肥満治療
肥満治療 肥満は健康を損なう程度までの体内の脂肪の過剰で異常な蓄積である。肥満の計算には、身長と体重に基づく BMI（Body Mass Index）計算が使用される。Body Mass Indexは、体 重をキログラムで割ったものである。 BMI(Body Mass Index)計算値が 30以上の人は肥満
とみなされ、BMI計算値が 40 以上の人は病的肥満とみなされる。 脂肪組織は、システム全体に影響を与えるホルモンおよび化学物質を分泌する。いくつか の分泌物は食欲を増加させ、満腹のしきい値が押し上げられ、肥満が進行する。
過度の体重増加はあなたの健康への主要な脅威であり、制限された移動性および深刻な病 気につながることができる。
複数の原因で発生する肥満は、人体の多くの臓器に影響を与える。したがって、複数の枝 が調和して働く環境で治療を計画し実施する必要がある。
肥満治療のために適用されるすべての患者は最初に内分泌学の専門家、栄養士、精神医学 の専門家、理学療法士 および運動カウンセラーによって評価される。必要に応じて、心臓 病および胸部疾患の専門家 も患者を検査する。加えて、肥満手術の経験を持つ一般外科専
門医も適切な患者を診ている。 申請した患者は、肥満問題の根底にある要因、食生活、心理的問題、健康状態などの問題
について詳細な検査を受ける。これらの検査による評価の結果,患者に適した治療プログラ ムが決定された。これらの治療プログラムには、医療栄養や運動に加えて、患者の特性に
応じて、医療や外科的治療などの選択肢も含まれる場合がある。
肥満とは 肥満は、世界の最も重要な健康問題の一つであり、特に先進国で顕著である。世界保健機
関のデータによると、世界の 19億人が肥満であり、そのうち 6 億人が肥満である。 トルコ統計研究所（TurkStat）が実施した 2015年のボディマス指数調査によると、トルコ の人口 100人に 20人、つまり 5人に 1 人
人は太りすぎ、すなわち肥満である。トルコの肥満は 2008年に行われた研究と比較して 31.1% 増加した。肥満率は男性で 15.3%、女性で 24.5% である。
肥満は治療可能な病気である 世界でますます一般的になっている肥満は、人生の質と期間に大きく影響する。しかし、
肥満は治療可能な病気である。 肥満の治療において、運動または外科的方法を伴う食事が適用される。専門家は、人のた
めの適切な治療方法を決定することによって健康な体重に到達し、維持することを目指し ている。
肥満を克服することによって、また高血圧、心臓病、睡眠時無呼吸、乳がん、結腸がんお よび前立腺がんのような病気と戦い、健康な生活にステップできる。
病的肥満または外科手術を必要とする肥満は何を意味するか。 肥満は人が消費できるより多くのカロリーを取ることの結果としてボディの脂肪の異常な
貯蔵である。病的肥満とは、致死的な病気を引き起こすことによって寿命を縮めるレベル の「病的」肥満と定義され、40 以上のボディマス指数がある。
肥満外科のための候補者はだれであるか。 2型糖尿病、高血圧、睡眠時無呼吸などの肥満による問題を抱えている 35〜40歳の BMI患
者も、肥満手術の観点から病的肥満と見なされる。 BMIが 30〜35の肥満による「新し い」2 型糖尿病および代謝障害を有する患者でさえ、現在手術を受けることができる。
病的肥満はどのように扱われるべきであるか。 病的肥満患者のための最初の治療選択肢は食事療法である。しかし、6ヶ月未満で少なく
とも 2回適用された食事療法が失敗した場合、食事療法はもはや継続されるべきではな い。この場合、最も効果的な治療選択肢は手術であり、できるだけ早く行われるべきであ る。
肥満の危険因子は何であるか。 肥満の危険因子は何であるか。
世界保健機関の声明によると、肥満は最も危険な 10の病気の 1 つである。今日では肥満は 予防可能な死の中にあり
喫煙。 肥満と戦っている間、 最初にあなたの食生活および生活様式を変えなければならない。肥
満と戦いながら注意を払うべき危険因子は以下の通りである。 環境リスク
今日、大都市に住む子供たちはしばしば身体活動が制限されている。ほとんどすべての子 供は学校の体育の授業でスポーツなどの体育活動に従事するだけである。
