Artrite reumatóide O que é artrite reumatóide (reumatismo inflamatório)?

Artrite reumatóide O que é artrite reumatóide (reumatismo inflamatório)? O reumatismo inflamatório, conhecido clinicamente como artrite reumatóide (reumatismo articular), é um distúrbio inflamatório crônico. Em alguns indivíduos, esta desordem pode danificar uma vasta gama de sistemas do corpo, incluindo a pele, os olhos, os pulmões, o coração e os vasos sanguíneos. A crença de que o clima quente ou frio extremo causa reumatismo inflamatório não reflete a realidade. A artrite reumatóide é causada por um defeito no sistema autoimune e ocorre quando o sistema imunológico de um indivíduo ataca erroneamente os próprios tecidos do corpo, especialmente os tecidos articulares. Em contraste com o desgaste direto e danos observados em outro tipo de reumatismo, osteoartrite, artrite reumatóide afeta o revestimento da articulação do indivíduo e causa inchaço doloroso que pode levar à erosão óssea e deformidade articular em estágios avançados. A artrite reumatóide (reumatismo articular) é uma condição na qual a inflamação que ocorre no processo pode causar danos a outras partes do corpo. Enquanto os tipos modernos de medicação melhoraram significativamente os resultados das opções de tratamento, a artrite reumatóide grave ainda pode causar danos que podem levar à incapacidade física nos indivíduos hoje.

Causas Por que a artrite reumatóide (reumatismo inflamatório) ocorre?

A artrite reumatóide ocorre quando o sistema imunológico de um indivíduo ataca o sinóvio, o revestimento das membranas que cercam as articulações. A inflamação causada por este ataque faz com que o sinóvio engrosse, o que destrói a cartilagem e o tecido ósseo na articulação. Como resultado, os tendões e ligamentos que mantêm a articulação juntos começam a enfraquecer e se esticar. Com o tempo, a articulação perde sua forma natural e a posição que permite um movimento suave. Embora os especialistas médicos ainda não tenham certeza do porquê esse processo começa, eles dizem que um componente hereditário é provável. Embora os genes não causem diretamente a artrite reumatóide, eles podem tornar um indivíduo mais suscetível a fatores ambientais, como infecção por certos vírus e bactérias, que podem desencadear a doença. Isso causa reumatismo inflamatório.

O reumatismo não inflamatório é causado por protrusão óssea devido ao desgaste e afinamento das articulações, geralmente como resultado de trauma, como queda ou acidente.

Quais fatores aumentam o risco de artrite reumatóide?

O gênero desempenha um papel importante. As mulheres têm maior probabilidade de desenvolver artrite reumatóide do que os homens. A artrite reumatóide pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum na meia-idade. Há também tipos pediátricos de reumatismo inflamatório. Como os tipos de reumatismo inflamatório vistos em adultos, esses tipos devem ser diagnosticados e tratados precocemente. Caso contrário, pode causar danos e atraso no desenvolvimento que podem levar a deficiências permanentes na criança. Indivíduos com sobrepeso ou obesidade, especialmente mulheres com 55 anos ou menos, têm um risco ligeiramente maior de desenvolver artrite reumatóide do que outros grupos. Se um membro da família tiver artrite reumatóide, o risco de a doença aumentar devido a razões hereditárias. Fumar aumenta muito o risco de desenvolver artrite reumatóide, especialmente nos casos em que o indivíduo tem uma predisposição genética para desenvolver a doença. Em indivíduos com a doença, o fumo continuado foi associado com a severidade da artrite reumatóide. Embora a relação com fatores ambientais não seja bem compreendida, tem-se observado que a exposição a substâncias como amianto ou sílica pode aumentar o risco de desenvolver artrite reumatóide. Indivíduos que trabalham em ocupações onde tais substâncias são usadas também estão em maior risco de outras doenças auto-imunes, como a artrite reumatóide.

Artrite reumatóide (reumatismo inflamatório) e gravidez

Dependendo do tipo de reumatismo inflamatório, dos danos aos órgãos internos e do grau de dano, pode ser desaconselhável engravidar. Pode ser possível permitir a gravidez após alguns exames médicos durante períodos em que a doença não é exacerbada em indivíduos que normalmente são desfavoráveis. No entanto, este processo precisa de ser acompanhado de perto. Como as doenças reumáticas inflamatórias são imunodependentes, alguns tipos podem se inflamar durante a gravidez, enquanto outros tipos podem desaparecer completamente. Medicamentos O tratamento do reumatismo inflamatório pode ser interrompido por um tempo antes da gravidez devido aos seus efeitos a longo prazo.

