Como a adesão intra-uterina é tratada?
Como a adesão intra-uterina é tratada? Sangramento menstrual irregular, aborto espontâneo ou infertilidade podem indicar uma adesão intra-uterina. Com o tratamento certo e completo, o útero pode ser completamente normalizado.
A adesão intra-uterina é um obstáculo à gravidez?
O útero é um órgão em forma de pêra, com 8-9 cm de tamanho e rico em tecido muscular. O interior do útero consiste em uma cavidade triangular. A camada que reveste o interior desta cavidade é chamada de ‘endométrio’. Esta camada é renovada com cada sangramento menstrual. Essa estrutura, que é fina no início da menstruação, engrossa gradualmente até a próxima menstruação. Quando uma mulher engravida, o bebê implanta neste tecido. Se não houver gravidez, esse tecido espessado é excretado vaginalmente como sangramento menstrual e esse processo é repetido a cada ciclo menstrual. As aderências no útero ocorrem quando o espaço dentro do útero é interrompido por uma série de razões.
O que causa aderências intra-uterinas?
As causas mais comuns de aderências intra-uterinas são procedimentos inadequados de aborto, remoção de miomas, cirurgias duplas uterinas, radioterapia e infecções por tuberculose intrauterina (tuberculose).
Sintomas de aderências intra-uterinas
As mulheres com aderências intra-uterinas podem experimentar irregularidades menstruais, infertilidade, abortos espontâneos recorrentes, desenvolvimento lento do bebê durante a gravidez e distúrbios placentários. O sangramento menstrual pode diminuir ou as pessoas podem não menstruar. No entanto, o sangramento menstrual também pode ser normal. É importante considerar e avaliar esta condição em pessoas com infertilidade ou aborto recorrente.
Aderências intra-uterinas em jovens
Em mulheres jovens com anormalidades uterinas congênitas, aderências intra-uterinas também podem ocorrer após a cirurgia para corrigir anormalidades uterinas. Uma cortina no útero (septo uterino) é um problema congênito. Isto é caracterizado por um tecido chamado septo que divide a camada interna do útero. Pode ser curto, ou pode dividir todo o
revestimento do útero em dois. Em alguns casos, um septo que divide a vagina em dois também pode ser observado. Nestes casos, a histeroscopia pode ser recomendada para cortar o septo. As aderências no revestimento do útero também podem ser causadas pela tuberculose uterina.
Cirurgia de adesão intra-uterina
No tratamento de aderências intra-uterinas, o método da histeroscopia é frequentemente usado. Neste método, como em um exame ginecológico padrão, o útero é examinado com um dispositivo óptico especial chamado histeroscópio, entrando pela vagina e pelo colo do útero. A imagem é monitorada na tela através do sistema de câmera óptica e a cirurgia é realizada. Não há incisão no abdômen. A operação de histeroscopia é semelhante à gastroscopia ou colonoscopia porque é realizada por dentro com a ajuda de uma câmera. A operação leva cerca de 30-60 minutos.
Espiral para evitar a recorrência de aderências intra- uterinas
Para evitar a recorrência da adesão intra-uterina, uma espiral ou balões especialmente feitos podem ser temporariamente inseridos no útero. O sucesso da intervenção depende do grau de adesão. A condição mais importante para aumentar o sucesso é que a técnica de histeroscopia seja realizada por um especialista. Sob condições apropriadas, o útero pode ser completamente normalizado. Depois, é absolutamente necessário dar hormônio estrogênio à pessoa para garantir o desenvolvimento do tecido intra-uterino.