自閉症スペクトラム障害 自閉症とは

自閉症スペクトラム障害 自閉症とは自閉症スペクトラム障害 自閉症とは 自閉症スペクトラム障害(Autism spectrum disorder、ASD)は、個人の脳が他者との知覚 や社会的関係をどのように発達させるかに影響を与え、社会的相互作用やコミュニケー

ションに問題を引き起こす医学的状態である。 自閉症 には、特定の限界を超えられない反復的な行動パターンも含まれる。自閉症スペク トラム障害で使用される「スペクトラム」という用語は、症状と症状の程度の広いスペク

トルを指す。 自閉症は 幼少期に発達し、最終的には社会生活、学校や職場などで問題を引き起こす。 自閉症の症状は出生後 1 年以内に現れる。まれなケースでは、小児は最初の 1年間は正常 に発達し続け、その後自閉症の症状が現れる 18ヶ月から 24ヶ月の間の退行期間を経験す

る。

自閉症スペクトラム障害のタイプは何であるか? 自閉症スペクトラム障害は現在、自閉症、アスペルガー症候群(As)、小児統合失調症(CDD)

と呼ばれている。これまで認識されていなかった発達障害と同様に、それは互いに独立し ていると考えられる医学的条件の全範囲を包含する。

自閉症の症状があるが、診断に十分な基準を満たしていない子供に与えられる診断は非定 型自閉症と呼ばれる。この種の自閉症の存在が議論の余地があるとしても、子供が自閉症

の徴候を示すときに専門家に相談するべきである。

原因 自閉症の原因

自閉症スペクトラム障害の単一の原因は知られていない。遺伝的要因と環境的要因の両方 が異なる役割を果たしていることが示唆されている。

しかし、医学の専門家はワクチンと 自閉症の間には関連性がないことを確信している。今 日、自閉症スペクトラム障害と診断された子供の数は 過去に比べて増加している。 遺伝的要因を見ると、いくつかの異なる遺伝子が自閉症スペクトラム障害に役割を果たし

ているように見える。場合によっては、自閉症スペクトラム障害は、Rett症候群または脆 弱 X 症候群として知られる遺伝的疾患と関連していることがある。他のケースでは、遺伝 的突然変異が 自閉症の可能性を高めることができる。 これらとは別に、他の遺伝子は脳の発達、脳細胞が互いに通信する方法、または症状の重

症度を決定する方法に影響を与える可能性がある。いくつかの遺伝子変異、すなわち変化 は遺伝的に見えるが、他は自発的に起こるように見える。

環境要因に関しては、ウイルス感染、妊娠中の薬、合併症、大気汚染などの要因が自閉症 スペクトラム障害の引き金となっているかどうかを現在研究者が調べている。

自閉症スペクトラム障害は世界の隅々にいる子供たちに影響を与える可能性があるが、特 定の要因が障害を発症する可能性を高める可能性がある。

症状 自閉症の症状は何か？

一部の小児は、アイコンタクトを避けたり、名前に反応しなかったり、介護者に無関心で あったりするなど、幼児期に自閉症スペクトラム障害の最初の兆候を示すことがある。

他のケースでは、子供は生後数ヶ月または 1年で正常に発達するが、突然離脱して退行し たり、攻撃的になったり、これまでに習得した言語能力を失ったりする。これらの症状は

通常 2 歳まで現れる。 自閉症スペクトラム障害の子供の中には、学習が困難であるか、通常よりも低い知性を示

すものがある。他の子供は正常または高い知性を有するかもしれない。これらの子供たち は素早く学ぶ能力を持っているが、日常生活で知っていることを適用したり、他の人とコ

ミュニケーションをとったり、社会的状況に適応したりすることが困難である。 自閉症スペクトラム障害の子供はそれぞれ スペクトル上で異なった独特な位置にいる。こ の障害を持つ人々はそれぞれ、低機能から高機能までのユニークな行動パターンを示し、

