鉄欠乏性貧血 鉄欠乏性貧血とは鉄欠乏性貧血 鉄欠乏性貧血とは 赤血球は体組織に酸素を運ぶ。鉄欠乏性貧血は貧血の一般的なサブタイプであり、血液中 に十分な健康な赤血球がない状態である。
鉄欠乏性貧血はその名の通り 体内の鉄不足が原因である。人体に十分な鉄がない場合、赤 血球はヘモグロビンを産生することができず、それを必要とする体の部分に酸素を運ぶこ
とを可能にする物質。直接的な結果として、鉄欠乏性貧血は人を疲れさせ、息切れに苦し んでいる。
通常の状況下では、鉄欠乏性貧血は 鉄サプリメントによって修正することができる。しか しながら、場合によっては、特に内出血が疑われる場合には、鉄欠乏性貧血を是正するた
めに、追加のイメージングおよび臨床検査または治療が必要になることがある。
原因 鉄欠乏性貧血の原因
鉄欠乏性貧血は、ヘモグロビンを産生するのに十分な鉄がない場合に起こる。ヘモグロビ ンは血液にその赤い色を与え、赤血球が酸素化された血液を体の周りに運ぶことを可能に
するシステムの重要な部分である。日常生活で鉄を十分に消費しないか、鉄を失いすぎて いる個体では、十分なヘモグロビンを生成できない。これは鉄欠乏性貧血に直接つなが
る。 鉄欠乏性貧血の原因には、主に血液損失、食事中の鉄欠乏症、鉄および妊娠を吸収できな
いことが含まれる。 赤血球には鉄が含まれている。これは、血液を失った人もこの血液に含まれる鉄を失うこ
とを意味する。月経出血が多い女性は、月経中に血液を失うため、鉄欠乏性貧血のリスク がある。
結腸ポリープ、胃ヘルニア、大腸がん、消化性潰瘍などの医学的状態は、ゆっくりとした 慢性的な、すなわち体内の連続的な血液損失を引き起こす可能性がある。消化器系の出
血、すなわち出血は、市販の鎮痛剤の定期的な使用によって引き起こされる可能性があ る。
人体は定期的に食べる食物から鉄を受け取る。鉄の消費量が少なすぎる人は、時間の経過 とともに鉄欠乏症を経験することがある。鉄分が豊富な食品には、肉、緑豊かな野菜、
卵、鉄分が豊富な食品がある。 残念ながら、ホウレンソウは他の葉物野菜よりも鉄が豊富であるという主張は真実ではな く、この結論に達した最初の研究は測定誤差に基づいていたことが研究によって示されて
いる。幼児および子供はまた適切な成長および発達のための食事療法の鉄を必要とする。
食物からの鉄は、個人の消化器系の小腸を通って血流に吸収される。セリアック病のよう な消化された食物から栄養素を吸収する個人の腸の能力に影響を与える腸疾患は、個人に
鉄欠乏性貧血を発症させる可能性がある。小腸の一部が外科的にバイパスされたり除去さ れたりすると、鉄や他の栄養素を吸収する能力を直接損なう可能性がある。
多くの妊婦は鉄欠乏性貧血を発症するが、これは鉄の貯蔵が成長している胎児のヘモグロ ビンの供給源としてだけでなく、自身の血液量の増加にも寄与しなければならないためで
ある。これを防ぐために、鉄のサプリメントは医師によって処方された割合で妊娠中に摂 取されるべきである。
乳児、子供、女性、頻繁に献血する人、菜食主義者、ビーガンは鉄欠乏性貧血を発症する リスクが高い。一般的に女性は、月経中に血液を失うことと、妊娠中に鉄の必要性が増加
するため、鉄欠乏性貧血のリスクが高い。 乳児、特に早産児で低出生体重で生まれ、母乳から十分な鉄分を摂取しない人は鉄分欠乏
症のリスクがある。子供は特に急速な成長の期間中に余分な鉄を必要とする。このため、 子供たちは健康的で多様な食事を提供されるべきである。
献血は鉄の貯蔵を枯渇させることができる。したがって、定期的に献血する人は鉄欠乏性 貧血のリスクが高い。献血によるヘモグロビンの低下は、鉄が豊富な食品をより多く食べ
ることによって修正することができる一時的な問題であるかもしれない。ヘモグロビンが 少ないため献血できないと言われた人は、医師に相談して状況を確認するべきである。
ビーガンやベジタリアンであるために肉を食べない人は、食事に他の鉄が豊富な食品を含 まない場合、鉄欠乏性貧血のリスクが高くなる可能性がある。
鉄欠乏性貧血の合併症は何であるか。 軽度の鉄欠乏性貧血は 通常合併症を引き起こさない。しかし、早期に治療を開始しない
と、鉄欠乏性貧血が重症化し、 様々な健康上の問題につながる。
鉄欠乏性貧血で起こり得る合併症には、一般に成長の問題、妊娠中の問題、心臓の問題が ある。さらに、鉄欠乏性貧血は感染症の感受性の増加に直接関係している。
乳児および小児では、重度の鉄欠乏症は貧血と成長と発達の遅延と遅延の両方につながる 可能性がある。妊娠中の女性では、重度の鉄欠乏性貧血は早産と出生時の低体重児に直接 関連している。しかしながら、これは妊娠中の女性が妊娠中のケアの一部として鉄のサプ
リメントを取る場合には容易に防ぐことができる。 鉄欠乏性貧血は、成人と小児の両方で不規則または急速な心拍を引き起こす可能性があ
る。貧血患者の心臓は、血液中に運ばれる酸素の不足を補うためにより多くの血液を送り 出さなければならない。これは過労による心臓の拡大または心不全につながる可能性があ
る。 鉄欠乏性貧血を防ぐ方法は?
