Accident vascular cerebral (paralizie) Ce este un accident vascular cerebral?
Accident vascular cerebral (paralizie) Ce este un accident vascular cerebral? Când fluxul sanguin către o parte a creierului este redus sau întrerupt, apare un accident vascular cerebral, care împiedică țesutul cerebral să primească oxigen și nutrienți, iar celulele creierului încep să moară în câteva minute. Există o pierdere temporară sau permanentă a funcției în zona în care a avut loc accidentul vascular cerebral. Un accident vascular cerebral este o urgență medicală și tratamentul imediat este de mare importanță. Intervenția timpurie poate reduce leziunile cerebrale și alte complicații. Tratamentele eficiente pot ajuta, de asemenea, la prevenirea handicapului de accident vascular cerebral.
Cauze Ce cauzează AVC?
Există 2 tipuri de accident vascular cerebral: O arteră blocată (accident vascular cerebral ischemic) sau un vas de sânge care se scurge sau se sparge (accident vascular cerebral hemoragic). Unii oameni pot suferi un accident vascular cerebral care nu provoacă simptome permanente, cunoscut sub numele de atac ischemic tranzitoriu (TIA), care este o întrerupere temporară a fluxului sanguin către creier.
Accident vascular cerebral ischemic
Este cel mai frecvent tip de accident vascular cerebral. Apare atunci când vasele de sânge ale creierului se îngustează sau se blochează, provocând o reducere severă a fluxului sanguin (ischemie). Vasele de sange blocate sau ingustate sunt cauzate de particule grase care se acumuleaza in vasele de sange sau de cheaguri de sange sau alte resturi care circula in sange si care se depun in vasele de sange din creier.
Accident vascular cerebral hemoragic
Un accident vascular cerebral hemoragic apare atunci când un vas de sânge din creier se scurge sau se rupe. Hemoragiile cerebrale pot fi cauzate de multe afecțiuni care afectează vasele de sânge.
Factori de accident vascular cerebral hemoragic
• Tensiune arterială ridicată necontrolată • Tratament excesiv cu diluanți de sânge • Umflarea pereților vaselor de sânge
•
Traumă • Depozitele de proteine cauzeaza slabiciune in peretele vasului • Accident vascular cerebral ischemic care provoacă sângerare • Malformație arteriovenoasă
Atac ischemic tranzitoriu (TIA)
Este o perioadă temporară similară cu un accident vascular cerebral. Un atac voluntar tranzitoriu nu provoacă daune permanente. Este cauzată de o scădere temporară a fluxului sanguin către o parte a creierului. Poate dura cinci minute sau mai puțin. La fel ca un accident vascular cerebral chistic, un atac voluntar tranzitoriu apare atunci când fluxul de sânge este redus sau întrerupt în prezența unui cheag de sânge. Chiar dacă credeți că aveți un atac isteric tranzitoriu, ar trebui să căutați ajutor de urgență, deoarece simptomele se îmbunătățesc rapid. Nu este posibil să se facă această evaluare numai pe baza simptomelor. Dacă aveți un atac voluntar tranzitoriu, înseamnă că arterele la creier pot fi blocate sau îngustate. Având un atac voluntar tranzitoriu crește riscul de a avea un accident vascular cerebral complet mai târziu.
Factorii de risc ai accidentului vascular cerebral
Persoanele de peste 55 de ani sunt mai susceptibile de a avea un accident vascular cerebral decât persoanele mai tinere. Deși riscul de accident vascular cerebral la bărbați este, de asemenea, mai mare decât la femei, femeile au o rată mai mare a decesului decât bărbații. Utilizarea pilulelor contraceptive sau a terapiilor hormonale care conțin estrogen crește riscul de accident vascular cerebral.
•
Factorii de risc ai stilului de viață • Fiind supraponderali sau obezi • Inactivitate fizică • Consumul de droguri
Factori de risc medicali •
Tensiune arterială ridicată • Fumatul sau fumatul pasiv • Colesterol ridicat • Diabet • Apnee obstructivă de somn • Boli cardiovasculare, cum ar fi insuficiența cardiacă, defecte cardiace, infecții cardiace
sau fibrilație atrială • Istoric personal sau familial de accident vascular cerebral, atac de cord sau atac
ischemic tranzitoriu
• Infecția cu COVID-19 Complicații ale accidentului vascular cerebral
Un accident vascular cerebral este o dizabilitate temporară sau permanentă în unele zone, în funcție de cât timp creierul este privat de fluxul sanguin și care parte este afectată.
