結腸癌治療の
結腸癌治療の最前線での手術 大腸がんは、性別に関係なく命を落とすがん種の中で第 3位であり、50歳以上の人々に頻繁に遭遇する。しかし、近年若者で増加しているこの病気の治療においては、外科手術が 最前線に立っている。
結腸癌は生命の損失につながる癌のタイプの第 3位である! 腹部に位置する大腸の長さは平均 150cm である。腸の直径は、開始部であるセカムで 7cmであるが、左側で 2.5cm に減少する。これは起こる病気の徴候を変えることができ
る。例えば、右結腸の腫瘍では閉塞の徴候は見られないが、腸の直径が狭い左結腸の腫瘍 では腸閉塞が頻繁に見られる。大腸の直腸部分は最後の 15-17cm の部分である。大腸が
んは男性では前立腺がん、肺がんに次いで 3番目に多く、女性では乳がんに次いで 2番目 に多いがんであると述べ、アチバデム・コジャタギ病院の専門家であるメティン・アーテ
ム博士は、この病気は通常粘膜の小さなポリープから始まると述べている。
定期検診で命を救う 他の疾患と同様に、定期的なスクリーニングは結腸癌の早期診断に重要である。この目的
のために大腸内視鏡検査が推奨される。したがって、ポリープが癌になる前に早期に捕捉 して治療することを目的としている。「早期診断は命を救う!」というスローガンを強調す
る。「進行した症例では、患者は通常、腹痛、便中の血液、腸閉塞、貧血、または潜血の 症状を有する医師に相談する。もしこれらの症状を有する患者に対して行われる検査でが
んが診断されれば、手術が有効になる」と述べた。
症状は疾患の部位によって異なる 大腸は左右の二つに分かれている。この 100-150cmの臓器で発生する腫瘍も、2つの部分
で異なる。右側の癌は通常大きな質量と貧血を引き起こし、便中のオカルト血液の発見に よって明らかにされている。左側のものはしばしば腸閉塞を引き起こし、便の出血や痛み
を引き起こす。これらの所見に照らして疾患が診断されると、適切な手術で治療が開始さ れる。 Ertem教授は、最も傷害の少ない方法は腹腔鏡手術であると述べ、「この方法で
は、従来の腹部切開による手術とは異なり、患者のトラウマは少ない。したがって、患者 の栄養および移動性は早くもたらされる。痛みも少ない。これにより日常生活に復帰する
ことができる。手術の場合、入院期間は 10 日間に延長することができる。腹腔鏡手術で は、この期間は 3~4 日に短縮される。手術の間、左右に異なる穴が開けられ、これらの方
法で手術が行われる。腹腔鏡検査に加えて、治療はロボット手術でも行うことができる。 これらの 2 つの閉鎖手術法では異なる技術が使用されている。それとは別に、ほとんど同
じである両方の方法は、低侵襲手術の特徴を持っている。
医師の経験が重要である 腹腔鏡下およびロボットによる結腸直腸手術は、3〜5 つの穴を通して行われる。腫瘍の大 きさにもよるが、小さな腫瘍では 1 つの穴を通して手術を行うこともできる。「直腸が ん、すなわち肛門に近い大腸の部分に位置するがんに適用される外科手術は、より重要に
なる。この領域では性器や膀胱につながる神経が非常に近いため、怪我をせずに神経温存 手術を行う必要がある。したがって、手術を行う外科医の経験に加えて、適用される技術
も重要になる。腹腔鏡手術とロボット手術は、これらの介入において非常に重要である。 どちらの技術も、拡大画像で解剖学的構造を密接に見ることによって、外科医に働く機会 を提供するからである。
リスク要因は何か？ • 50 歳以上、 • 結腸癌の家族歴、 • 大腸がん、乳がん、子宮がん、または卵巣がんの既往がある。 • 大腸内視鏡検査でポリープを発見、 • 潰瘍性大腸炎やクローン病などの腸疾患の有無 • 動物性脂肪や赤身肉（特に牛肉、豚肉、子羊）の頻繁な消費、食物繊維の乏しい食 事、肥満、過剰なカロリー摂取などの環境要因 そして、身体活動の低下、および過度の喫煙およびアルコール消費は結腸および直腸 癌の可能性を高める。