ユニークなレベルの暴力的傾向を示す可能性がある。 それぞれの個人がスペクトルの一つの症状を他の症状と異なる場合があるため、この障害

の重症度を判断するのは容易ではないかもしれない。小児の障害のレベルとその程度につ いての情報を収集する必要がある

子供が日常生活の中で活動が出来る 自閉症スペクトラム障害を持つ人によって示される一般的な症状のいくつかは、以下のよ

うに分類される。 社会的コミュニケーションと交流

自閉症スペクトラム障害を持つ子供または成人には、社会的相互作用およびコミュニケー ションスキルに関するさまざまな問題がある場合がある。

• 名前で呼ばれたことに応答しない、または時々個人が話しかけているのを聞いていな いように見える

• 抱きしめられ、担われることに抵抗し、一人で遊ぶことを好み、自分の世界に引きこ もり、

• アイコンタクトの回避および特定の表情の欠如 • 話していない、遅れて話している、または以前に習得した単語やフレーズを話す能力

を失っている、

• 自発的に対話を開始または維持しない、要求を表現するためまたは説明するためだけ に対話を開始する、

• 異常な歌唱リズムや単調なロボのような トーンで話す傾向 • 単語やフレーズを逐語的に繰り返すが、使い方がわからない、同じ単語を何度も繰り

返す、 • 簡単な質問や指示を理解していないように見える • 感情や感情を表現せず、他者の感情を認識しない • 物を持ってきたり、指さしたりしないで、 • 相互的な社会的相互作用に、受動的、攻撃的、または破壊的な方法で、状況に不適切

な方法でアプローチする傾向 • 表情、ボディーランゲージ、声のトーンなど、非言語コミュニケーションの方法を認

識することが困難 • ユーモアやほのめかしを理解するのが難しい • 危険に対する無感覚、 • 強烈な頑固さと過敏性。

動作パターン 自閉症スペクトラム障害を持つ子供か大人は、彼らの行動の方法と色々な問題を有するか もしれない;

• 前後に揺れる、回転する、拍手するなどの繰り返しの動き • 頭を噛んだり叩いたりするなどの自傷行為、 • 特定の習慣や儀式が発達し、ほんのわずかな変化で大きな不快感を覚え、 • 調整上の問題点、 • つま先で歩く、 • 物を落としたり、つまずいたり、硬い、誇張されたボディーランゲージを使ったり、 • おもちゃの車の回転する車輪のような物体の細部に過度に魅了されるが、その物体の

全体的な目的または機能を理解できない • 光、音、接触には異常に敏感だが、痛みや温度には無関心 • 真似や偽りの信念ができないこと • 対象物またはアクティビティに対する異常な焦点または固定 • 特定の種類の食品を完全に拒否するか、特定の食品のみを食べる。

自閉症スペクトラム障害を持つ人の中には、成長し成熟するにつれて、他者とより多くの コミュニケーションをとることができ、行動の乱れが少なくなるものもある。スペクトル

によっては、正常またはほぼ正常な生活を送ることができる場合もある。 しかしながら、このスペクトラム上の他の子供たちは言語や社会的スキルに困難を抱え続 けるかもしれず、行動的および感情的な問題は十代になるにつれてより深刻になるかもし

れない。

診断方法 自閉症スペクトラム障害はどのように診断されるのか?

すべての赤ん坊は彼ら自身のスケジュールに従って彼ら自身のペースで発達する。しか し、自閉症スペクトラム障害の子供は通常、2 歳より前に発達の徴候を示し始める。 子供の発達に懸念がある場合、または子供が自閉症スペクトラム障害を持つ可能性がある 疑いがある場合は、 これらの懸念を医師と共有する必要がある。自閉症を診断できる専門

家は、小児および思春期のメンタルヘルス専門家および小児神経科医である。自閉症スペ クトラム障害に見られる症状は、他の発達障害と関連している可能性がある。

自閉症スペクトラム障害をテストする方法は? 自閉症スペクトラム障害を診断するための特定の自閉症検査は存在しない。専門家は、小

児の認知、言語、社会的スキルに存在する可能性のある遅延を検出するために、反応の有 無を判断するさまざまな発達検査を推奨する場合がある。

• 6 ヶ月目までに、彼らは笑顔を始めたり、幸せな表情で反応したりすることはなく、 • 9 ヶ月目までに音や表情のコピーは始めず • 12 ヶ月目までに、しゃべったり、ぶつぶつ言ったりすることは始まらず、 • 14 ヶ月目まで波を立てたり、ポイントしたりしないで、 • 16 ヶ月目までには一言も言わずに • 18 ヶ月目までには真似も偽りも信じもしなくなっていて • 24 ヶ月目までに、二語のフレーズを話し始めない。 • 年齢を問わず言語や社会的スキルの喪失。

