川崎病 川崎病とは川崎症候群では、 患者の体内の中型静脈で炎症が起こる。これは医学用語では血管炎と呼 ばれ川崎症候群は血管 炎の一種である。炎症は心筋に血液を供給する冠動脈に影響を与え
る傾向がある。 川崎病は 小児期に最も多く見られる血管感染症の一つである。それは 3日以上続き、特に 5-6 歳の子供で高熱、発疹、口、舌および目の発赤の症状を伴う疾患である。この疾患の
最も効果的な原因はウイルスである。 川崎病は、感染時に膨潤するリンパ節が皮膚、口、鼻、のどの粘膜にも影響を与えるた
め、粘膜皮膚リンパ節症候群と呼ばれることがある。 この症候群は、治療を受けないまま放置すると、長期的な心臓合併症を引き起こす可能性
がある。動脈瘤は、心不全、心臓発作、心臓リズムの障害、血管の閉塞などの深刻な結果 につながる可能性がある。
治療すれば、通常永久的な損傷を引き起こさず、子供は通常のように彼らの生活を続ける ことができる。
原因 川崎病の原因
川崎病の原因は完全には解明されていないが、ウイルス、家族性素因、化学物質への曝露 などの要因が発症に関与していると考えられている。原因はいくつかの要因に関連するこ
とが知られているが、川崎症候群は 予防可能な状態ではない。この疾患は再発することも あるが、これは非常にまれである。
それは女の子よりも男の子でより一般的である。近年の研究では、この病気は春と初冬に 一般的であることが示されている。
川崎病の危険因子 小児が発症する可能性を高める危険因子は 3 つある。 年齢：リスクグループには 5 歳未満の子供が含まれる。 性別： 男の子は女の子よりも病気にかかりやすい。 民族性: あなたがいる地域によっては、あなたのリスクは増加しやすい。
川崎病の合併症
川崎病は小児の後天性心疾患の主な原因である。タイムリーで効果的な治療により、少数 の子供に恒久的な損傷が観察されている。
後天性心疾患 • 心臓に血液を供給する血管の炎症（通常は冠状動脈）は、動脈壁に動脈瘤を引き起こ
す可能性がある。動脈瘤は心臓発作および内部出血を引き起こす可能性がある血栓の 危険性を高める。
• 心筋の炎症（心筋炎） • 心臓弁の問題（僧帽弁閉鎖不全症） • 異常な心リズム
症状 川崎病の症状は? 川崎症候群はすぐに発覚し、通常は 3 段階に分けて発症する。発症から 10日以内に治療
すると、損傷の可能性が大幅に減少する。病期ごとに症状が異なるため、病期に応じて症 状を評価するのが最善である。
川崎症候群の症状 フェーズ 1
• 39度を超える発熱、5 日以上持続し、解熱剤に反応しない • 激しい放電を伴わない極端に赤い目 • 体と生殖器の赤み • 赤、乾燥した唇の擦り傷と、イチゴに似た腫れた赤い舌 • 足の手のひらと足裏に腫れた赤い皮膚 • リンパ節の腫脹、特に頸部領域 • 過敏性
フェーズ 2 • 手と足、特に指先の剥がれ（多くの場合、大きなパッチ） • 関節痛 • 下痢 • 嘔吐 • 腹痛
フェーズ 3疾患の最終段階では、合併症が発生しない限り症状は徐々に消失する傾向があ る。完全に正常な状態に戻るには、最大で 8 週間かかることがある。
診断方法 川崎病の診断
疾患を診断するための特定の検査はない。診断手順は、同様の症状を有する疾患を除外す るための試験を含む。
川崎病に似た症状を示す疾患としては、連鎖球菌感染症、小児関節リウマチ、スティーブ ンス・ジョンソン症候群、粘膜障害、中毒性ショック症候群、はしか、ロッキーマウンテ
ン斑点熱などのダニ媒介疾患がある。 鑑別のためにCRPと沈降量,白血球数と肝酵素値,貧血と血小板数を含む検査を診断に用い
た。これらのいくつかは • 血液検査: 白血球数をチェックする。川崎病の症状としては、白血球、貧血、炎症な
どが挙げられる。 • 尿検査 • 心電図:電極はあなたの子供の心拍の電気的な応答を測定するために皮膚に取付けられ
る。カワサキ症候群では心リズムの問題が見られる。 • 心エコー図：心臓の動作と冠動脈の問題を示す。
治療法 川崎病の治療法とは?
合併症のリスクを最小限に抑えるために、治療はできるだけ早く開始されるべきである。 初期治療の目的は、発熱、炎症を減らし、心臓の損傷を防ぐことである。
川崎症候群では、重篤な合併症を起こす可能性があるため、初期治療は通常病院で行われ る。初期治療後、状況に応じて治療計画を調整する。
小児が冠動脈動脈瘤を発症した場合、少なくとも 6週間は抗凝固療法を継続する必要があ る。あなたの子供が治療の間にインフルエンザか水痘を得れば、これらの薬はすぐに停止
されるべきである。 川崎症候群の未治療の症例は約 12日間続くが、心臓合併症が発生した場合はさらに長くな
る。小児に心臓に問題がある場合は、定期的な検査と経過観察が必要である。 以下の治療は、冠動脈瘤の小児に使用できる。
抗凝固薬:凝固を 防ぐために使用する。 冠動脈血管形成術（Coronary artery angioplasty）：狭窄した動脈を 開く方法。 ステント配置:ステントと呼ばれる器具を配置して、動脈の閉塞を防ぎ、さらに閉塞を防
ぐ。
冠動脈バイパスグラフト:足、胸、または腕から血管を使用して、ブロックされた、または ほとんどブロックされた病的な冠動脈の周りに経路を構築し、血液が再びそれを通過でき
るようにする。 川崎症候群治療後に考慮すべきことは? 川崎症候群の治療を受けた小児は、水痘または麻疹のワクチン接種を受けるまで 11か月待
つべきである。患者に与えられた治療は、これらのワクチンに対する免疫応答に影響を与 える。