慢性疾患 慢性疾患とは
慢性疾患 慢性疾患とは慢性疾患とは、徴候や症状が個人の健康に持続し、長期間持続し、または長期間発展して 進行する疾患である。慢性(chronic)という用語は通常、3 ヶ月以上経過する疾患に対して使用される。一般的な 慢性疾患には、関節炎、喘息、糖尿病、がん、慢性閉塞性肺疾患、ライム病、後天性免疫
不全症候群などのウイルス性疾患がある。生涯続くために死亡する疾患を末期疾患と呼 ぶ。
医学の進歩のおかげで、いくつかの病気が末期から慢性に変わる可能性がある。例えば、 糖尿病 、または糖尿病は、かつて末期疾患と考えられていた。しかし、糖尿病患者へのイ ンスリンの導入により、糖尿病患者は自他覚症状の管理を開始できるようになり、現在で
は慢性疾患と見なされている。 慢性疾患の特徴とは
医学では、慢性疾患はそれを異なる方法で認識することによって急性疾患と区別すること ができる。急性症状は通常、体の一部にのみ影響し、通常は治療に積極的に反応する。一
方、慢性疾患は通常、一度に多くの部位に影響を及ぼし、治療に十分に反応せず、長期間 続く。
慢性疾患には、疾患が一時的に消失するか、後で再発し、疾患が寛解または再発する期間 がある場合がある。様々な物質依存症は寛解と再発のパターンに従うので、慢性としても
記述される。 慢性疾患は通常非伝染性の原因を持ち、それらが伝染性でないという事実によって他の疾
患と区別される。しかしながら、いくつかの慢性疾患はHIV/AIDSのような伝染性感染に よって引き起こされる。今日、世界の全死亡の 63%は慢性疾患によって引き起こされてい
る。研究によると、約 40%の人々が少なくとも 2つの 慢性疾患を持っている。 人体の様々な健康関連の状態を説明するために使用される用語には、症候群、身体障害、
障害、疾患が含まれる。疫学者、人々の間の健康および病気の状態の分布を専門にする医 者は、調査する
慢性疾患のさまざまな疾患、障害、および身体的または精神的能力の低下に対する影響。 例えば、高血圧は慢性疾患と見なされるだけでなく、心臓発作や脳卒中などの疾患にも関
連している。 慢性疾患と病気の種類は何か? 世界保健機関の報告書では、非感染性疾患は 4 つの主要なタイプに分けられる。がん、心 不全や虚血性心疾患などの心血管疾患を含む脳血管疾患、喘息や慢性閉塞性肺疾患(COPD)
などの慢性呼吸器疾患、1型糖尿病、2型糖尿病、糖尿病、妊娠糖尿病などの糖尿病が含ま れる。
その他の例としては、慢性疾患や健康状態が挙げられる。 • アルツハイマー病 • アトピー性皮膚炎 • 乾癬などの皮膚疾患、 • 心房細動、 • 慢性移植片対宿主病、 • 注意欠陥多動性障害、 • エーラース・ダンロス症候群 • 子宮内膜症、 • てんかん、 • 胎児アルコールスペクトラム障害、 • 線維筋痛症、 • 高血圧、 • HIV/AIDS 、 • ハンチントン病 • ダニ媒介疾患、 • 失明、 • 慢性腎臓病、 • ライム病、 • 薬物乱用障害、 • 片頭痛、 • 脊髄脊髄炎（ 慢性疲労症候群） • 多発性硬化症、 • ナルコレプシー、 • 肥満、 • 白血球貧血およびその他のヘモグロビン 障害、 • 変形性関節症や 関節リウマチなどの慢性変形性疾患、 • 骨粗鬆症、 • 自閉症または アスペルガー症候群、 • パーキンソン病、 • 歯周病、 • 多嚢胞性卵巣症候群 • 起立性頻拍症候群、 • 難聴および 聴覚障害、 • 脳性麻痺 とそのすべての形態、 • 甲状腺疾患、 • 潰瘍性大腸炎、 • エリテマトーデス、
• クローン病、 • セリアック病、 • 橋本甲状腺炎、再発性多発性 軟骨炎などの自己免疫疾患 • 睡眠時無呼吸、 • 血管切除後疼痛症候群や複合領域疼痛症候群などの慢性疼痛症候群、およびさまざま
