白斑の治療法は? 白斑治療の最良の反応は、毛包が豊富な顔と首の領域によって与えられる。皮膚が暗い患
者は、皮膚が薄い患者よりも成功した結果が得られる。
白斑治療における PUVA法とは? 白斑では完全回復はまれであり、再発が一般的である。白斑における治療に反応する可能
性は約 40-50% である。小児では、白斑はより良い経過を示し、治療はより良い反応を示 す。さらに、完全な回復の可能性は成人患者よりも高い。白い斑点が正常な皮膚色に戻
る、すなわち治癒は毛包の色素細胞の活性化と皮膚への移動によって起こるので、無毛の 皮膚では治療への反応は低い。このため、一般的に、鼻や唇の周りの手や足、指、骨の突
起の背中の治療に対する非常に良い反応はない。白斑治療の最良の反応は、毛包が豊富な 顔と首である。限定された皮膚の斑点は、びまん性皮膚の斑点よりも優れた反応を示す皮
膚が暗い患者は、皮膚が薄い患者よりも成功した結果が得られる。
白斑治療でクリームを使用するときの注意! 外部クリーム/ポマデ/ローション(局所コルチコステロイド)は、特に白斑の数が少ない か、体の 20% 未満の患者に投与することができる。しかしながら、患者による無意識の使 用は望ましくない副作用を引き起こす可能性があるので、それらは皮膚科医によって処方
されなければならない。免疫系を局所的に抑制する外用薬も白斑の治療を助け、通常コル チコステロイド薬と組み合わせて使用される。ビタミンD誘導体は、未知のメカニズム、
すなわち治癒によって白い斑点が正常な皮膚色に戻ることを引き起こす可能性があり、白 斑の治療を助け、いくつかのコルチコステロイド薬と組み合わせて使用される。
光増感剤を経口投与した後、皮膚を治癒する紫外線 A線にさらすことを基本とする PUVA 治療は、特別ブースで週 3 回行われる。セッション中および 24時間後までは、目は特別
なサングラスで保護され、皮膚は日焼け止めで保護される。しかしながら、PUVA治療は すべての白斑患者に適しているわけではない。そのため、予備的評価、臨床的および
臨床検査での経過観察と副作用のモニタリングは皮膚科医が行うべきである。 PUVA治療 への反応は、少なくとも 3~6 ヶ月後に評価される。改善があれば、治療は何年も継続され
るべきである。 PUVA治療は患者の 40-60%において 75%以上の改善をもたらすが、完全 な回復反応は稀である。
白斑の治療のためのUVB ナローバンド法とは? UVBナローバンド法は、6歳以上の小児、妊娠中および産褥の女性、肝臓または腎臓病の
成人の治療法として第一選択の治療法となっている。この方法は経口薬を必要としない。 しかしながら、決定は皮膚科医による検査の後にのみ行うことができる。 UVBナローバン
ド法は、皮膚を特定の波長の治癒紫外線 B 線にさらすことと定義することができる。それ は、事前薬を必要としない、低コスト、短い治療時間、副作用が少ない、日焼け止めを必
要としないなどの理由から有利である。狭帯域UVBの化粧品の結果は PUVAよりも優れ ていることも分かっている。

