Cancerul de col uterin Ce este cancerul cervical?
Cancerul de col uterin Ce este cancerul cervical? Cancerul de col uterin este un tip de cancer care se dezvoltă în colul uterin numit “cervix”. Din acest motiv, este, de asemenea, numit cancer de col uterin. Atunci când stratul celular care formează suprafața colului uterin se transformă în celule anormale, pot apărea celule care pot fi numite “precursori ai cancerului” (CIN). Precursorii de cancer se pot dezvolta în cancer de col uterin dacă nu sunt detectați și tratați devreme. Cancerul de col uterin este unul dintre cele mai frecvente 5 tipuri de cancer la femei, afectând mai mult de 500.000 de femei din întreaga lume în fiecare an. În funcție de stadiul său, cancerul de col uterin se poate răspândi la țesuturi mai profunde și la organe îndepărtate. Cancerul de col uterin este unul dintre cele mai prevenite tipuri de cancer. Datorită protecției sale eficiente împotriva cancerului de col uterin, Organizația Mondială a Sănătății își propune să elimine bolile induse de HPV și cancerul de col uterin în următorii o sută de ani prin vaccinarea băieților și fetelor, pe lângă adulți.
Cauze Ce cauzează cancerul de col uterin?
Cea mai mare cauză cunoscută a cancerului de col uterin este virusul Papilloma uman, cunoscut și sub numele de HPV. HPV este un virus cu transmitere sexuala pe care aproape toti adultii il vor intalni in timpul vietii lor. Atunci când organismul întâlnește HPV, mecanismul de apărare al organismului învinge de obicei virusul, astfel încât nu se poate înțelege că infecția cu HPV a avut loc. HPV este un virus cu mai mult de 150 de tipuri, dintre care unele nu provoacă simptome vizibile, dintre care unele provoacă veruci genitale și unele dintre care pot provoca cancer dacă sunt lăsate netratate. Atunci când virusul HPV nu este eliminat din organism de către sistemul imunitar al persoanei sau prin tratament, acesta se poate depune în celulele cervixului. Intalnirea cu HPV sau infectia cu HPV nu inseamna ca veti dezvolta cancer de col uterin. Nu toate infecțiile cu HPV cauzează cancer. Cu toate acestea, cea mai mare cauza a cancerului de col uterin este infectia cu HPV. Este nevoie de aproximativ 10-15 ani pentru ca HPV să provoace modificări genetice în celulele cervixului și pentru dezvoltarea cancerului de col uterin. Prin urmare, controalele medicale regulate sunt critice în prevenirea și diagnosticarea precoce a cancerului de col uterin. Alți factori despre care se crede că cresc riscul de cancer de col uterin includ
•Fumatul
• Deficiențe ale sistemului imunitar
• Infecții cu chlamydia • Utilizarea contraceptivelor orale pe termen lung • Istoria a trei sau mai multe nașteri • Istoria nașterii înainte de vârsta de 20 de ani.
Modalități de prevenire a cancerului de col uterin Vaccinul HPV
oferă o protecție de aproape 100% împotriva tulpinilor canceroase de HPV. Există 3 tipuri de vaccin HPV: Dublu, cvadruplu și cvadruplu. Pentru informații detaliate despre vaccinul HPV faceți clic aici. Controalele medicale regulate și testele de frotiu PAP la intervalele specificate de medicul dumneavoastră sunt modalități eficiente de prevenire a cancerului de col uterin și a altor boli. În plus, utilizarea pe termen lung a pilulelor contraceptive trebuie evitată și fumatul trebuie oprit. Deși nu oferă o protecție de 100% împotriva HPV, protecția prezervativului în timpul actului sexual ar trebui preferată pentru a preveni HPV și alte boli cu transmitere sexuală. În afară de acestea, cea mai eficientă modalitate de a proteja organismul de toate tipurile de boli este de a avea obiceiuri de viață sănătoase. Deși obiceiurile de viață sănătoase pot varia de la o persoană la alta, există caracteristici comune potrivite pentru fiecare grupă de vârstă și pentru fiecare organism.