通常の状況下では、鉄欠乏性貧血を防ぐ最も簡単で効果的な方法は、鉄が豊富な食品を選 択し、鉄欠乏性貧血のリスクを最小限に抑えることである。
鉄分が豊富な食品には、エンドウ豆、魚介類、豆、ほうれん草のような濃い緑色の葉物野 菜、赤身の肉、鶏肉や七面鳥のような家禽、レーズンやアプリコットのようなドライフ ルーツ、鉄分が豊富なシリアル、パンやパスタのようなシリアル、特にグルテンを含むも
のがある。 人体は他の供給源よりもはるかに高い速度で肉から鉄を吸収することができる。肉を食べ
ないことを選択した個人は、健康な量の鉄を吸収するために、鉄が豊富な植物性食品の摂 取量を増やす必要があるかもしれない。
鉄の吸収を高めるためには、ビタミンCを含む食品の消費量を増やすことが有益であるか もしれないOrangeやレモンジュースなどの柑橘類ジュースに自然に含まれるビタミンC
は、個人の消化器系が鉄をよりよく吸収するのを助ける。ビタミンビタミンCはピーマ ン、ブロッコリー、イチゴ、トマト、グレープフルーツ、カンタロープ、キウイ、みか
ん、オレンジ、緑の葉野菜。 乳児の鉄欠乏性貧血を防ぐためには、赤ちゃんに最初の 1年間、鉄欠乏母親または鉄強化
処方から牛乳を供給することが重要である。牛乳は乳児に鉄分の供給源としては有効では なく、1 歳未満の乳児には推奨されない。 生後 6か月に達した赤ん坊は、鉄強化穀物またはピューレ肉を 1日 2回与えて、赤ん坊の
鉄の摂取量を増やし、発達を維持することが効果的であるかもしれない。 1歳から、子供 たちは 1日あたり 590~600 ミリリットル以上の牛乳を飲むべきではない。乳児が大量に摂
取すると、体内での鉄の吸収が減少する。
症状 鉄欠乏性貧血の症状は何であるか。
初期段階では、鉄欠乏性貧血は非常に穏やかな徴候か徴候を有するので気付かれない行く かもしれない。しかし、体内の鉄欠乏が増加し、貧血状態がより深刻になると、徴候と症 状が激化する。
鉄欠乏性貧血の徴候と症状には、極端な疲労、脱力、氷、土、ほこりなどの非栄養物質を 食べたいという異常な欲求、一般的な痛みや炎症、頭痛、めまい、胸の痛み、急速な心拍
や息切れ、脆い爪、冷たい手足、淡い皮膚、食欲不振などがある。 鉄欠乏性貧血を示唆する自他覚症状がある人は医師に相談するべきである。鉄欠乏性貧血
は、個人が自己診断し たり治療したりできる状態ではない。 鉄欠乏症の危険性に加えて、過剰な鉄の蓄積はあなたの肝臓を損傷し、他の合併症を引き
起こす可能性があるので、鉄で体を過負荷にすることも危険である場合がある。このた め、個人は自分で鉄のサプリメントを服用するのではなく、適切な割合で診断と治療のた
めに医師に相談するべきである。
診断方法 鉄欠乏性貧血はどのように診断されるのか?
