甲状腺機能低下症 甲状腺機能低下症とは
甲状腺機能低下症 甲状腺機能低下症とは 甲状腺機能低下症は甲状腺の活動不足による甲状腺ホルモンの分泌が低いことである。こ れらのホルモンは私達の新陳代謝、弱さ、疲労、乾燥および皮膚の剥離を調節するので、 血中のホルモンの低分泌のために血中の低ホルモン分泌のために舌の拡大および声の hoarseness が起こるかもしれない。血液検査では T3, T4値は正常であり、TSH値は高い。病気がコントロールされていない限り、患者は最初に体重が増え始め、その後体温が 低下し意識がぼやけていく。便秘もこれに加えられている。
これらの症状が同時に観察された場合は、専門医に相談して甲状腺機能を測定する必要が ある。甲状腺ホルモンが十分でない場合、それらはホルモンを毎日の錠剤に置き換えるこ とによって治療することができる。
原因 甲状腺機能低下症の原因
甲状腺機能低下症は予防可能な疾患ではなく、主に免疫系が甲状腺を攻撃し破壊すること によって引き起こされる。その中で最も有名なのが、甲状腺の慢性炎症である橋本甲状腺
である。橋本病では、免疫系が甲状腺を異物と認識して生涯何もしないこともあれば、甲 状腺を攻撃して破壊して手術不能にすることもある。甲状腺機能低下症が起こると、橋本
病などの病気であろうと、体の代謝を調節する甲状腺ホルモンが低下し、様々な症状が現 れる。毒性甲状腺腫と呼ばれる過剰活性甲状腺および甲状腺癌はまたこれらの腺の機能を
損ない、従ってホルモンの放出を減らすことができる。 その他の理由としては、
• 1 型糖尿病または白斑などの他の免疫系疾患を持つ人 • 甲状腺の手術や放射性ヨウ素の治療を受けた人は • 胎児の甲状腺の先天性発達不良（先天性甲状腺機能低下症） • 脳の下垂体の問題 • ヨウ素が乏しい地域に住んでいて、ヨウ素をほとんど消費していない人々 • 放射線被ばく • アミオダロンリチウムインターフェロンなどの薬剤を使用する人は • 甲状腺疾患の家族歴がある人。
女性は男性よりもこの病気を発症する可能性が 4-8 倍高い。女性ホルモンのエストロゲン とプロゲステロンが役割を果たしている可能性があるが、この病気が女性でより一般的で
ある理由についての決定的な証拠はない。
症状 甲状腺機能低下症の症状
低活性甲状腺ホルモンを伴う低トリオディアの症状はある • 弱さ、疲労、動きの遅さ、 • うつ病と不幸 • 寒冷な環境への耐性、 • 手足の浮腫、 • 発汗の減少、 • 嗄声、 • 便秘 • 異常な体重増加、食欲過剰、 • 忘却、集中力の低下、 • 少年の思春期の遅れ、 • 女性の月経が減少または欠如している。
診断方法 甲状腺機能低下症の診断方法
診断は甲状腺機能検査と呼ばれる血液検査でホルモンレベルをチェックすることによって 行うことができる。この検査では TSHホルモンと T4 甲状腺ホルモンをチェックする。高
レベルの TSHと血液中の甲状腺ホルモン T4の非常に低いレベルは甲状腺機能低下症を意 味する。
TSHが高いが T4 値が正常であれば、将来甲状腺機能低下症になるリスクがある。 あなたの医者は薬とホルモンを取り替え、規則的な血液検査と甲状腺のレベルを点検する
治療計画を作成する。 ホルモンレベルに加えて、触診の腫れ、家族の甲状腺疾患の有無、嚥下困難、その他の眼 の突出などの症状がある場合は、甲状腺超音波検査を行い、この腺の大きさや構造を確認
する。 結節の検出は必ずしも悪性結節の存在を意味するわけではない。甲状腺シンチグラフィに
よるさらなる調査、および必要に応じて微細な針吸引生検が行われる。
治療法 甲状腺機能低下症の治療方法
T4 ホルモンが体内で不十分であるとき、この欠乏症は外部薬で排除される。しかしなが
ら、甲状腺機能低下症は一時的な病気ではなく、人生のために治療される必要があるもの である。
甲状腺投薬開始 2 週間後に症状の改善が始まる。薬は低用量で開始され、TSHホルモンが 正常に戻るまでの短期間、通常は 5〜6 週間ごとに増加する。その後、あなたの血の甲状 腺ホルモンのレベルは通常 6 か月か年次点検で正常なレベルのために、点検される。 妊娠中の女性、高齢者、冠状動脈性心疾患の人々は、甲状腺機能低下症を有する場合、よ
り頻繁にチェックする必要がある。これは甲状腺ホルモン薬が心臓をより速く働かせるの である。したがって、薬はよく調整されるべきである。
甲状腺機能低下症を生涯治療しないと、甲状腺欠乏症による代謝障害が続き、心臓の肥 大、心不全、凝血塊の形成、高血圧、動脈硬化などの致命的な状態が発生する可能性があ
る。 血液検査で甲状腺ホルモン欠乏症があるが、あなたの徴候が非常に穏やかなら、処置を必
要としないかもしれない。これらの場合、あなたの医者は通常あなたのホルモンのレベル を数か月毎に監視する。