• Somn adecvat și regulat pe timp de noapte, dacă este posibil • Crearea și implementarea unui program regulat de exerciții potrivite vârstei și stării
persoanei • Consumul unei diete bogate în legume și fructe proaspete, evitând alimentele
ambalate și prelucrate
Simptome Care sunt simptomele cancerului de col uterin?
Simptomele cancerului de col uterin pot trece neobservate pentru o lungă perioadă de timp. În cazul bolilor organelor reproductive feminine, adesea persoana însăși recunoaște simptomele și decide să vadă un medic. Din acest motiv, uterul, vaginul și alte organe de reproducere feminine ar trebui să fie recunoscute de către persoana însăși. Este important să monitorizați perioadele menstruale, schimbările în organism în timpul menstruației și descărcarea vaginală. Consultând un medic în mod regulat, efectuarea unui test Papanicolau și obținerea vaccinului HPV este cea mai eficientă metodă de protecție împotriva cancerului de col uterin și a multor alte boli.
Cele mai importante trei simptome ale cancerului de col uterin:
• Durere sau durere în timpul actului sexual: Durerea sau durerea în timpul actului
sexual este unul dintre cele mai importante simptome ale cancerului de col uterin. Senzația de durere și durere în timpul actului sexual este un motiv suficient pentru a vedea un medic.
• Sângerarea vaginală non-ciclică: Sângerarea vaginală în timpul sau după actul sexual, atunci când nu aveți menstruație sau în timpul menopauzei poate fi unul dintre simptomele cancerului de col uterin. O astfel de sângerare poate fi mirositoare. Un medic trebuie consultat în caz de sângerare neciclică, neașteptată.
• Secreții vaginale neobișnuite: Secreția vaginală este de obicei normală și sănătoasă. În funcție de locul în care persoana se află în ciclul menstrual, este normal să aibă mici modificări în cantitatea și intensitatea descărcării vaginale. Modificările culorii și mirosului secreției vaginale pot fi unul dintre simptomele cancerului de col uterin, precum și alte infecții vaginale. Descărcarea vaginală neobișnuită necesită un examen medical.
Alte simptome ale cancerului de col uterin:
• Balonare și senzație de plenitudine în abdomen și vagin • Durere și durere în abdomen • Dificultate la urinare • Umflarea în partea inferioară a corpului și a picioarelor • Durere în rinichi • Pierdere în greutate neplanificată • Pierderea apetitului • Durere în oase • Oboseală, slăbiciune
În stadiile avansate ale cancerului de col uterin, tumora se poate răspândi în sus în cavitatea endometrială, în jos în vagin și lateral în peretele pelvian. Celulele canceroase pot implica direct vezica urinara si rectul. Constipatia, urina sangeroasa, urina sau fecalele provenite din vagin, marirea tractului urinar sau extinderea rinichiului pot fi observate datorita acestor raspandiri. În plus, pot apărea dureri de picioare, dureri severe de spate și inghinală și edem din cauza răspândirii peretelui pelvian. Metastazele îndepărtate ale organelor pot apărea sub forma implicării ganglionilor limfatici pelvieni suplimentari, a răspândirii ficatului, plămânilor și oaselor. Deși cancerul de col uterin este de obicei observat la femeile de vârstă mijlocie și mai în vârstă, acesta poate apărea la orice vârstă. Motivul pentru care boala este cea mai frecventă la femeile de vârstă mijlocie și mai în vârstă este că cancerul de col uterin se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp, cum ar fi 10-15 ani.
