小児期における病後プロセス
小児期における病後プロセス がん 小児がんは新生児から思春期まであらゆる年齢で見られるが、最も一般的な期間は最初の 5 年間である。小児がんの症状 小児がんは、体のあらゆる部分で細胞が制御されていない増殖に起因し、血液やリンパを 介して体のさまざまな部分に短時間で拡散し、健康を破壊し、生命を危険にさらす状態の グループである。小児がんでは、早期診断と適切な治療により、約 60-70%の回復が達成 される。小児がんの症状は以下の通りである。 • 蒼白、脱力感、頻熱、 • 皮膚のあざ、 • 通常、首、脇下、鼠径部のリンパ節の痛みのない腫脹、 • 体の任意の部分（腹部、腕、脚、胸壁、背中、頭蓋骨など）、 • 鼻血、歯茎の出血、 • 尿または糞便の出血、 • 排尿または排便困難、排便習慣の変化（便秘、下痢） • 骨痛、 • 息切れの原因となる長時間の咳、 • 目の周りの視覚障害と暗いあざ • 目の動き、光の中で猫の目のように輝く瞳孔、または不本意な動き • 歩行障害、不安定性、 • 発熱のない発作、 • 赤ん坊は吸わない、減量、 • 赤ちゃんの運動発達の遅れ(頭を直立させ、回転させ、座って、歩くスキル) 。
小児がんの診断法 • ヘモグラム（血球数）、 • 血液塗抹標本（細胞の種類と比率に関連）、 • 沈降（赤血球沈降速度）、 • ウイルス血清学（一部のウイルス性疾患の同定用）、 • 結核の鑑別診断（PPD 、培養）には、 • 完全な尿検査、 • 便のテスト、
• 肺の X 線、 • 首の超音波検査、 • 腹部超音波検査、 • 腎超音波検査
がんが強く疑われる場合に実施される検査は以下のとおりである。 • 骨髄吸引および生検、 • 胸部のCT （コンピュータ断層撮影）、 • CTおよび/またはMRI （身体の関連領域）、 • 全身骨シンチグラフィー、 • 一部の腫瘍、特にリンパ腫における陽電子放出断層撮影(PET CT) 。 • 特定の腫瘍に特異的な血清酵素およびタンパク質マーカー。
5
年間のフォローアップ期間 治療期間が完了した後、患者は最初の 5年間、疾患の再発の危険性および治療の遅い副作
用の観点から定期的に監視される。疾患や治療に応じて、血液、尿、心臓、腎臓の検査、 対象領域のイメージング、骨髄検査を必要に応じて繰り返す。
この期間中、身体的および社会的リハビリテーションと学校への復帰、教育の継続と仕事 生活の準備、社会環境の取得は治療チームの他の仕事の中にある。栄養、睡眠パターン、
感染症からの保護、ワクチンによる予防接種の再開、喫煙とアルコールの危険、物理的お よび化学的環境汚染に対する感作は、親、教師、小児腫瘍治療チームの他のタスクの中に
ある。