O reumatismo inflamatório não é uma doença contagiosa, mas algumas substâncias que podem ser passadas de mãe para bebê podem causar alguns problemas nos primeiros dias após o nascimento, mas isso geralmente é temporário. O facto de os pais sofrerem de Reumatismo Inflamatório não é garantia de que a próxima geração terá Reumatismo Inflamatório.

Quais são as complicações da artrite reumatóide?

Os indivíduos afectados pela artrite reumatóide apresentam um risco acrescido de desenvolver outras condições médicas:

• Osteoporose: A artrite reumatóide e certas medicações usadas para tratar a artrite reumatóide podem aumentar o risco de osteoporose, uma condição que enfraquece os ossos de um indivíduo e os torna mais propensos à fratura.

• Nódulos reumatóides: Essas massas apertadas de tecido mais comumente se formam em torno das articulações onde a pressão é exercida, como os cotovelos. No entanto, esses nódulos podem se formar em qualquer lugar do corpo, incluindo os pulmões.

• Olhos e boca secos: Pessoas com artrite reumatóide são mais propensas a experimentar a síndrome de Sjogren, um distúrbio que reduz a quantidade de umidade em seus olhos e boca.

• Infecções: A artrite reumatóide em si e muitos dos medicamentos usados para combater a doença podem enfraquecer o sistema imunológico, levando a um aumento de outras infecções.

• Composição corporal anormal: Entre os indivíduos com artrite reumatóide, a proporção de gordura para massa magra é muitas vezes maior, mesmo entre aqueles com um índice de massa corporal normal.

• Síndrome do túnel do carpo: A inflamação em indivíduos cujos pulsos são afetados pela artrite reumatóide pode comprimir os nervos que servem as mãos e dedos do indivíduo, causando imobilidade e dor.

• Problemas cardíacos: A artrite reumatóide pode aumentar o risco de artérias endurecidas ou bloqueadas e inflamação no saco que envolve o coração.

• Doença pulmonar: As pessoas com artrite reumatóide têm um risco aumentado de inflamação e cicatrizes dos tecidos pulmonares, o que pode levar à falta progressiva de ar ao longo do tempo.

• Linfoma: A artrite reumatóide aumenta o risco de linfoma, um grupo de cânceres que se desenvolvem no sistema linfático.

Sintomas Quais são os sintomas da artrite reumatóide (reumatismo inflamatório)?

Os sinais e sintomas da artrite reumatóide incluem principalmente articulações que se sentem sensíveis, inchadas e quentes. No entanto, os sintomas do reumatismo inflamatório também incluem rigidez articular, fadiga, febre e perda de apetite, que geralmente são piores depois de acordar de manhã e após um período de inatividade. Nos estágios iniciais, a artrite reumatóide afeta principalmente as pequenas articulações do indivíduo – as articulações que conectam os dedos das mãos e dos pés aos pés. Nos estágios mais avançados da doença, os sinais e sintomas geralmente se espalham para os pulsos, joelhos, tornozelos, cotovelos, quadris e ombros. Em muitos casos, os sintomas aparecem nas articulações simétricas de ambos os lados do corpo do indivíduo. Cerca de 40% das pessoas com artrite reumatóide também apresentam sinais e sintomas fora das articulações. Entre as estruturas corporais afetadas pela artrite reumatóide estão

Em casos de artrite reumatóide, uma taxa elevada de sedimentação eritrocitária ou proteína C-reativa pode ser vista com frequência, o que pode indicar a presença de um processo inflamatório no corpo. Outros exames de sangue comuns usados em casos de artrite reumatóide são usados para determinar a presença de fator reumatóide e anticorpos peptídicos citrulinados anti-cíclicos. Além dos exames de sangue, as radiografias podem ser usadas para acompanhar a progressão da artrite reumatóide nas articulações ao longo do tempo. A ressonância magnética (RM) e os exames de ultrassom também podem ajudar o médico a avaliar a gravidade da doença no corpo do indivíduo.

Métodos de tratamento Como a artrite reumatóide (reumatismo inflamatório) é tratada?

Não há cura definitiva para o reumatismo inflamatório. O tratamento para a artrite reumatóide, que é uma doença crônica como diabetes e pressão alta, pode continuar por toda a vida. Atualmente, o principal objetivo no tratamento do reumatismo inflamatório é aliviar os sintomas graves que podem causar queixas e maximizar a qualidade de vida do indivíduo. No tratamento de doenças reumáticas inflamatórias em geral, é necessário aplicar principalmente à especialidade reumatológica. Além disso, pode ser necessário se beneficiar do trabalho conjunto de ortopedista, fisioterapia e especialista em reabilitação e outras especialidades necessárias.

