小児脊柱側弯症手術 9歳から、親は 6 ヶ月ごとに子供の側弯症をチェックする必要がある。進行性側弯症がある場合は、遅滞なく治療を行う必要がある。
脊柱側弯症の程度に注意! 脊柱側弯症は小児の 3%に見られる疾患であり、QOLに影響を与え、無視すると重大な問
題を引き起こす可能性がある。これらの問題には、日常的な活動ができないこと、心臓や 肺への恒久的な損傷、心理的な問題が含まれる。脊柱側弯症は思春期の直前に症状が現れ
始めるが、通常は女児に見られる。家族は、思春期の前から 9歳から 16歳までの 6か月ご とに子供の側弯症を定期的にチェックする必要がある。
脊柱側弯症とは 脊柱側弯症は、脊椎の右または左への湾曲として定義され、通常思春期の直前に現れる。
しかし、いくつかの筋肉、神経、または結合組織の疾患のために後で発症することもあ り、または背骨の発達エラーのために出生時に発生することもある。
脊柱側弯症の原因 小児および青年に影響を与える脊柱側弯症にはさまざまな種類があるが、最も一般的なの
は「特発性」、つまり原因不明の脊柱側弯症である。統計によると、青年期の子供の 100 人に 3 人がこの問題に直面していると見られている。予防できる病気ではないが、早期診
断と適切な治療により、起こり得る問題のほとんどを予防できる。そのため、親や教師な ど、子どもに近い人が問題を認識するように注意を払うことが重要である。青年期に起こ
る脊柱側弯症の原因は完全には解明されていないが、遺伝的要因の影響に関する研究は継 続されている。青年期特発性脊柱側弯症の患者の約 30%は、脊柱側弯症の家族歴を有す
る。しかし、重い荷物を運ぶなどの行動ミスが脊柱側弯症を引き起こさず、脊柱側弯症の 発症を防ぐこともできないことは周知の事実である。この時点で、早期に認識し介入する
ことが重要である。
女の子のリスクは 10 倍 特発性脊柱側弯症を発症するリスクは、子供 100人中 3人に発症するが、女の子では 10倍
高い。脊柱側弯症の進行速度を決定する最も重要な要因は、小児の成長可能性である。し たがって、月経の直前に、成長が女の子にとって最速であるとき、危険な期間を構成す
る。しかしながら、子供が成長すればするほど、脊柱側弯症は自然に進行し、これは治療 アプローチに影響を与える。
脊柱側弯症の症状 小児の脊柱側弯症を示す視覚的にも見られる 3 つの重要な症状がある。一つ目は、前から
子供を見て、片方の肩がもう片方よりも高いときの肩の間の不均衡。第二に、腰椎の中空 の片側が内側に突き出ており、反対側が外側に突き出ている。最後に、子供の背中を後ろ
から見て、地面と平行になるまで前に曲がると、背中に「こぶ」と呼ばれる突起が見え る。さらに、脚に比べて胴体が不均衡に短い、バランス障害、片方の股関節が他方よりも
目立つ、片方の肩甲骨が他方よりも目立つなどの症状も観察されることがある。
脊柱側弯症は脊柱側弯症ブレースで停止できるか？ 症状は脊椎の曲率の重症度によって異なる。脊柱側弯症は親による頻繁な観察および検査
によって早期に発見することができる。曲率は 20~40度に達するとより容易に認識され る。しかしながら、それはこれらの程度で深刻な苦情を引き起こさないので、それは良い
観察なしに簡単に見逃すことができる。成長し続ける小児では、少なくとも 50%の症例で 運動とコルセットで脊柱側弯症を 20-40度の間で停止することが可能であるかもしれな
い。しかしながら、成長期間中に曲率が 40度を超えると、外科的治療が必要とされ得 る。これらの曲率は大人になっても進歩し続けるため、より深刻な問題が生じる可能性が
ある。したがって、タイムリーな介入が重要である。
脊柱側弯症の治療 患者の状態は脊柱側弯症の治療における決定要因である。曲率の原因に応じて、その程度
および疾患の原因、観察、コルセット運動および外科的方法が使用される。治療の目的 は、進行を止めることと、進行によって起こり得る問題を防ぐことの両方である。このた
め、治療の有効性は定期的なフォローアップによって監視されるべきであり、曲率が持続 する場合は、外科的決定は
タイムリーに撮影。
テープによる伸縮方法 テープストレッチ法は、特に青年期において、背中と腰部の両方の曲率に適用することが
できる。背骨を固定しておく代わりに、この方法は子供が成長するにつれて背骨をまっす ぐにすることを可能にし、背骨の柔軟性を保つ。この方法のおかげで、動きと成長は妨げ
られず、後ろに長い切開をする必要はない。テープストレッチは体の側面に 1.5cmの小さ な切開で行われるので、背中に長い外科的傷はない。同時に、脊髄の動きが妨げられない
ため、早期の回復を達成することができる。このようにして、子供たちは早く日常生活や 学校に戻る機会がある。