脳卒中のリスクを軽減するための手術 術中神経モニタリング法を用いた脊椎・脳腫瘍手術では脳卒中のリスクが低くなり生活の質が低下する。
術中神経モニタリングとは 脊椎や脳腫瘍の重大な手術による麻痺のリスクを最小限に抑え、手術後の生活の質の低下 を防ぎ、短時間で家や仕事の生活を再開できるようにすることを目的とした「術中神経モ
ニタリング」は、患者にとって希望の光である。ここにあなたが知る必要があるものがあ りますこの方法については、近年ますます一般的になっている… 技術の急速な進歩と外科医の成功は、かつて「麻痺の高リスク」と呼ばれていた多くの手
術をスムーズに行うことを可能にした。重篤な脳腫瘍、脊髄および脊椎手術によって発症 する可能性のある麻痺のリスクに挑戦する術内神経モニタリング法は、我が国のいくつか
の主要なセンターでうまく適用されている。
術中の神経モニタリングで身体の電位を記録 術中の神経モニタリングにより、手術中の身体の電気的電位を記録し、神経経路の完全性
とそれらがどこにあるかについての情報を外科医に与えることができる。彼が遭遇した組 織が神経組織かどうか分かる神経組織に損傷を与える可能性がある場合は、これを早期に 認識し、外科医に警告する。したがって、外科医は早期に手術計画を変更することができ
る。このようにして、神経系への恒久的な損傷の危険性を最小限に抑える。 術中の神経監視法のおかげで、「手術は受けられるが、麻痺して出てくる可能性がある」
という過去の警告が最小限に抑えられた。私たちの外科医が警告に耳を傾けるとき、彼ら は彼らの患者のほとんどが麻痺して出てくるか、損傷は通常それほど深刻ではなく、しば
らくすると回復することを知っている。この方法の利点が外科医の経験と専門知識に追加 されると、非常に成功した結果が得られる。
彼の外科医は彼にすぐに警告する;彼は「停止」と言う! 手術中、電極は患者の頭、腕、脚に取り付けられており、手術中の神経系への損傷を検出
し、外科医に直ちに警告することができる。手術を通して、私たちは人工的に患者を刺激 し、それを電極で記録する。外科医に自信を持って「万事順調」と言える。しかし、例え
ば脊髄の一部が取り除かれ、腫瘍が脳から取り除かれ、私の信号が失われた場合、我々は すぐに外科医に「あなたが数秒で行った操作はこの効果を持っていた」と言うことができ
る。外科医は組織を切断したいと思っている、私達はそれが神経組織か脂肪組織であるか どうか即座に識別し、「これは神経組織である」と言うことができる。
寿命の延長によりQOLが今日より顕著になっているが、この方法は脊椎、脊髄、脳腫瘍の 手術に主に適用され、手術後の患者のQOL を高く保つことを目的としている。例えば、 患者は歩くこと、話すこと、飲み込むこと、保持し、そして問題なく小さくて大きな切除
を行うことができる。
神経組織を認識することは不可能だった! この方法は、過去 1520 年間、先進国のいくつかのセンターで適用されてきた。我が国では
その歴史はここ数年にまで遡る。この方法が適用されない場合、重要な神経組織を認識す ることは困難であり、例えば、人の栄養、スピーチ、歩行に影響を与える可能性がある。
顔に行く神経から発生した腫瘍が除去されると、顔のその側が麻痺する可能性がある。