Medicamentos para artrite reumatóide (reumatismo inflamatório)

Os tipos de medicação para o reumatismo inflamatório recomendados por um médico para a artrite reumatóide variam dependendo da gravidade dos sinais e sintomas do indivíduo e há quanto tempo eles foram afetados pela artrite reumatóide. Estes medicamentos têm demonstrado retardar a progressão da artrite reumatóide, protegendo as articulações e outros tecidos de danos permanentes. Os efeitos secundários dos DMARDs variam de caso para caso, mas podem incluir danos no fígado, supressão da medula óssea e infecções pulmonares graves. Os medicamentos utilizados para a artrite reumatóide incluem anti-inflamatórios não esteroides. Estes medicamentos aliviam a dor e reduzem a inflamação. Estes medicamentos, cujos efeitos secundários incluem irritação do estômago, problemas cardíacos e danos renais, devem ser tomados com o conselho de um médico. Medicamentos como corticosteroides reduzem a inflamação e a dor, além de retardar os danos nas articulações. Mas os efeitos secundários dos esteroides incluem a diluição dos ossos, o ganho de peso e o diabetes. Os médicos geralmente prescrevem um corticosteróide para aliviar os sintomas agudos, a fim de reduzir gradualmente a medicação. Os modificadores de resposta biológica, uma classe relativamente nova de DMARDs, podem atingir as partes do sistema imunológico que desencadeiam inflamação que causa danos nas articulações e tecidos em vários casos. Os efeitos colaterais de tais medicamentos incluem um risco aumentado de infecção. Além disso, em pessoas com artrite reumatóide, doses mais altas podem aumentar o risco de coágulos sanguíneos nos pulmões.

Mudanças de estilo de vida e remédios caseiros para artrite reumatóide (reumatismo inflamatório)

As pessoas com artrite reumatóide precisam tomar várias medidas para cuidar de seus corpos. Várias medidas de autocuidado, quando utilizadas em combinação com medicamentos para a artrite reumatóide recomendados por um médico, podem ajudar a gerir os sinais e sintomas da doença:

• Descanso e relaxamento: Reduzir o estresse na vida pode tornar mais fácil lidar com a dor. Técnicas como respiração profunda e relaxamento muscular podem ser usadas para controlar a dor que o indivíduo sente.

• Exercício regular: Exercícios que não são pesados podem ajudar a fortalecer os músculos ao redor das articulações, tornando mais fácil para o indivíduo lidar com a fadiga que eles podem sentir. É aconselhável consultar um médico e fisioterapeuta antes de iniciar qualquer tipo de exercício. Para pessoas que são novas no exercício regular, recomenda-se começar a caminhar. É necessário evitar o exercício com articulações sensíveis, feridas ou gravemente inflamadas.

• A terapia de movimento chamada Tai Chi envolve exercícios suaves e alongamentos combinados com respiração profunda. Muitas pessoas usam o tai chi para reduzir o estresse em suas vidas. Estudos limitados sugerem que o tai chi pode melhorar o humor e a qualidade de vida das pessoas com artrite reumatóide. Assim como acontece com outras formas de exercício, o tai chi é seguro quando conduzido por um instrutor experiente. No entanto, o indivíduo deve evitar movimentos que causem dor.

• Aplicar calor ou frio: O calor pode ajudar a aliviar a dor sentida pelo indivíduo e relaxar os músculos tensos. Da mesma forma, o frio pode entorpecer a sensação de dor, causar dormência e reduzir o inchaço.

Além dos vários medicamentos para o reumatismo inflamatório fornecidos pela medicina moderna, uma série de suplementos e suplementos podem ser úteis para controlar os sintomas da artrite reumatóide. No entanto, antes de usar tais suplementos, é essencial consultar um médico para aprender sobre os efeitos colaterais de tais suplementos, junto com os medicamentos usados, e para determinar a sua adequação para o seu caso.

Lidando com a artrite reumatóide e suporte

A dor e a incapacidade associadas à artrite reumatóide afetarão diretamente o trabalho do indivíduo e a vida familiar. Sentimentos de desamparo e baixa autoestima, que podem levar à depressão e ansiedade, são comuns. O grau em que a artrite reumatóide afeta as atividades diárias de um indivíduo está parcialmente relacionado com o quão bem eles lidam com a doença. É aconselhável falar sobre estratégias de enfrentamento com o profissional médico que cuida do indivíduo. Desta forma, é possível aprender ao longo do tempo quais estratégias funcionam melhor para o indivíduo. Especialmente no caso da artrite reumatóide que vem e vai em crises, é aconselhável ter um plano para o manejo da doença. Isso ajudará o indivíduo a sentir que está gerenciando a doença. O indivíduo deve aprender os limites da doença. É importante descansar quando cansado. A artrite reumatóide pode tornar o indivíduo propenso à fadiga e fraqueza muscular. Descanso diário e cochilos que não interrompem os padrões de sono noturno podem ajudar.