Complicațiile pot include Paralizie sau pierderea mișcărilor musculare
Puteți dezvolta paralizie într-o parte a corpului sau puteți pierde controlul asupra anumitor mușchi. Vorbire sau dificultate de înghițire
Un accident vascular cerebral poate prelua controlul mușchilor din gură și gât, ceea ce face dificil pentru tine să vorbești clar, să înghiți sau să mănânci. De asemenea, este posibil să aveți dificultăți în ceea ce privește limba, inclusiv vorbirea, înțelegerea, citirea și scrierea. Pierderea memoriei sau dificultăți de gândire
Mulți oameni care au un accident vascular cerebral pot suferi, de asemenea, de pierderi de memorie. Ei pot avea dificultăți de gândire, raționament, de a face judecăți și de a înțelege concepte. Probleme emoționale
Persoanele care au suferit un accident vascular cerebral pot găsi mai dificil să-și controleze emoțiile și pot deveni deprimate. Durere
Părțile corpului afectate de un accident vascular cerebral pot prezenta durere, amorțeală sau alte condiții neobișnuite. Comportamentul se schimbă
Persoanele care au suferit un accident vascular cerebral pot deveni mai retrase. Fiind conștienți de factorii de risc care pot provoca accident vascular cerebral, urmând sfatul medicului dumneavoastră și adoptarea unui stil de viață sănătos sunt cei mai buni pași pe care îi puteți lua pentru a preveni accidentul vascular cerebral. Dacă ați avut deja un accident vascular cerebral sau un atac voluntar tranzitoriu, luarea de măsuri de precauție poate preveni altul. Multe strategii de prevenire a accidentelor vasculare cerebrale sunt similare cu strategiile de
prevenire a bolilor de inimă și includ adesea recomandări privind stilul de viață sănătos:
Controlul hipertensiunii
arteriale: Unul dintre cele mai importante lucruri care pot fi făcute pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral este de a menține tensiunea arterială ridicată sub control. Scăderea colesterolului și a grăsimilor saturate: Mai puține grăsimi și colesterol pot reduce acumularea în artere. Dacă nu vă puteți controla colesterolul numai cu modificări dietetice, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament pentru scăderea colesterolului. Renunțarea la fumat: Fumatul este un factor care crește semnificativ riscul de accident vascular cerebral. Prin urmare, renunțarea la consumul de tutun va fi foarte corectă pentru a reduce riscul. Gestionarea diabetului: Dieta, exercițiile fizice și pierderea în greutate pot ajuta la menținerea zahărului din sânge într-un interval sănătos, dar dacă nu este suficient, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru diabet. Menținerea unei greutăți sănătoase: Excesul de greutate contribuie la alți factori de risc ai accidentului vascular cerebral, cum ar fi hipertensiunea arterială, bolile cardiovasculare și diabetul. Consumul unei diete bogate în fructe și legume: Consumul a 5 sau mai multe porții de fructe sau legume pe zi poate reduce riscul de accident vascular cerebral. Exercitiile fizice regulate ajuta la pierderea in greutate, controlul diabetului, reducerea stresului, care la randul sau reduce riscul de accident vascular cerebral. Limitați sau eliminați consumul de alcool: Puteți limita sau elimina complet consumul de alcool pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral.
Medicamente preventive
Dacă ați avut un accident vascular cerebral ischemic sau un atac ischemic tranzitoriu, medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente pentru a vă ajuta să reduceți riscul de a avea un alt accident vascular cerebral.
Simptome Care sunt simptomele unui accident vascular cerebral?
Dacă tu sau cineva din jurul tău are un accident vascular cerebral, trebuie să fii atent la debutul simptomelor. Acest lucru se datorează faptului că unele metode de tratament sunt cele mai eficiente dacă sunt luate imediat după debutul unui accident vascular cerebral. Dificultatea de a vorbi și de a înțelege ceea ce spun alții: Este posibil să simțiți confuzie
și să aveți dificultăți în a înțelege vorbirea. Paralizie sau amorțeală la nivelul feței, brațului sau piciorului: Poate apărea amorțeală bruscă și activă la nivelul feței, brațului sau piciorului. Puteți dezvolta slăbiciune sau paralizie. Probleme de vedere: Este posibil să aveți brusc vedere încețoșată sau întunecată sau vedere dublă la unul sau ambii ochi. Durere de cap: O durere de cap bruscă, severă, care poate fi însoțită de vărsături, amețeli sau conștiință modificată poate indica faptul că aveți un accident vascular cerebral. Dificultate de mers pe jos: Este posibil să aveți amețeli bruște și pierderea coordonării. Solicitați imediat asistență medicală dacă se simt semne de accident vascular cerebral. Misca-te rapid si cere persoanei sa faca urmatorii pasi si sa masoare reactia acesteia. Fața: Există o alunecare pe o parte a feței atunci când persoana zâmbește? Mâna: Cereți-i persoanei să ridice ambele brațe. Există vreo anomalie în ridicarea brațelor? Vorbirea: Cere persoanei să repete o propoziție simplă. Observați ceva ciudat în discursul său? Dacă aveți unul sau mai multe simptome, solicitați imediat asistență medicală de urgență. Nu pierdeți timpul pentru a vedea dacă simptomele se schimbă. Pentru Stroke, fiecare minut, fiecare secundă contează. Cu cât un accident vascular cerebral durează mai mult timp netratat, cu atât este mai mare potențialul de deteriorare a creierului și de invaliditate. Dacă sunteți cu cineva pe care îl suspectați că are un accident vascular cerebral, observați-l cu atenție în timp ce așteptați ajutor de urgență.
