白斑について知っておくべきこと 既知の白斑病は遺伝性疾患であり

白斑について知っておくべきこと 既知の白斑病は遺伝性疾患であり、早期に診断されれば手術を必要とせずに治療が容易である。

白斑とは 白斑とは白斑は、皮膚に乳白色の斑点があることを特徴とする慢性皮膚病である。この疾

患は、色素産生細胞(メラノサイト) の数および機能の喪失の結果として起こる。この病気 は伝染性ではない。これらの白い斑点は、刺激され、外傷を受け、日焼けした皮膚領域に

も発生する可能性があり、白斑のこの特徴は「コブナー現象」と呼ばれる。白斑は若年成 人で最も一般的である。患者の約半数は 20 歳未満である。それは女の子でより一般的で

ある。白斑のある子供の家族の 35% では、同じ病気も起こる。

親族間で白斑の可能性が高い 白斑病の全世界での有病率は約 0.4-4% である。実施された研究では、トルコの白斑の発生 率は 0.15~0.32% である。加えて、トルコの第一度近親者における白斑の発生率は約 11.5% である。

白斑の原因 白斑の原因は今日でも不明である。しかし、遺伝学、原因不明の理由で自身の色細胞を破

壊する免疫系(自己免疫) 、神経系、細胞の自己破壊などの仮説が注目されている。白斑は 精神的または肉体的なトラウマに追従したり、事故や病気などのストレスの後に発生する

ことも一般的である。太陽、圧力および熱のような物理的外傷はまた白斑を開始したり、 新しい皮膚病変を出現させることができる。太陽にさらされている体の部分でより一般的

であるという事実も要因として考えることができる。

白斑症状 白斑病では、白い斑点が顔、手、乳首、脇の下、腹にしばしば発生する臀部、鼠径部、

膝、性器領域と肛門の周り。顔、目、口の周りはそれが局在する最初の領域である。の部 分の髪

白斑が存在する皮膚はしばしば白くなる。ストレス、全身性疾患、または日焼けのような 身体的外傷も白斑を引き起こす可能性がある。患者は通常晩春と初夏に斑点に気づく。こ

れは、通常の皮膚は太陽にさらされると暗くなり始めるが、発色細胞を含まない白斑の領 域が目立つようになって現れるためである。日焼けは白い部分で非常に容易に発達し、ピ

ンクに早く変わる。

白斑はどのように診断されるのか？ 白斑は通常、患者自身または周囲の人々が皮膚に白色変色を発見したときに診断される。

ほとんどの場合、診断は検査中の観察によっても行うことができる。しかし、医師の監督 の下で疑問があるとき、スポットは暗い部屋の木のランプで検査される。この光により白

斑領域が観察され、診断が容易になる。これにもかかわらず診断を行うことができない場 合、白斑領域から 2~3mm の皮膚を採取し、実験室で検査することができる。白斑が診断

されると、患者はしばしば士気を低下させ、化粧上の懸念が前面に来る。そのため、患者 には適切な言語で状況を説明し、患者を安心させる必要がある。

白斑治療 白斑の治療においては、患者の年齢と期待、心理的状態、社会経済的レベル、疾患の位置

および期間に従って適切な方法を選択する必要がある。白斑に対する決定的な治療法はま だ確立されていない。病変は自然に退行することがある（約 15-25% ）。治療の可能性は

顔面病変でより高く、成功の可能性は一般的に極端に行くにつれて減少する(指、足、性器 など) 。治療において、まず第一に、患者の懸念に対処する必要があり、甲状腺、ビタミン B12、葉酸、血糖および他の自己免疫疾患について必要な試験を実施する必要があり、そ

して他の健康上の問題がある場合は、追加の治療で排除されるべきである。

早期診断により白斑治療の成功が改善 白斑の以前の治療が始まり、成功の可能性が高い。初期の期間では、病変が限られた領域

にある場合、クリームが使用され、紫外線治療および全身薬がより大きな領域で使用され る。特に初年度は治療の可能性が高い。外科的治療は古い病変に対しても好ましい。

白斑治療後の太陽への過度の露出を避ける 白斑治療後は、過度の日焼けや外傷から皮膚を保護する必要がある。患者は皮膚科医が適

切と判断した間隔で診察を受けるべきである。レーザー、レーザー脱毛、ワックスなどの 刺激や傷跡を引き起こす可能性がある場合は、医師に相談することを推奨する。