鉄欠乏性貧血を診断するためには、様々な血液検査が必要となる場合がある。これらの検 査はまず赤血球の大きさと色を調べる。鉄欠乏性貧血では、赤血球は通常よりも小さく、
色が薄い。次に、赤血球からなる血液量のパーセンテージ、すなわちヘマトクリット値を 調べる。
正常値は成人女性では 35.5%から 44.9%であり、成人男性では 38.3%から 48.6% である。 これらの値は、
個人の年齢に合わせて 正常値より低いヘモグロビン値も貧血の存在を示す。通常のヘモグロビンの範囲は、女性
では 11.6から 15 g/dL、男性では 13.2から 16.6 g/dL である。 フェリチンと呼ばれるタンパク質の一種は、個人の体内に鉄を貯蔵するのに役立つ。フェ
リチン濃度が低いと、通常体内に貯蔵されている鉄の濃度が低いことを示す。 血液検査の結果、鉄欠乏性貧血と診断された場合、根本原因を特定するために、いくつか
の追加の検査と調査が必要になる場合がある。 医師はしばしば内視鏡検査を使用して、ヘルニア、潰瘍、または胃の出血をチェックす 鉄欠乏性貧血
る。内視鏡検査の間、ビデオカメラが付いた薄くて点灯したチューブが喉を通って胃に入 る。これにより、医師は、口から胃への食道を含む上部消化管に沿って出血の可能な源を
検出することができる。 医師は腸内出血の可能性のある源の存在を除外するために大腸内視鏡検査と呼ばれる手順
を推奨するかもしれない。ビデオカメラを装備した薄くて柔軟なチューブは、個人の直腸 に挿入され、結腸または腸に誘導される。通常、この検査では鎮静剤を投与する。大腸内
視鏡検査では、医師は大腸および直腸の一部または全部を観察し、内部出血の可能性を見 つけることができる。
さらに、骨盤超音波を使用して筋腫の存在を決定することができ、それは過度の月経出血 の原因であり得る。
鉄サプリメントによる治療の最初の過程が完了した後、さまざまな検査を繰り返して、個 人の鉄欠乏性貧血状態がどの程度改善されたかを判断することができる
治療法 鉄欠乏性貧血はどのように治療されるか? 鉄欠乏性貧血を治療するために、医師はまず個人に鉄のサプリメントを取ることを勧める
かもしれない。必要であれば、医師は個人の鉄欠乏症の根本的な原因を修正するために他 の治療プロセスを開始することもできる。
一般に市販の鉄の補足はボディの鉄の貯蔵を補充するのに使用することができる。しかし ながら、医師は個人のための正しい、適切で健康的な用量を決定する。液体鉄のサプリメ
ントはまた幼児のために利用できる 子供たち
個体が錠剤中の鉄を吸収する速度を上げるために、いくつかのステップを踏む必要がある かもしれない。最初のステップは空腹時に鉄の補足を取ることである。しかし、一部の個
人では、鉄のサプリメントが胃を混乱させる可能性があるため、食物と一緒に錠剤を服用 する必要があるかもしれない。医者はこれに関する必要な情報を提供する。
鉄サプリメント と制酸薬の使用は避けるべきである。すぐに胸焼けの症状を和らげる薬物 は、しばしば 鉄の吸収を妨げることができる。したがって、鉄サプリメントは制酸剤の使 用の 2時間前または 4 時間前までに摂取されるべきである。 ビタミンCは 鉄の吸収を増加させる。このため、ビタミンCを含む鉄錠を単独で摂取した り、Orangeジュースのような柑橘類ジュースのガラスと共に鉄錠を飲むことが有用であ 鉄欠乏性貧血
る。 鉄の補足は便秘を引き起こすことができる、従って便の軟化剤はまた医者の助言で使用さ
れる必要があるかもしれない。鉄はスツールの色を黒に変えることができる。これは鉄の サプリメントの無害な副作用であり、通常は危険な医学的問題を示している。
鉄欠乏症は一日で治すことができる状態ではない。体内の鉄埋蔵量を補充するために、少 なくとも数ヶ月間鉄サプリメントを摂取する必要があり得る。体内の鉄埋蔵量が完全に補
充されるまでには 1 年以上かかることもある。しかし、患者は治療の 1週間かそこら後に 気分が良くなり始める。
特に鉄のサプリメントが血中の鉄のレベルを上げない場合には、鉄欠乏症の根本的な原因 を治療することが必要である。これらの場合、貧血はおそらくあなたの医者が調査し、扱
う必要がある出血または鉄吸収問題の源によって引き起こされる。この原因に応じて、鉄 欠乏性貧血を治療する過程で異なる手順をとる必要があるかもしれない。
これらの段階には、例えば、重い月経出血を和らげるための薬の服用、貧血を引き起こす 抗生物質の中止、消化性潰瘍や出血を引き起こす鎮痛剤の中止、出血を引き起こすポリー
プ、腫瘍または線維を除去する手術が含まれる。 鉄欠乏性貧血の重症例では、鉄の静脈内投与または輸血が必要となる場合がある。