胃炎

胃炎 胃炎とは胃炎 胃炎とは 胃炎は、 胃のライニングのあらゆる種類の炎症のための集合的な用語である。胃炎炎症は しばしば胃潰瘍を引き起こす細菌の種類による感染の直接的な結果である。

しかしながら、特定の鎮痛剤および過度のアルコール消費の定期的な使用も胃炎に寄与す る可能性がある。

胃炎は一般に 2 つの方法で起こり得る。突然起こる急性胃炎、または慢性胃炎、それは時 間の経過とともにゆっくりと発展する。

場合によっては、胃炎は潰瘍および胃がんのリスクの増加につながる可能性がある。しか しながら、多くの場合、胃炎は深刻な結果を伴う状態ではなく、適切な治療方法では迅速

に治癒することができる。

原因 胃炎の原因

胃のライニングの炎症を引き起こす可能性がある任意の条件は胃炎を引き起こす可能性が ある。胃の内壁を保護する粘液裏地の障壁への弱化または傷害は、胃が消化に使用する胃

液を損傷し、胃の内壁に感染させることを可能にする。 しかしながら、多くの疾患や病状は、クローン病やサルコイドーシスを含む個人の胃炎の リスクを高める可能性があり、これは炎症細胞の数が体内で制御不能に増加する状態であ

る。 胃炎のリスクを高める条件には、主に細菌感染が含まれる。ヘリコバクター・ピロリによ

る感染は世界的に最も一般的なヒト感染のタイプであるが、この感染症のごく一部の人の みが胃炎やその他の関連する上部消化器疾患を発症する。

したがって、医学の専門家は、この細菌に弱い理由は遺伝的であるか、喫煙や食事のよう なライフスタイルの選択に起因すると考えている。

鎮痛剤の定期的な使用は胃炎を引き起こす可能性がある。鎮痛剤は急性胃炎と慢性胃炎の 両方を引き起こす可能性がある。鎮痛剤の定期的な使用または過剰摂取は、保護を助ける

胃の保護ライニング内の重要な物質の量を減らすことができるからである それ

胃の内壁は年齢とともに薄くなる傾向がある。さらに、高齢者はヘリコバクター・ピロリ 感染症または自己免疫疾患を患う可能性が高く、胃炎のリスクが高まる。

過度のアルコール使用の結果として、アルコールは胃の内張りを刺激し浸食し、消化液に

対してより脆弱にすることができる。過度のアルコール使用は急性胃炎を引き起こす可能 性が高い。

重度の手術、怪我、火傷、または重度の感染症によって引き起こされる重度のストレス は、急性胃炎を引き起こす可能性がある。

身体自身の免疫系が胃細胞を攻撃すると、自己免疫性胃炎と呼ばれる一種の胃炎を引き起 こす可能性がある。胃の内壁を構成する細胞は免疫系によって磨耗され、胃の保護障壁が

弱まる。 自己免疫性胃炎は、橋本病や 1型糖尿病など、他の自己免疫疾患を持つ人に多く見られ

る。自己免疫性胃炎はビタミンB12 欠乏症とも関連している。 さらに、HIV/AIDS、クローン病、寄生感染などの他の医学的状態は急性および慢性胃炎の

両方を引き起こす可能性がある。 胃炎は、適切に治療されなければ、胃潰瘍や胃出血を引き起こす可能性がある。いくつか

のまれな種類の慢性胃炎は、特にそれが胃の内膜または内膜細胞の変化をもたらすなら ば、胃がんのリスクを高めることができる。

胃炎を防ぐ方法は?

最も一般的な胃炎の原因となるH.pylori感染がどのように広がっているのかは明らかでは ないが、汚染された食品や水を介して人から人へと感染する証拠がいくつかある。

H. pyloriなどの感染症から身を守るためには、石鹸と水で頻繁に手を洗い、完全に調理さ れた食べ物を食べることを選択するなどの安全衛生を実践することができる。 他の種類の胃炎を予防するためには、種類ごとに適切に行動する必要がある。例えば、ア

ルコールの消費を制限したり、鎮痛剤の使用に注意したりすると、それらによって引き起 こされる胃炎を防ぐことができる。

症状 胃炎の症状は何か?

