulația genunchiului și poate provoca durere. În mod similar, în alte cazuri, problemele de șold sau picior pot provoca direct dureri de genunchi.
Artrita genunchiului
O altă cauză a durerii genunchiului este artrita, din care există mai mult de o sută de tipuri. Artrita este un alt nume pentru inflamația articulațiilor sau inflamația articulațiilor. Există mai multe tipuri de artrită care sunt susceptibile de a afecta genunchii. Osteoartrita, uneori numită artrită degenerativă, este cel mai frecvent tip de artrită. Este o condiție de uzură care apare atunci când cartilajul din genunchi se deteriorează odată cu utilizarea și înaintarea în vârstă. Cea mai debilitantă formă de artrită, artrită reumatoidă sau reumatism este o afecțiune autoimună care poate afecta fiecare articulație din organism, inclusiv genunchii. Deși artrita reumatoidă este o boală cronică, severitatea acesteia tinde să se schimbe, să scadă sau să crească în timp. Artrita gutoasă apare atunci când se formează cristale de acid uric în articulații. În mod normal, afectează degetul mare cel mai adesea, dar poate afecta și genunchiul. Pseudo-guta, cunoscută și sub numele de pseudoguta, este adesea confundată cu guta normală. Pseudoguta este cauzată de cristale care conțin calciu, care se dezvoltă în fluidul articular. Genunchiul este articulatia cea mai frecvent afectata de pseudoguta. Cand articulatia genunchiului devine dureroasa, rosie sau umflata deoarece este infectata, aceasta se numeste artrita septica. Artrita septică apare de obicei cu febră și nu este precedată de traume. Artrita septică poate provoca foarte repede daune extinse cartilajului genunchiului. În cazul durerii genunchiului însoțită de roșeață sau umflături care nu se datorează unui impact sau rănirii, este necesar să consultați urgent un medic. Ce crește riscul de dureri de genunchi? În primul rând, o accidentare la genunchi în trecut crește probabilitatea de a re-răni genunchiul. Excesul de greutate sau obezitatea crește stresul asupra articulațiilor genunchiului, chiar și în timpul mișcărilor obișnuite, cum ar fi mersul pe jos sau urcarea și coborârea scărilor.
Acest lucru accelerează deteriorarea cartilajului articular și crește riscul de osteoartrită. Lipsa flexibilității sau a forței în mușchi poate crește riscul de leziuni ale genunchiului. Mușchii puternici ajută la stabilizarea și protejarea articulațiilor. Flexibilitatea musculară asigură, de asemenea, o mobilitate completă. Unele sporturi și ocupații pun mai mult stres pe genunchi decât altele. Baschetul cu salturile sale și fotbalul cu schimbările bruște în direcție cresc riscul de rănire a genunchiului. Locurile de muncă repetitive care pun greutate pe genunchi, cum ar fi construcția sau agricultura, pot crește, de asemenea, riscul de probleme la genunchi.
Simptome Care sunt simptomele problemelor genunchiului?
Localizarea și severitatea durerii genunchiului pot varia în funcție de cauza problemei care o cauzează. Semnele și simptomele care însoțesc durerea genunchiului pot include umflături, rigiditate, roșeață, senzație de arsură, instabilitate, slăbiciune, crunching, incapacitatea de a îndrepta sau de a îndoi genunchiul complet. Dacă aveți aceste semne sau simptome sau dacă aveți dureri severe de genunchi asociate cu o leziune, trebuie să consultați un medic.
Metode de diagnosticare Cum să diagnosticați tipul de durere de genunchi?
Diagnosticul durerii genunchiului se face de obicei în timpul unei examinări fizice. Genunchii vor fi examinați de către medic pentru umflături, durere, sensibilitate, căldură și vânătăi vizibile, mobilitatea piciorului inferior în direcții diferite și integritatea genunchiului. În unele cazuri, medicul poate comanda raze X, tomografie computerizată (CT) scanări, ultrasunete sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN). Dacă medicul suspectează o infecție sau inflamație, el sau ea poate comanda teste de sânge sau o procedură numită artrocenteza. În această procedură, o cantitate mică de lichid este
se scoate din articulația genunchiului cu un ac și se trimite la un laborator pentru analiză.
Metode de tratament Cum de a trata durerea de genunchi?