Metode de diagnosticare Importanța diagnosticului precoce în cancerul de col uterin
Ca și în cazul altor tipuri de cancer, diagnosticul precoce al cancerului de col uterin crește rata de succes a tratamentului. Diagnosticul precoce al cancerului de col uterin este de mare importanță, deoarece cancerul de col uterin este o boală care poate fi prevenită și tratată cu succes în stadiile incipiente. Cancerul de col uterin are nevoie de o perioadă de aproximativ 10-15 ani pentru a se dezvolta și a ajunge la stadii avansate. În această perioadă, un control medical de rutină și un test de frotiu PAP pot detecta activitatea celulară neobișnuită. Cancerul de col uterin este cel mai frecvent la femeile de vârstă mijlocie și mai în vârstă. Acest lucru se datorează faptului că cancerul de col uterin se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp. Cu toate acestea, este posibil să se intervină și să se prevină cancerul înainte de a se produce. Când cancerul de col uterin este tratat în stadiile incipiente, rata de succes este de peste 95%. Controalele medicale regulate sunt esențiale pentru sănătatea organelor de reproducere și a întregului corp. Pentru a preveni cancerul de col uterin sau pentru a-l detecta și trata devreme, toate femeile ar trebui să viziteze în mod obișnuit un medic fără a aștepta simptome. În cazul oricăruia dintre simptomele cancerului de col uterin, trebuie consultat un medic.
Diferite boli pot prezenta aceleași simptome
Multe dintre simptomele clasice ale cancerului de col uterin pot fi, de asemenea, observate în condiții benigne (benigne) non-canceroase, cum ar fi infecția vaginală, fibroamele uterine și polipii. Prin urmare, este absolut necesar ca un specialist să determine din ce boală fac parte aceste simptome.
Unele tipuri de HPV cauzează cancer
Astăzi, este acceptat faptul că infecția cu HPV provoacă cancer de col uterin cu influența unor co-factori în dezvoltarea cancerului de col uterin. Toate cancerele de col uterin conțin 99,7% ADN HPV. Există mai mult de 200 de tipuri de acest virus detectate în piele și membranele mucoase și 40% dintre ele sunt observate în anus și epiteliul genital. Cea mai eficientă cale de transmitere este actul sexual. Studiile recente arată că 15 tipuri de HPV anogenital sunt cu siguranță la risc ridicat de cancer și 3 tipuri sunt probabil la risc ridicat. În publicațiile științifice, cercetătorii subliniază că prezența HPV este necesară pentru dezvoltarea cancerului de col uterin, dar nu este suficientă. Prin urmare, cea mai eficientă modalitate de a preveni infecțiile cu HPV și cancerul de col uterin este vaccinarea HPV.
Metode de screening pentru cancerul de col uterin
Metodele de screening împotriva cancerului de col uterin pot diferi în funcție de grupele de vârstă. În timp ce înainte de vârsta de 21 de ani, nu se recomandă screening-ul, femeile cu vârsta cuprinsă între 2129 și 64 de ani sunt recomandate să facă un test Papanicolau regulat la fiecare 3 ani. În plus, testul ADN-HPV, care poate fi efectuat o dată la 5 ani, între vârstele de 25-29, poate fi, de asemenea, o alternativă. Există 3 alternative în orientările pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 65 de ani:
• 1 test Papanicolau regulat la fiecare 3 ani. • 1 teste ADN HPV regulate la fiecare 5 ani. • 1 test regulat HPV-ADN și test Papanicolau (co-testare) la fiecare 5 ani.
Programul de screening poate fi reziliat în acest moment pentru femeile cu vârsta peste 65 de ani care au avut 3 de frotiuri Papanicolau, 2 ADN HPV sau 2 rezultate negative co- testare în ultimii 10 ani. Acest program de screening este recomandat tuturor femeilor care nu prezintă semne sau simptome de cancer de col uterin, indiferent dacă au primit sau nu vaccinul HPV.
Metode de diagnostic pentru cancerul de col uterin
După detectarea unor rezultate anormale în testele de screening, în funcție de rezultatele testului, un al doilea test Papanicolau poate fi efectuat după un timp sau cervixul poate fi vizualizat cu un dispozitiv numit colposcopie. O biopsie poate fi, de asemenea, efectuată în timpul colposcopiei, dacă se consideră necesar. Diagnosticul cancerului de col uterin este posibil prin examinarea patologică a materialului biopsiei.