あなたの子供にもっとスポーツをするように励ますべきだ。注意すべき主な環境リスク は、コンピュータの使用とテレビの視聴である。これらの 2つの状態はあなたの子供がよ
り少ないエネルギーを消費し、日中により多くのエネルギーを貯えるようにする。 また、テレビやコンピューターの前でジャンクフードを食べることもできる。栄養価の低
い食品、特に広告に示されているものの頻繁な消費はまたあなたの子供を重量を増加させ ることができる。
栄養への注意! 肥満の子供は彼/彼女の仲間より多くを食べないかもしれないが、より少ないエネルギーを
消費する。子供の低エネルギー消費は体重増加の主要な危険因子の 1 つである。 食事時間の短縮、1日に 1回か 2回だけ食べ、炭水化物や脂肪分の多い揚げ物などの高カロ
リー食品を消費することは、子供の体重増加の重要な要因である。 遺伝的要因は有効か? 両親が肥満の場合、子供の肥満のリスクは 80% である。そのうちの 1つだけが太りすぎの 場合、このリスクは 40% に低下する可能性がある。肥満の最大の原因の 1つは食べ過ぎて
いないが、あなたが食べるほど多くのエネルギーを使わないことを忘れてはならない。 肥満に苦しんでいる子供の家族もまた、身体活動に従事する可能性が低い。
ホルモンの影響 肥満の子供はホルモンの専門家によって点検されるべきである。肥満の小児の中には、副
腎、甲状腺、および 糖尿病
肥満の原因は何であるか。 肥満病の原因
不規則で不均衡な食事、ファーストフード、運動不足は、いくつかの重要な臓器で体重増 加と脂肪蓄積につながる。長時間の断食の後に制御されていない食事を食べることは、あ
まりにも多くの炭水化物含有食品および甘い飲み物を消費することは肥満を引き起こす栄 養上の間違いのいくつかである。
両親が太りすぎの場合、子供の肥満の可能性は 80% である。糖尿病、甲状腺疾患、副腎疾 患などのいくつかのホルモン原因は肥満の原因の中にあり得る。
肥満を防ぐために、子供の頃から健康的な食事と活発なライフスタイルを採用すべきであ る。
肥満の程度を決定する方法は? 肥満の程度を決定する方法は? 2型糖尿病、高血圧、睡眠時無呼吸などの肥満による問題を抱えている 35〜40歳の BMI患
者も、肥満手術の観点から病的肥満と見なされる。 BMIが 30〜35の肥満による「新し い」2 型糖尿病および代謝障害を有する患者でさえ、現在手術を受けることができる。 BMIの計算は 世界保健機関の肥満分類に基づいている。
あなたの体重をあなたの身長の二乗(kg/m2) で割った結果は太りすぎか肥満かを示す。 • 18未満、5 kg/m ：アンダーウェイト • 18.5～24.9 kg/mの間: 通常重量 • 25から 29の間、9 kg/m ：過体重 • 30 ~ 39、9 kg/m の間：肥満 • 40 kg/m 以上：重度肥満（病的肥満）。
肥満が引き起こすどんな健康上の問題か。 肥満が引き起こすどんな健康上の問題か。
肥満はアテローム性動脈硬化症および結腸、乳房、腎臓、膀胱、膵臓、前立腺などの一部 のがんの明らかな危険因子である。 2型糖尿病、高血圧、血中脂質の増加、肝疾患、睡眠
時無呼吸、関節の問題、多嚢胞性卵巣は病的な肥満に悩まされる。 動脈硬化症は非常に早い時期に発症し、急速に進行し、梗塞（心臓発作）や脳卒中（脳卒
中）などの症状を引き起こす。これらの条件のために、不幸にも肥満の人々は彼らの仲間 よりもかなり早く死亡する。
病的肥満はまた、特に子供や若者において、深刻な自信の喪失や社会問題につながる可能 性がある。病的肥満は女性の不妊の重要な原因であり得る。
糖尿病と肥満の関係 糖尿病と肥満の関係
糖尿病と肥満は互いに直接比例して行く。体重が増えると インスリン抵抗性も増加し、糖尿病もそれに応じて発症する可能性がある。
逆に、糖尿病のために体重を増やすこともできる。例えば、2型糖尿病患者はインスリン の使用により体重が増加する可能性がある。
この割合は 1 型糖尿病では少ない。これが 2型糖尿病に見られる主な理由は、体によって 産生されるインスリンの量の増加および人の抵抗性の増加による薬物の使用である。
小児の肥満 小児の肥満
あなたの子供が小さいが太りすぎであり、冷蔵庫の前で毎秒彼または彼女を見つけたら、 それに停止を置く時間である。あなたの子供が彼らの仲間と比較されて太りすぎであるこ