胃炎の徴候と症状には、主に上腹部の引っかき傷、灼熱感、痛みが含まれる。これらの不 快感は食べることによって軽減または増加することができる。吐き気、嘔吐、食後の腹部

の満腹感も 胃炎の兆候である。しかしながら、胃炎は必ずしも自他覚症状を引き起こすと は限らない。

ほとんど皆は彼らの生命のある時点で消化不良および胃の刺激を経験する。消化不良のほ とんどのケースは短命であり、医師の治療を必要としない。しかしながら、胃炎の徴候や

症状が 1 週間以上存在する場合は、医師に相談することをお勧めする。 血液の嘔吐が胃の動揺に加えてまたは独立して起こる場合、便に血液がある場合、または 便が黒く見える場合は、これらの状態の原因を判断するために直ちに医師に相談すること

をお勧めする。

診断方法 胃炎はどのように診断されるのか?

胃炎が疑われる場合、医師はまず病歴について患者に話し、身体検査を行う。あなたの医 者があなたの病歴について話し、物理的な検査を行った後に胃炎を疑ったら、彼または彼 女は正確な原因を定めるために複数のテストの 1 つまたは複数を注文するかもしれない。 これらの検査にはH.pylori の検査も含まれる。 H.ピロリ菌は、状態の重症度に応じて、血

液検査、便検査、または呼吸検査によって検出することができる。息の検査のために、個 体は放射性炭素を含む透明で無味な液体の小さなコップを飲む。

H. ピロリ菌は胃の中のこの液体を分解することができる。しばらくすると、その個体は袋 に吹き込むように求められる。ヘリコバクター・ピロリ菌感染が存在する場合、呼気サン

プルには放射性炭素が含まれる。 内視鏡検査は、 個人の上部消化管を検査するために行うことができる。内視鏡検査の間、 医師はレンズを備えた柔軟なチューブを患者の喉と食道を通って胃と小腸に到達するまで

通過させる。 このシステムでは、医師は胃または小腸の炎症の兆候を探すことができる。医師が疑わし

い領域を見つけた場合、彼または彼女は実験室の検査のために少量のサンプルを取ること ができる、すなわち生検を行う。生検では胃の内壁にH. ピロリの存在も検出できる。

上部消化管の X 線を使用して異常を探すことができる。中の潰瘍化された組織をより目に 見えるようにするために、消化管の内側を覆うバリウムを含む白色の金属液体を飲む必要

があり得る。

治療法 胃炎はどのように治療されるか?

胃炎の治療は特定の原因によって異なる。例えば、非ステロイド系抗炎症薬またはアル コールによって引き起こされる急性胃炎は、これらの物質の使用を停止することによって

短時間で軽減することができる。 さらに、胃炎の原因に応じて、胃炎を治療するために様々な薬が使用される。例えば、P.

ヒロリ菌が消化管に存在する場合、医師は細菌を殺すために 7〜14日間継続的に使用する 抗生物質の組み合わせを処方することができる。

胃の中の細菌が薬物に耐性を持つようになるのを防ぐために、医師が規定した期間中完全 に使用されなければならない。

胃酸産生を阻害し、治癒を促進する薬は胃炎の治療にも使用され得る。プロトンポンプ阻

害剤は、酸産生細胞の作用を部分的に遮断することによって酸を還元する。 しかし、プロトンポンプ阻害剤を長期間使用すると、特に高用量では、股関節、手首、脊

椎骨折のリスクが高まる可能性がある。このため、医師の監督の下でのみ使用されるべき である。この期間中、医師は必要に応じてカルシウムサプリメントを推奨することができ

る。 酸遮断薬は、ヒスタミン（H-2）遮断薬とも呼ばれ、消化管に放出される酸の量を減らす。

これは胃炎の痛みを和らげ、治癒を促進する。 さらに、胃酸を中和する制酸剤がある。医師はこれらの制酸剤を他の薬と組み合わせて使

用するように処方することができる。しかしながら、制酸剤の副作用には、薬の成分およ び他の薬との組み合わせに応じて、便秘または下痢が含まれる。

胃炎を防ぐための生活様式の変更および在宅ケア いくつかの小さな予防策を講じることによって、胃炎の徴候と症状を和らげることが可能

かもしれない。まず第一に、より小さくて頻繁な食事を食べる必要がある。消化不良が頻 繁であれば、各食事でより少ない食糧を食べ、胃酸の影響を遅くし、胃を休ませるために 1 日あたりの食事の数を増やすべきである。 食事では、胃を刺激する食品、特に辛い、酸性、揚げ物または脂肪の多い食品を避ける必

要がある。特にアルコールは避けるべきである。 アルコールは胃の粘膜を刺激する。さらに、使用する鎮痛剤の種類を変更し、副作用の少

ないものを選択するために医師に相談することが重要である。このようにして、胃炎の効 果を軽減することが可能であり得る。