Metodele de tratament pentru durerea genunchiului variază în funcție de ceea ce cauzează
exact durerea genunchiului. Acestea sunt clasificate în următoarele grupe: Medicamente orale, terapie de mișcare, terapie cu vehicule, terapie prin injecție și tratament chirurgical. Diferite medicamente pot fi prescrise pentru a ameliora durerea și pentru a ajuta la tratarea cauzelor medicale care stau la baza, cum ar fi artrita reumatoidă sau guta. Întărirea mușchilor din jurul genunchilor îi va face mai rezistenți și mai stabili. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda terapie fizică sau exerciții similare de întărire, în funcție de starea specifică care cauzează durerea. În cazurile în care un individ este activ fizic sau este un atlet, pot fi necesare anumite exerciții pentru a corecta modelele de mișcare care pot afecta genunchii și pentru a stabili tehnici bune care au câștigat “t dauna genunchiului în timpul sportului sau activităților. Bracket-urile și suporturile arcuite ale genunchiului pot ajuta la corectarea unui genunchi alunecat. În anumite situații, diferite tipuri de aparate dentare pentru genunchi pot fi, de asemenea, utilizate pentru a ajuta la protejarea și susținerea articulației genunchiului. În unele cazuri, injectarea medicamentelor direct în articulație poate fi recomandată de medic. Acestea includ injecții de medicamente corticosteroizi pentru a ajuta la reducerea simptomelor de durere crescută de artrită și erupții. Acest lucru poate oferi ameliorarea durerii timp de mai multe luni. Cu toate acestea, aceste injecții nu sunt eficiente în toate cazurile sau situațiile. Acidul hialuronic, fluidul comun care lubrifiază în mod natural articulațiile, poate fi injectat în genunchi pentru a îmbunătăți mobilitatea și a ameliora durerea. Cu toate acestea, studiile privind eficacitatea acestui tratament au dat rezultate contradictorii, deși unele cazuri au văzut o ușurare de până la șase luni. Plasma bogată în trombocite sau PRP pe scurt, este o concentrație de mulți factori diferiți care s-au dovedit a reduce inflamația și a promova vindecarea. Acest tip de injectie este mai eficient pentru durerea genunchiului cauzata de o ruptura de tendon, entorsa sau ranire. În funcție de sursa problemei care cauzează dureri de genunchi, poate fi necesară intervenția chirurgicală. În funcție de prejudiciu, aceasta poate implica o intervenție chirurgicală artroscopică, în cazul în care medicul poate examina și repara deteriorarea articulațiilor folosind o cameră cu fibră optică și lung, îngust instrumente inserate prin mai multe incizii mici în jurul genunchiului. În acest tip de intervenție chirurgicală, este posibilă îndepărtarea corpurilor libere din articulația genunchiului, îndepărtarea sau repararea cartilajului deteriorat și reconstruirea ligamentelor rupte, mai ales dacă acestea cauzează blocarea genunchiului. În chirurgia de înlocuire parțială a genunchiului, chirurgul înlocuiește doar partea cea mai
deteriorată a genunchiului cu piese din metal și plastic. Interventia chirurgicala se poate face, de obicei, cu incizii mici, astfel incat recuperarea este mai rapida decat daca ati avut o interventie chirurgicala pentru a inlocui intregul genunchi. Într-o înlocuire totală a genunchiului sau o înlocuire totală a genunchiului, chirurgul taie osul și cartilajul deteriorat din femur, tibie și genunchi și îl înlocuiește cu o articulație artificială din aliaje metalice, materiale plastice de înaltă calitate și polimeri.
Tratamentul la domiciliu pentru durerile de genunchi
Medicamentele over-the-counter disponibile pe tejghea în farmacii pot ajuta la ameliorarea durerii genunchiului. De asemenea, este posibil ca cremele de ameliorare a durerii să reducă durerea după frecare. Ca întotdeauna, un medic trebuie consultat înainte de a utiliza aceste medicamente. Cea mai importantă măsură de auto-îngrijire pentru o persoană cu o leziune a genunchiului este odihna. Activitățile normale trebuie întrerupte pentru a reduce presiunea repetitivă asupra genunchilor. Acordarea timpului de vindecare ajută la prevenirea deteriorării ulterioare. Leziunile minore pot necesita doar o zi sau două de odihnă, dar leziunile mai grave pot necesita o perioadă mai lungă de recuperare. Gheața reduce atât durerea, cât și inflamația. O pungă de fasole congelată sau pulsuri similare este foarte eficientă, deoarece va acoperi întregul genunchi. Un pachet de gheață înfășurat într-un prosop subțire pentru a proteja pielea este, de asemenea, eficient. Cu toate acestea, gheața poate deteriora nervii sau pielea dacă este utilizată mai mult de 20 de minute. Aplicarea unei pungi de apă fierbinte sau a unei sticle pe zona dureroasă a genunchiului poate reduce temporar durerea. Înfășurarea genunchiului cu un bandaj ușor, respirabil și autoadeziv poate menține genunchiul aliniat și stabilizat în mod corespunzător, prevenind acumularea de lichid în țesuturile deteriorate. Acest lucru trebuie făcut suficient de strâns pentru a nu interfera cu circulația sângelui. De asemenea, este important să mențineți genunchiul ridicat pentru a reduce umflarea.
Cum de a preveni durerea genunchiului?
Nu este întotdeauna posibil să preveniți durerea de genunchi. Dar menținerea unei greutăți sănătoase este prima dintre cele mai bune acțiuni pe care le puteți face pentru genunchi. Fiecare kilogram suplimentar pune presiune suplimentară asupra articulațiilor, crescând riscul de rănire și osteoartrită. Cu toate acestea, pentru a juca în sportul preferat, este necesar să fie în mod constant în formă. Preîncălzirea nu trebuie evitată și ar trebui să lucrați cu un antrenor sau un antrenor expert pentru a utiliza tehnicile corect. De asemenea, adăugarea de exerciții de flexibilitate
la pregătirile sportive va contribui la sănătatea genunchiului. Dacă sunt prezente osteoartrită, dureri cronice de genunchi sau leziuni recurente, este necesar să se schimbe forma de exercițiu. Chiar și trecerea la activități cu impact redus care reduc greutatea pe genunchi, cum ar fi înotul, aerobicul în apă, timp de cel puțin câteva zile pe săptămână sau limitarea activităților cu impact ridicat, în funcție de starea genunchiului, poate oferi o ușurare.