治療法 自閉症スペクトラム障害を防ぐ方法は? 自閉症スペクトラム障害を予防する方法は知られていないが、日常生活をよりよく整理す

るためのいくつかの選択肢がある。早期診断と早期介入が最も有益である。 自閉症の早期診断は、子供の行動、スキル、言語の発達を助けることができる。しかしな

がら、それが遅すぎても、介入はあらゆる年齢で助けることができる。自閉症スペクトラ ム障害の症状はしばしば完全に克服されないが、スペクトラム上の人々は自分の生活をよ

りよく組織化することを学ぶことができる。 自閉症スペクトラム障害はどのように扱われるか?

自閉症スペクトラム障害に対する決定的な治療法はない。また、自閉症スペクトラム障害 を持つすべての人に対して、万能な治療法は存在しない。

自閉症スペクトラム障害の治療の目的は、症状を認識し、発達を支援し、学習を支援し、 自閉症スペクトラム

子供が最高レベルで機能することを保証することである。就学前の年齢における早期介入 は、子供が社会的、コミュニケーション的、機能的、行動的スキルを学ぶのを助けること

ができる。 自閉症スペクトラム障害に対する家庭や学校ベースの治療や介入は包括的である場合もあ

る。同様に、個人のニーズは時間とともに変化する可能性がある。医療専門家は個人の必 要性に適するために選択の範囲を提供できる。自閉症スペクトラム障害が診断された場

合、個人のニーズに応じた治療プログラムが実施されるべきである。 自閉症スペクトラム障害で使用される治療オプション：

行動療法とコミュニケーション療法 自閉症スペクトラム障害に関連する社会的、言語的、行動的な困難に対処する多くのプロ

グラムがある。いくつかのプログラムは、しばしば反復的で非自発的な行動を減らし、新 しいスキルを教えることに焦点を当てているが、他のプログラムは、様々な社会的状況で の行動方法や他の人とのより良いコミュニケーション方法を子供に教えることに焦点を当

てている。 教育療法

自閉症スペクトラム障害を持つ子供は、集中的に計画された教育プログラムにより積極的 に反応することが多い。専門家のチームによって開発された成功したプログラムには、社

会的スキル、コミュニケーションおよび行動を改善するためのさまざまな活動を含むプロ グラムが含まれる。

家族療法 これらの治療を通じて、家族の他のメンバーは自閉症スペクトラム障害を持つ子供のあい

まいな、または反復的な行動を認識することができる。家族の他のメンバーは、彼らの社 会的な相互作用のスキルを開発し、日常生活のスキルとのコミュニケーションを教える方

法で、彼らと遊ぶ方法を学ぶことができる。 その他の治療

個人のニーズに応じて、コミュニケーション能力を向上させるための言語療法、日常生活 で必要となる活動を教える作業療法、運動やバランスの問題を改善するための理学療法が

有用である可能性がある。心理学者は問題のある行動に対処する方法を提案し、可能であ れば解決策を見つけることができる。

薬物 自閉症スペクトラム障害の中核症状を治すことができる薬はない。しかしながら、医師が

推奨する薬は、特定の症状の制御を助けるために使用することができる。 医療上の問題

自閉症スペクトラム障害の小児には、てんかん、睡眠障害、胃の問題などの医学的状態も 自閉症スペクトラム

ある。これらの条件のそれぞれが正しく管理されていることを確実にするために医師との 相談が推奨される。

思春期の問題 自閉症スペクトラム障害を持つ青少年や若い成人は、自分の体で起こっている変化を理解

するのが難しいかもしれない。さらに、社会的状況は思春期にますます複雑になる可能性 がある。行動の問題は十代の年の間により深刻になることができる。

その他の精神疾患 自閉症スペクトラム障害を持つ青年や成人は、不安やうつ病などの他の精神疾患を持つこ

とが多い。医師、心理学者、社会支援機関は、これらの状態を適切に管理するための支援 を提供することができる。