Ce este hipertrofia?
Ce este hipertrofia? Hipertrofia uneori nu provoacă probleme de sănătate, dar atunci când apare într-un organ important, poate provoca chiar pierderea vieții.
Cum se produce hipertrofia
În timp ce hipertrofia (îngroșarea mușchilor inimii) este un răspuns fiziologic normal care uneori nu provoacă probleme de sănătate și poate fi văzut la indivizi complet sănătoși, poate fi, de asemenea, un prevestitor al unei probleme de sănătate importante care pune viața în pericol. Este foarte important să se facă distincția între îngroșarea fiziologică a țesutului cardiac (de exemplu, observată la sportivi) și îngroșarea musculară anormală – patologică (de exemplu, pacienții cardio-miopatie hipertrofică) pentru diagnosticarea și tratamentul precoce.
Ce este hipertrofia?
Hipertrofia este o formă de adaptare care apare atunci când celulele din țesuturile în cauză (de exemplu, țesutul muscular) sunt stimulate să lucreze mai mult sau să devină mai puternice. Atunci când celulele sunt afectate de stimuli, ele răspund prin creșterea metabolismului lor, extinderea citoplasmei lor și multiplicarea organitelor lor. Acest răspuns este uneori o necesitate fiziologică. La femeile gravide, de exemplu, mușchii uterini cresc (hipertrofie) și cresc în număr (hiperplazie), deoarece acest lucru este esențial pentru o sarcină sănătoasă. Din nou, cresterea (hipertrofia) observata la muschii sportivilor, in special dupa antrenamentul cu greutati, este o adaptare fiziologica a muschilor pentru a repara daunele cauzate de tulpina. Cu toate acestea, la persoanele cu tensiune arterială ridicată sau îngustarea valvei aortice din cauza calcificării, presiunea crescută din interiorul inimii duce la îngroșarea pereților inimii în timp. Răspunsul inițial la această presiune crescută va fi începutul unui proces care va duce la afectarea funcției cardiace în viitor.
Hipertrofia – bună sau rea?
Deci, este acest mecanism de răspuns, care poate fi văzut atât la persoanele normale, cât și la cele bolnave, bune sau rele? Îngroșarea patologică a mușchiului inimii, unde se termină răspunsul normal și începe procesul bolii, nu este de fapt un singur grup de boli, dar poate apărea și ca o boală separată numită cardiomiopatie hipertrofică, uneori din cauza hipertensiunii arteriale și, uneori, genetic, unde mușchii inimii sunt, de asemenea, afectați.
Bolile hipertrofice ale mușchilor inimii (caracterizate prin îngroșarea mușchilor inimii) se pot
dezvolta în timp din cauza diferitelor boli sau pot fi congenitale, adică genetice (ereditare).
Ce este cardiomiopatia hipertrofică?
Cardiomiopatia hipertrofică este o boală cauzată de îngroșarea anormală a stratului muscular al inimii, numită miocard. În timp, mușchiul inimii îngroșat poate face dificilă pomparea sângelui de la inimă la corp.
Simptomele cardiomiopatiei hipertrofice
Majoritatea pacienților nu pot avea nici o plângere sau simptome și pot continua viața lor normală, dar într-un grup mic de pacienți cu cardiomiopatie hipertrofică, mușchiul inimii îngroșat poate perturba funcționarea inimii și a valvelor în timp, ducând la plângeri de dificultăți de respirație și / sau dureri în piept și, uneori, tulburări de ritm cardiac care amenință viața (aritmie, palpitații). Un istoric familial bun este extrem de important la astfel de pacienți din cauza problemei genetice din prim-plan. În timp ce rezultatele examinării și testele de sânge nu contribuie prea mult la diagnostic, metodele imagistice, cum ar fi ecocardiografia (ecografia inimii) și RMN-ul cardiac pot face adesea diagnosticul. La pacienții cu cardiomiopatie hipertrofică, dincolo de îngroșarea mușchilor inimii, se observă deteriorarea structurală a stratului muscular și întărirea (fibroza), la fel ca țesutul calus. De-a lungul timpului, aceste modificări ale țesutului muscular pot duce la o scădere a forței contractile a inimii și, uneori, pot provoca probleme de ritm în inimă, care pot fi periculoase. La astfel de pacienți, plângerile și istoricul pacientului trebuie ascultate, diagnosticul trebuie clarificat cu metode imagistice și, dacă există probleme de ritm, tratamentul trebuie început imediat cu medicamentele potrivite. Ecocardiografia trebuie efectuată la intervale regulate la acești pacienți pentru a monitoriza îngroșarea mușchilor inimii și funcția inimii.
Hipertrofie din cauza hipertensiunii arteriale sau a bolilor valvelor
Boala hipertrofică hipertensivă a mușchiului cardiac este o îngroșare a mușchiului cardiac care apare de obicei la pacienții cu tensiune arterială ridicată nediagnosticată sau tratată necorespunzător sau stenoză a valvei aortice. Inima este un organ extrem de inteligent, și atunci când este lucrând sub presiune înaltă, își crește mușchii pentru a se adapta și a împinge eficient sângele prin corp. Acesta este de fapt un proces similar cu dezvoltarea mușchilor corpului pe care îl vedem la persoanele care fac sport regulat și antrenament de greutate. Această îngroșare a inimii, care apare inițial inocent doar pentru a depăși presiunea și pentru a
asigura o circulație eficientă, totuși, duce la deteriorarea țesutului cardiac și întărirea vaselor inimii. Îngroșarea mușchiului cardiac observată la pacienții hipertensivi este o afecțiune care indică hipertensiune arterială necontrolată și nu trebuie interpretată întotdeauna ca fiind rea. Îngroșarea mușchilor inimii se poate îmbunătăți relativ cu un tratament eficient al tensiunii arteriale. In mod similar, la pacientii cu stenoza valvei aortice, muschii inimii pot reveni la dimensiunea lor anterioara in timp dupa operatie. În cele din urmă, să vorbim despre mușchiul inimii văzut la persoanele complet sănătoase, pe care le numim inima atletului, pe care o vedem la persoanele care practică sport profesional. Acest proces extrem de fiziologic, care se caracterizează printr-o creștere a dimensiunii inimii și a creșterii musculare, poate fi observat la sportivii care sunt instruiți profesional în sporturile care necesită rezistență. Principala caracteristică a inimii atletului este că funcțiile de contracție și relaxare ale inimii sunt complet normale, în ciuda îngroșării dimensiunii inimii și a mușchilor. La persoanele care renunță la sport, inima se poate întoarce la dimensiunile sale anterioare de-a lungul anilor. Ca urmare, deși inima noastră încearcă în mod inteligent să echilibreze situația prin creșterea țesutului muscular în timp ce pompează sânge în corpul nostru, îngroșarea mușchilor inimii trebuie evaluată cu atenție de către medicii specialiști.