とを考えれば、あなたの子供のボディマス指数を計算できる。 あなたの子供にボディマス指数の結果に従って肥満問題があるかどうか調べることができ
る。あなたの子供に重量の問題があることを考えれば、専門家にできるだけ早く相談する べきである。このように、あなたの子供の肥満の処置を早く始めることができる。
肥満の治療には 2 つの重要な要因がある。そのうちの 1つは早期に治療を開始することで あり、もう 1 つは少数のカロリーを取り、多くのエネルギーを使うことである。 世界で最も一般的な健康上の問題の 1 つは肥満である。それは大人と同じくらい子供でも
一般的である。太りすぎの子供は、正常な体重の子供よりも肥満および病的な肥満の危険 性が高い。したがって、以前の治療が開始され、肥満と戦うことがより簡単である。
肥満児のリスクはどの病気か？ 今日、1億 5500万人の太りすぎと 5から 17の間の 4,500 万人の肥満の子供がある。体重 が正常な小児は代謝症候群に罹患しないが、太りすぎや肥満の小児は 2型糖尿病、高血
圧、呼吸停止、心血管疾患に罹患する可能性がある。 彼にスポーツをするように励ましなさい! 6歳未満の子供は、テレビやパソコンの前で 1日 2〜5時間過ごすが、テレビやタブレッ ト、パソコンの前で 1日 4 時間以上過ごすと、将来肥満につながる可能性がある。 テレビの前で 4 時間以上過ごす子供は肥満になる危険性が非常に高い。あなたの子供が眠
る部屋または寝室でテレビかコンピュータを持っていることはこの時間増加できる。 アメリカ小児科学会は、2歳未満の子供がテレビを見ることを許されるべきではないと述べ
ている。あなたの子供が年齢の 2年より上なら、彼または彼女は 1日 1時間か 2時間以上 テレビの前にとどまることを推薦される。
あなたの子供が年齢の 2年より古いならば、それらが日中程度の練習の 60分まですること は推薦される。ほとんどの子供は毎日十分な身体活動を得ない。学校では、体育の授業は
週に最大 25分から 30 分に制限されている。そうあなたの子供が毎日十分な身体活動を得 ることを確かめなさい。
活動は子供がエネルギーを燃やすために絶対に不可欠であり、それは肥満の治療に非常に 効果的である。子供たちに与えられた体制とともに、彼らは間違いなく日中に定期的にス
ポーツをするべきである。運動プログラムはあなたの子供の身長および重量に合わせて調 整されるべきである。
練習の頻度そして強度はあなたの子供の開発および健康状態に従って増加することができ る。軽い練習がの初めに与えられる間
プログラムは、プログラムが継続するにつれてレベルによって強度レベルを上げることが できる。子供の毎日の身体活動は少なくとも 30 分であるべきである。これは軽いジョギ
ング、サイクリング、ダンス、ウォーキングまたは他のスポーツを含んでいる。 あなたの子供の毎日の身体活動はエネルギー消費を増加するだけでなく、インスリン抵抗
性を改善する。これはコレステロール、心血管疾患および糖尿病に適しており、これらの
疾患の発症および進行を防ぐ。 子供たちはどのような食事をとるべきか。
子供の肥満の治療のための異なる食事勧告がある。雑誌の食事療法をあなたの子供に雑誌 か新聞に適用することは絶対に間違っている。子供に適用される食事療法は家族および子
供の食生活に近いべきである。 特に、食事を準備する際には、子供の年齢、身長、体重、毎日の活動時間、社会環境を考
慮する必要がある。すべての食事は通常主要および中間の食事を含んでいる。食事療法が 健康的な方法で働くための最も重要な要因は食事をスキップしないことである。
大きい食事の代りに、小さく頻繁な食事が好まれるべきである。子供の成長年齢を考慮す ると、カルシウム、亜鉛、鉄およびビタミンが豊富な食事を提供するべきである。この理
由のために、専門の栄養士にあなたの子供を連れて行き、彼/彼女が推薦するリストに従っ て行動するべきである。
焦らないで 子供の肥満の治療は忍耐力を必要とするプロセスであり、治療中の家族の支持は非常に重
要である。子供の食事期間中、家族は忍耐強く、子供を導き、がっかりしないべきであ る。食事療法の子供は毎週体重を減らすことができないかもしれない。あなたの子供が減
