網膜剥離
網膜剥離と網膜剥離 網膜剥離と網膜剥離とは網膜は 目の後ろにある光を感知する組織であり、神経で構成されている。深刻な眼疾患、 網膜剥離は、 それが取り付けられている眼球の内面からの無傷の網膜の分離である。剥離する前に、網膜に涙が発生し、この状態は網膜涙と呼ばれる。 網膜の涙が修復されない場合、問題は網膜全体に広がり、視力が低下する可能性がある。
涙が時間内に治療される場合、網膜層の剥離なしに疾患を防止することができる。 網膜剥離は治療を受けないまま放置すると、永久的な視力喪失を引き起こす可能性があ
る。 「剥離」の場合、網膜手術は緊急条件下で行われる。網膜の涙は、光の閃光、視力の 低下、視野の一部の喪失、物体が壊れているのを見る、物体より大きいまたは小さい物体
を見る、光の閃光、黒い点またはハエなどの症状によって特徴付けられる。 症状を知り、時間通りに医者に行く、すなわち早期診断は、病気の治療と失明の可能性を
防ぐために重要である。 網膜層が切り離されていないが、引き裂かれているだけの場合は、アルゴンレーザーを使
用して簡単な介入で涙を縫合する。
原因 網膜剥離および網膜裂の原因
近視が高い場合、網膜は正常よりも薄いため、網膜裂のリスクは非常に高くなる。 高齢者群では、眼内の流体の構造の劣化のために網膜涙が起こり得る。これらの涙の後、
網膜はそれが取り付けられている眼球から徐々に分離し始める。 網膜剥離の原因がはっきりしないこともあり、それを防ぐためにできることは何もない。
そのため早期診断が重要である。 網膜剥離の原因は次のとおりである。 •近視が高い（6 桁以上） • 眼と眼の手術 • 白内障の手術を受けて • 加齢による眼内のゲル状液体層の減少 • 網膜剥離の家族歴
診断方法 網膜剥離および網膜剥離の診断方法
あなたの眼科医はあなたの瞳孔を拡張し、彼または彼女が裂け目か剥離を検出できるよう
に網膜を検査するのに特別な道具を使用する点眼薬を注入する。 網膜疾患を診断するとき、瞳孔によって形成された空間を通して眼の内側を完全に観察す
ることができるので、検査は容易に行うことができる。眼断層撮影法および眼血管造影法 も診断に使用することができる。
眼断層撮影(OCT tomography) は網膜の解剖学的構造を検査し、視神経をスキャンする。血 管造影は眼血管の構造を示す。
治療法 網膜剥離と網膜裂傷の治療法
治療方法は網膜損傷の程度に従って選択される。網膜手術は、手術室の条件下で全身麻酔 または局所麻酔で行われる。
網膜剥離の治療は外科 的に、すなわち手術で行われなければならない。網膜組織を形成す るゲルを交換する。このために、患者の 90% で硝子体切除手術が行われる。
剥離の状態に応じて、ガスを目に与えることができる。網膜に裂け目があるだけの場合、 その裂け目はレーザー縫合によって治療される。
アルゴン・レーザー
網膜の涙は、網膜の専門家によってレーザー(アルゴンレーザー) で縫合される。微小手術 方法で操作された患者は 1 日後に排出することができる。
房室切除術 網膜の大きな涙を修復するために使用される。あなたの医者はガラス質を-眼球の内部を満
たしている透明な、ゲルのような組織を取除き、ゲルのような液体を注入する。 涙の大きさに応じて、レーザーとガスまたはシリコーンタンポンを使用することもある。
scleral（External）Depression メソッド この方法は、外側から目に適用する外科的技術である。一部の眼では、硝子体切除手術に
加えて行うことができる。シリコーンの薄いストリップ(通常 3~5mmの厚さ)は、眼の白を 覆う結膜層の下に置かれ、眼の筋肉の下を通過する。
網膜は外側から眼に圧力をかけることによって癒される。アルゴンレーザーまたは凍結療 法 （低温適用により永続的な接着が生じる）のいずれかが一緒に適用される。
空気圧網膜症（眼へのガス注入） 網膜剥離が見られる眼では、早期に眼にガスを注入し、適切な位置に安静にさせて網膜を
安定させる。アルゴンレーザー処理を施す。
黄色い点の出血のためにこの区域からの出血を取除くためにガスを注入することがある。 網膜剥離手術後
ガスまたはシリコーンオイルが目に塗布されている場合、患者は外科医によって指定され た期間(1日から 2週間の範囲) の間腹臥位に横になるか座る必要があるかもしれない。 白内障手術後と同じように、患者は 1 か月かけて徐々に液滴を使用する。
最初の週は、目が感染するのを防ぐために特に重要な時期である。非常に混雑した場所、 ほこりっぽい、汚れた環境にいないこと、目に触れたり、こすること、こすること、きれ
いに保つことは非常に重要である。 通常、手術後の最初の週を取り、休むことが理想的である。この期間は疾患の重症度に
よって異なり得る。 空気やガスが目に残っている場合は、車や飛行機で山などの高地まで移動することは禁止
されている。外科医は常に相談されるべきである。 繰り返しになりますが、手術後の最初の月には、重いスポーツ、重量挙げ、頻繁な曲げと
持ち上げ、緊張、激しい咳などの激しい活動を避けることが有用である。 網膜剥離を防ぐことができるか? 網膜剥離を完全に防ぐことは不可能であるが、目と目の健康を保護することは病気を発症
する危険性を減らすことができる。 網膜剥離は、直ちに治療しないと永久的な視力喪失につながる眼疾患である。このため、
リスクグループにいる場合は、症状をよく知り、年に一度定期的な眼科検査に行くことが 重要である。
糖尿病か高血圧を有すれば、血流がまた網膜に影響を与えるので制御の下でこれらの病気 を保つことは非常に重要である。