Stadiile cancerului Care sunt etapele cancerului de col uterin? Faza I În prima etapă
a cancerului de col uterin, tumoarea este limitată la cervix. Răspândirea în uter nu este luată în considerare. Stadiul ia: Tumora este vizibilă doar microscopic, adâncimea invaziei este mai mică de 5 mm. Etapa IA1: Adâncimea de răspândire este mai mică de 3 mm. Etapa IA2: Adâncimea de răspândire este între 3 – 5 mm. Stadiul IB: Adâncimea de invazie este de peste 5 mm, dar leziunea este limitată la cervix. Etapa IB1: Extinderea răspândirii este sub 2 cm.
Etapa IB2:
Lățimea de răspândire este cuprinsă între 2 și 4 cm. Etapa IB3: Lățimea de distribuție este de peste 4 cm.
Faza II În a doua etapă
a cancerului de col uterin, cancerul se află în afara structurilor uterine, dar nu s-a răspândit în partea inferioară a 1/3 a vaginului sau a peretelui pelvian. Stadiul IIA: Există invazie în partea superioară a vaginului 2/3, dar nu în țesuturile din jur. Stadiul IIA1: Tumora are un diametru mai mic de 4 cm. Stadiul IIA2: Tumora este mai mare de 4 cm în diametru. Stadiul IIB: Există invazie la țesuturile înconjurătoare, dar nu la peretele pelvian.
Etapa III În a treia etapă
a cancerului de col uterin, cancerul prezintă una dintre următoarele caracteristici: Implicarea părții inferioare a 1/3 a vaginului sau a peretelui pelvian, hidronefroza (umflarea rinichilor) sau pierderea funcției renale, implicarea ganglionilor limfatici în regiunea pelviană sau în jurul aortei Stadiul IIIA: Cancerul s-a răspândit în partea inferioară a 1/3 a vaginului, dar nu există nici o implicare a peretelui pelvian. Stadiul IIIB: Cancerul s-a răspândit la peretele pelvian și/sau a cauzat hidronefroză sau pierderea funcției renale. Stadiul IIIC: Ganglionii limfatici din jurul pelvisului sau aortei sunt implicați; dimensiunea tumorii sau răspândirea este nesemnificativă. Etapa IIIC1: Există doar implicarea ganglionilor limfatici pelvieni. Etapa IIIC2: Sunt implicați ganglionii limfatici din jurul aortei.
Etapa IV În a patra etapă
a cancerului de col uterin, cancerul s-a răspândit în afara regiunii pelvine sau există o implicare a vezicii urinare / rectului. Stadiul IVA: Se răspândește la organele pelvine adiacente. Stadiul IVB: Există o răspândire îndepărtată.
Metode de tratament Metode de tratament pentru cancerul de col uterin
Metodele utilizate în tratamentul cancerului de col uterin sunt clasificate în 2 grupe principale: Chirurgie și radioterapie. Radioterapia este o metodă de tratament care poate fi utilizată în orice stadiu al cancerului de col uterin. Deoarece răspândirea bolii este mult mai puțin în cazurile de cancer în stadiu incipient, tratamentul chirurgical vine în prim-plan. În stadiile avansate ale cancerului de col uterin, tratamentul primar este radioterapia. Tratamentul chirurgical are ca scop eliminarea tumorii primare situate în regiunea cervicală și a posibilelor locuri de răspândire. În funcție de dimensiunea tumorii, tratamentul chirurgical poate varia de la tehnici chirurgicale mici la tehnici chirurgicale mari în care întregul uter, colul uterin și ganglionii limfatici sunt îndepărtați.
LEEP (procedură electrochirurgicală de buclă)
SOMNUL, o metodă foarte valoroasă în diagnosticul și tratamentul modificărilor celulare cervicale, utilizează efectul de tăiere și sângerare a energiei electrice asupra țesuturilor.
Crioterapie
Este o metodă care are ca scop deteriorarea țesutului canceros de pe suprafața colului uterin prin cristalizarea apei intercelulare și distrugerea celulelor canceroase.
Terapia cu laser
Pentru cancerul care s-a răspândit, poate fi utilizat în toate cazurile în care întreaga leziune poate fi văzută și chiuretajul intrauterin este clar.
Konizasyon
O procedură chirurgicală în care este îndepărtată o bucată în formă de con a colului uterin, care joacă un rol major în tratamentul modificărilor celulare cervicale.