量しなければ、彼/ 彼女が食事療法に続いていないことを意味しない。したがって、治療期 間中にあなたの子供との理解し、忍耐強くなければならない。 肥満治療
肥満外科は子供に行われるか。 小児肥満に苦しんでいる子供は、薬物治療や肥満手術で治療されない。一般的に、子供に
は胃を膨らませ、食欲を減らすために体積と高カロリー含有量を増加させる製品が与えら れる。遅く、健康な減量は肥満の処置の理想的な方法である。したがって、治療は辛抱強
く観察されるべきである。特に成長中の子供はゆっくりと体重を減らす。それらの身長お よび重量はより高く育つと同時に正常に時間の経過とともに戻る。
体重増加を防ぐ方法は? あなたの子供に肥満問題があるか、または肥満を防ぎたいと思えば、次の提案から寄与で
きる。 • あなたの子供がスポーツ活動のための彼らの自由な時間を使用することを保障でき る。
• 学校での体育活動を増やすことができる。 • 家族は子供に応じて食べる行動を変えることができる。 • 特に栄養価の高い糖度の高い食品は制限されることがある。 • 炭酸飲料や砂糖飲料の消費を減らすことができる。 • 短距離を歩くか自転車を使う。
• あなたの子供がスポーツをする機会を作成できる。 • ガムや食べ物の報酬の過度の咀嚼を避ける。 • 甘味料やダイエット製品は頻繁に消費されるべきではない。 • 子供が学校に連れて行って健康的に食べるための弁当箱を準備できる。 • ファーストフードのような既製の食品を避ける。 • 野菜や果物のような食品の消費を確保すべきである。
肥満の最も有効な原因の 1 つは速い食べることである。食べ物を早く食べると満腹感は低 い。このため、ゆっくり食べ、よく噛む必要がある。
肥満病は遺伝的であるか。 太りすぎの親は将来肥満の子供の危険を高める要因の中にある。遺伝的構造も体重に関連
しているが、単独で責任を負うことはできない。家族の食習慣や身体活動も太りすぎに関 連している。
よくある質問 肥満手術に適した候補者は? ダイエットや運動などの減量法を長年試してもうまくいかず、BMIが 35以上の人は、これ
らの手術に適している可能性がある。 肥満手術にはどのような処置が含まれるか。
胃の特定の部分を除去し、摂取される食物の量を減らす胃のスリーブ法。胃の体積を減ら し、食物の吸収を制限する胃のバイパス法。 肥満治療
腸は肥満の手術でしかし、胃にバルーンを配置することによって適用される胃バルーン法 は外科的処置ではない。
肥満手術はいつ成功したと考えられるか? 手術は、患者が過剰体重の 50% を失うときに成功したと考えられる。推奨される栄養およ
び運動計画の患者の遵守はまた外科の成功において非常に重要である。 手術後どのくらいで余分な体重が減るのか? 減量は胃の減少の外科の直後に始まり、18-24 ヶ月続く。 これらの手術の 1つを受けた人々が体重を増やし、しばらくして元の体重に戻ることは可 能か?
統計によると、多くの病的肥満患者はこれらの手術で体重を減らし、決して回復しない。 患者が必要なライフスタイルの変化に厳密に付着している場合、このリスクは常に最小限
であろう。
肥満手術のリスクは何か？ すべての外科的処置は特定の危険を有する。選択された処置の種類と患者の健康状態に応
じて、これらのリスクは通常よりも低いか高いかもしれない。手術を決定する前に、あな たの医者は手術についての詳細に知らせる、あなたはすべての可能なリスクとその学位を
学ぶことができる。 肥満手術を逆転させることは可能か?
永久的な手術が計画されているこの手順の後、体重が回復する危険性も増加する。 手術の前に体重を減らす必要があるか? あなたの医者は外科の前に 2週間のための特別な食事療法プログラムに続くように頼むか
もしれない。これは液体栄養のみに基づく食事療法であり得る。従って、両方の重量を失 い、あなたが外科の後に続く必要がある液体食事療法に慣れる。
肥満手術に向いてるかな? 体重指数が 35以上で、高血圧や糖尿病などの肥満関連の重大な健康上の問題がある場合、
および失うことを試みた場合 ダイエットおよび運動療法を伴う体重が 6ヶ月から 1 年間成功しなかった場合 18-65の年齢の間にあり、あなたのボディマス指数が 40および上であれば、肥満外科のた
めの候補であるかもしれない。