心不全 心不全とは心不全は、様々な理由によって引き起こされる損傷のために体に十分な血液を送ることが できないあなたの心臓として定義することができる。
心不全の最も一般的な原因は、心臓発作によって引き起こされる心筋の損傷であり、その ため収縮できない。しかしながら、心不全は長期高血圧、弁膜性心疾患、先天性心筋疾患
のために発症する可能性がある。 心不全は慢性の進行性疾患である。投薬により心不全の徴候と症状を制御することがで
き、場合によっては心筋が時間の経過とともに強くなることさえある。
症状 心不全の徴候は何であるか。
息切れ それは動きの間に特に発達し、最も簡単な仕事をすることさえ息切れを引き起こすことが
できる。一部の患者は、眠りに落ちてから数時間後に突然息切れを起こし、仰向けになる ことができない。
Edema
腫れは特に体の下部、足、足首、下腹部で起こる。
疲労 異常に疲れて鈍い感じ。
治療法 心不全の治療法
心不全は慢性的なプロセスであり、生涯にわたる治療が必要である。通常の治療では、ほ とんどの患者は正常に近い生活を送ることができる。
治療の目的は入院を減らし、寿命を延ばし、突然死を防ぐことである。心不全の治療に は、健康的なライフスタイル、投薬、手術、および医療支援機器(ペースメーカーなど)の使
用が含まれる。 薬物療法は通常、複数の薬物の使用を必要とする。
アンジオテンシン変換酵素（ACE ）阻害剤 これらの薬は心筋を強化し、それが体の周りの血液をよりよく汲み上げるのを助ける。そ
れらは心筋を弱めた患者に特に有用である。血圧薬の一種である。 アンジオテンシン受容体遮断薬（ARB ） これらの薬剤は,ACEi群薬剤と同様の効果を有する薬剤群であり,血圧降下薬クラスに含ま
れる。一般的に ACEIに関連した咳の副作用を発症した患者の第二選択として使用され る。
ベータ遮断薬 心拍数を下げ、血管を拡張することによって、薬のこのグループは心臓がよりよく栄養を
与えられ、心筋が強化するのを助ける。また、突然の心臓死につながる不整脈の予防にも 有効である。心不全の症状の改善にも役立つ。
利尿薬 利尿薬としても知られるこの薬は、腎臓を通して心不全によって体内に蓄積した浮腫を取
り除くことによって息切れを減らすのに役立つ。頻繁に排尿しなければならないかもしれ ない。しかしながら、それは症状を軽減するのに最も効果的な薬のグループである。薬の
使用中に、あなたの医者は断続的に血中のナトリウムおよびカリウム塩比を監視する。 ジゴキシン
この薬は収縮する心筋の強さを増加させるかもしれない。それはまたあなたの心拍数を遅 くすることができる。通常、心不全の不整脈の治療に用いられる。心不全を治療するため
に上記の薬の 2 つ以上を取る必要がある場合もある。 また血液シンナーおよびコレステロール低下薬を取る必要がある場合もある。複数の薬剤
を使用することは困難であるが、治療を成功させるためには慎重かつ定期的な薬剤の使用 が非常に重要である。
場合によっては、定期的な投薬にもかかわらず、心不全の症状が悪化し、入院が必要にな ることがある。この場合、より集中的な静脈内投与に加えて、あなたはまた連続的な酸素
支持を必要とするかもしれない。 外科的治療および医療支援機器
選択されたケースでは、あなたの医者は心不全を治療するために外科を推薦するかもしれ ない。これらの外科的治療方法には、
大動脈バイパス移植
心不全の原因が重度の心血管疾患による場合、冠状動脈バイパス手術は心筋に酸素をもた
らすことによって心不全の治療に寄与することができる。 ハートバルブの交換または修理
もし心不全が疾患のある心臓弁に関連して発症するならば、心不全の発症は弁の交換また は修理によって予防または治療することができる。弁置換手術では、疾患のある弁を除去
し、機械的または生物学的人工弁と交換する。バルブ手術は、開胸手術の代わりに最小限 の介入またはロボット手術の方法で行うこともできる。
埋め込み型除細動器（ICD ） ICDは、一方の端で皮膚の下に置かれたバッテリーと、もう一方の端で心臓の内側に置か
れたワイヤーからなるバッテリーのような装置である。 ICDは心臓のリズムをモニター し、生命を脅かす不整脈が始まると、心臓にショックを与え、リズムを正常化して回復さ
せる。 ICDはペースメーカーとしても機能し、心拍数が遅すぎると心拍リズムを活性化し、増加
させることができる。 心臓再同期療法（CRT ）またはデュアルチャンバーペースメーカー 心不全の人々は既に弱められた心筋をさらに不規則に働かせる彼らの中心の電気システム
との問題を有する。この疾患の治療には、デュアルチャンバーペースメーカー（CRT）が 使用され、心臓チャンバーが同期して機能するようにする。
この装置では、心臓のチャンバーが調和して機能することを確実にするために、ワイヤが 左右の心室に配置される。 ICD治療とCRT治療を 1つの装置に組み合わせるペースメー
カーもある。 ハートポンプ
心室補助装置（ventricular assist devices、VAD）と呼ばれる心臓ポンプは、弱った心臓を 支えるために腹腔または胸腔に配置される機械的装置である。左室不全患者に最も一般的
に使用される。これらは心臓移植が行われるまで傷病者を生き続けるために使用される。 心臓移植
何人かの患者はそのような高度な心不全を有する薬および外科が助けない。病気の心臓は 健康な心臓と取り替える必要がある。心臓移植の後、人々はほぼ正常な生活を送ることが
できる。