筋無力症 重症筋無力症(MG)は慢性的な自己免疫性神経筋疾患であり、骨格筋の弱さの度合いを変化させる。重症筋無力症は、意識的に制御する筋肉への神経インパルスの伝達の障害によっ て引き起こされる。
抗体と呼ばれる身体の防御粒子は、通常異物と戦うことになっており、神経インパルスの 伝達に関与するアセチルコリン受容体を損傷する。これらの受容体の破壊は、体内の神経
と筋肉の間の正常なコミュニケーションを妨げ、筋肉の弱さを引き起こす。 重症筋無力症は先天性疾患でも伝染性疾患でもない。妊娠中の女性が重症筋無力症を患っ
ている場合、新生児期に何らかの症状を引き起こす可能性があるが、これは一時的なもの であり、重症筋無力症を患っていることを意味するものではない。
重症筋無力症は進行性の筋力低下を引き起こす。症状は休息期間中に減少する。病気に よって最も影響を受ける体の器官および機能はある
• 目 • まぶた • 表情 • スピーチ • 嚥下 • チューイング • 首や足の動きや呼吸筋にも影響を与える
症状 重症筋無力症の症状の発症は突然である可能性がある。筋肉の弱さは症状が通常休息とと
もに改善するので、一日中ワックスをかけ、衰えることができる。しかしながら、広範な 時間枠では、重症筋無力症の症状は時間の経過とともに進行する傾向があり、発症後数年
以内に重度のレベルに達することが多い。 重症筋無力症はあなたが制御する筋肉のいずれかに影響を与えることができるが、ある筋
肉群は他より多く影響を受ける。これらは特に目およびまぶたの筋肉である。重症筋無力 症の症状は以下の通りである。
• 眼筋の弱さ • 嚥下困難 • 言語障害 • 眼瞼下垂（一方または両方のまぶたが垂れ下がっている） • 複視（ぼやけている、または複視） • 歩行が困難
• 表情の変化 • 息切れ • 嚥下困難 • ディスアルトリア（中傷語） • 腕、脚、首、四肢の弱さ • 筋力低下の程度は個人によって異なる。それは 1つの領域にあるか、多くの筋肉に
影響を与える一般化され得る。
診断方法 症状が軽度であるか、筋力低下がごく一部の領域に限定されている場合、医師への診察が
遅れて診断が遅れることが多い。あなたの医者はあなたの医学の歴史を見直し、神経学的 検査を行い、特に目の動きか筋肉の弱さに興味がある。重症筋無力症の診断を確定するた
めに、以下のような検査を行うことができる。 血液検査: 一般的に、疾患を引き起こす可能性のある血液中の抗体の検出に基づいている。
神経伝導試験 これらの検査は電気的神経刺激に対する筋肉の反応を測定し記録する。
シングルファイバー筋電図（EMG ） このテストは、電気的インパルスによって刺激された筋肉繊維の電位を測定する。重症筋
無力症の高度診断検査である。 薬物検査
重症筋無力症のような徴候と症状のある患者には、症状が改善するかどうかを確認するた めに特定の薬を投与される。
アイステスト
特に眼と眼の筋肉に冷たい適用は、これらの領域の症状が改善するかどうかを見るために 使用される。
コンピュータ断層撮影 肺の間の胸腺に位置する胸腺は、免疫系の発達において重要な役割を果たす。胸腺は乳児
期では大きく、健康な成人では小さい。重症筋無力症と診断された患者は胸腺腫瘍である 胸腺腫を有することがある。
治療法 重症筋無力症の治療は、筋肉群が影響を受ける筋肉弱さの重症度、年齢および他の医学的
状態に応じて異なり得る。利用できる様々な処置があり、薬剤を含んでいる:
抗コリンエステラーゼ薬 神経インパルスを筋肉に伝達する分子であるアセチルコリンの分解を防ぐ薬
免疫抑制薬 免疫系が働き過ぎて身体自身のメカニズムを攻撃するときにこの病気が起こるので、これ
らの薬剤によって免疫系をある程度抑制することができる。 血漿交換
この手順は、血流から病気の原因となる免疫系粒子を除去することである。 胸腺切除術
これは重症筋無力症の症状を軽減または排除し、免疫系へのバランスを回復するための胸 腺の外科的除去である。