Metode de diagnosticare Care sunt metodele de diagnostic pentru accident vascular cerebral?
Ei vor efectua unele teste pentru a afla ce tip de accident vascular cerebral ați avut. Unele dintre acestea includ
Examinarea fizică
Medicul dumneavoastră va face o serie de teste familiare, cum ar fi ascultarea inimii și verificarea tensiunii arteriale. Va fi, de asemenea, un examen neurologic pentru a înțelege modul în care accidentul vascular cerebral potențial afectează sistemul nervos.
Teste de sânge
Este o idee bună să efectuați câteva teste pentru a verifica starea actuală a coagulării
sângelui și a zahărului din sânge și pentru a verifica prezența infecției. Tomografie computerizată (CT) Această scanare poate detecta sângerări, accident vascular cerebral ischemic, tumori sau alte condiții.
Imagistică prin rezonanță magnetică (RMN)
Un RMN utilizează unde radio puternice și magneți pentru a crea o imagine detaliată a creierului. RMN-ul este utilizat pentru a detecta țesutul cerebral deteriorat în accidente vasculare cerebrale ischemice și hemoragii cerebrale.
Ecografie carotidă
Pot fi luate imagini detaliate ale interiorului carotidelor din gât.
Angiograma cerebrală
Această procedură oferă o vedere detaliată a arterelor din creier și gât.
Ecocardiogramă
Produce imagini detaliate ale inimii și dacă există un cheag care ar putea provoca un accident vascular cerebral, sursa sa poate fi identificată.
Metode de tratament Metode de tratament pentru accident vascular cerebral (paralizie)
Metodele de tratament de urgență pentru accident vascular cerebral (paralizie) variază în funcție de faptul dacă este vorba de accident vascular cerebral ischemic sau cerebral hemoragic. Pentru a trata accidentul vascular cerebral ischemic, medicii trebuie să restabilească rapid fluxul sanguin la creier:
Tratament de urgență
Medicamentele pentru ruperea cheagului trebuie administrate în decurs de 4 până la 5 de ore de la debutul simptomelor. Cu cât mai devreme se administrează aceste medicamente, cu atât mai bine. tratamentul prompt nu numai ca creste sansele de supravietuire, dar ajuta si la minimizarea complicatiilor.
Proceduri endovasculare de urgență
Medicii încearcă uneori să trateze accidentele vasculare cerebrale ischemice direct în interiorul vasului de sânge blocat. Rezultatele tratamentului endovascular au arătat o îmbunătățire semnificativă și o dizabilitate redusă pe termen lung. Aceste proceduri trebuie efectuate ca
cât mai curând posibil. Medicamentele sunt livrate direct la creier
Medicul introduce un tub lung și subțire printr-o arteră în zona inghinală pentru a livra TPA direct la locul accidentului vascular cerebral. Durează puțin mai mult în comparație cu TPA injectat. Îndepărtarea cheagurilor cu un retractor de stent
Medicii pot folosi un dispozitiv conectat la un cateter pentru a elimina cheagul direct din vasul de sânge blocat în creier. Alte proceduri
Pentru a reduce riscul de a avea un atac ischemic tranzitoriu sau un alt cerebral, pot fi urmate proceduri cum ar fi deschiderea unei artere îngustate de o placă. Opțiunile disponibile variază în funcție de situație: Endarterectomie carotidă
Această intervenție chirurgicală elimină placa care blochează artera carotidă și poate reduce riscul de accident vascular cerebral ischemic. Angioplastia și stenturile
În angioplastie, un cateter este împins printr-o arteră din zona inghinală în arterele carotide. Un stent poate fi apoi plasat pentru a lărgi artera îngustă. Tratamentul de urgență al accidentului vascular cerebral hemoragic se concentrează pe controlul sângerării și reducerea presiunii din creier cauzate de excesul de lichid. Opțiunile de tratament includ:
Măsuri de urgență
Dacă luați diluanți de sânge pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, este posibil să vi se administreze medicamente sau transfuzii de produse din sânge pentru a contracara efectele diluanților sângelui.
Chirurgie vasculară
Dacă zona de sângerare este mare, medicul dumneavoastră poate dori să opereze pentru a elimina sângele și pentru a reduce presiunea asupra creierului. După tratamentul de urgență, veți fi monitorizat îndeaproape timp de cel puțin 1 zi. Următoarele etape includ activități în recuperarea și revenirea la o viață independentă. În cazul în care cursa
a afectat partea dreaptă a creierului, mișcările și senzațiile de pe partea stângă a corpului vor fi afectate. Majoritatea supraviețuitorilor accidentului vascular cerebral sunt implicați într-un program de reabilitare. În funcție de vârstă, starea generală de sănătate și gradul de handicap cauzat de accident vascular cerebral, programul de tratament va lua forma.