な精神疾患。 慢性疾患の危険因子とは
慢性疾患に関連する危険因子は、年齢や性別によって異なることが多いが、一般的な慢性 疾患の多くは、個人の食事、生活習慣、代謝の危険因子によって引き起こされ、これらの
疾患による死亡の原因となっている。そのため、禁煙、健康的な食事、身体活動の増加な どの行動の変化は、 これらのリスクの発生を防ぐことができる。
社会的決定要因は慢性疾患の重要な危険因子である。社会経済的地位や教育水準などの社 会的要因は、 慢性疾患の治療にアクセスする上で障害となりうる。アクセスの欠如とケア
の遅れは、場合によっては個人の状態を悪化させる可能性がある。医療への様々な障壁 は、患者のモニタリングと治療の継続の両方を複雑にする可能性がある。
慢性疾患の子供 とその家族には、多くの心理社会的リスクと回復力の要因がある。慢性疾 患を持つ成人は、慢性疾患を持たない成人よりも生活状態への不満を報告する可能性がは
るかに高い。慢性疾患を持つ子供は、健康な同級生と比較して精神障害の割合が約 2倍に なる。親のうつ病および他の家族の圧力はより多くの問題およびより深刻な徴候を引き起
こすようである 罹患した個人の症状。さらに、家族の病気の負担は、患者とその家族の両方により多くの
ストレスと心理的ストレスを引き起こすようである。
慢性疾患を予防する方法は? 医学の専門家は、様々な予防サービス、特に早期発見が慢性疾患や疾患の徴候や症状の重
症度を減らすのに効果的であるという証拠の増加体を引用している。臨床的予防サービス には、疾患の存在または発症しやすいかどうかのスクリーニング、感染症の可能性のある
薬剤に対するカウンセリング、予防接種が含まれる。残念ながら、それらは非常に効果的 である場合もあるが、これらのサービスの利点は影響を受けた個人によって直接認識され ないので、予防サービスの使用は典型的な医療サービスの使用よりもはるかに低いことが
多い。しかし、予防サービスの効果は長期的に観察でき、社会全体のレベルと個人レベル の両方で非常に有益な結果につながる可能性がある。
慢性疾患の治療
慢性疾患や病気の適切なケアは、慢性疾患を持つ人々が長生きし、生きている限り、より 健康でより高い生活の質を持つのを助けることができる。最近の医療専門家は、セルフケ
アが慢性疾患の徴候と症状を制御する上で非常に効果的な役割を果たしていることを指摘 している。セルフケアに加えて、最新の医療情報や慢性疾患の治療を提供するスタッフへ
の慢性疾患の手順の提供、そしてそのような疾患に関する地域社会への適切な情報の提供 は、患者の健康がより健康であり続けるために不可欠な要素である。
慢性疾患の疫学と治療
慢性疾患や疾患の疫学、すなわち集団内および集団間での分布は大きく異なる。一部の慢 性疾患の疫学は、新しい治療法の導入によっても変化する可能性がある。例えば、HIVの
治療のための抗レトロウイルス療法の成功は、多くの患者がこの感染を末期疾患として経 験するのではなく、生涯の数十年続く慢性疾患として経験することを意味する。
いくつかの慢性疾患疫学は複数の疾患と相互作用する可能性がある。例えば、肥満や体脂 肪の分布は、糖尿病、心臓病、腎臓病などの多くの慢性疾患に寄与し、重要な危険因子で
ある。 社会的、社会経済的、環境的などの他の疫学的要因は、慢性疾患の診断と直接的な因果関
係を持たない。 しかし
典型的には、社会経済的地位が高いと慢性疾患の発生率が低いことに関連しているが、こ れら 2 つの変数の間に直接的な因果関係があるかどうかは知られていない。
加えて、伝染病の疫学は非伝染病の疫学とは異なる。感染性慢性疾患は通常の状況下での み治療が可能であるが、非感染性慢性疾患の場合には生活習慣の変化によって治療が可能
である場合もある。