子宮内接着はどのように処理されるか？

子宮内接着はどのように処理されるか？ 不規則な月経出血、流産または不妊症は、子宮内接着を示している可能性がある。右かつ完全な治療では、子宮は完全に正規化することができる。

子宮内接着は妊娠の障害であるか。 子宮は梨状の臓器であり、サイズは 8~9cm で、筋肉組織が豊富である。子宮の内側は三角

形のキャビティからなる。この空洞の内側を覆う層は「子宮内膜」と呼ばれる。この層は 各月経出血で更新される。月経の開始時に薄いこの構造は、次の月経まで徐々に厚くな

る。女性が妊娠すると、赤ちゃんはこの組織にインプラントする。妊娠していない場合、 この肥厚した組織は月経出血として膣から排泄され、このプロセスは月経周期ごとに繰り

返される。子宮内の接着は、子宮内のスペースがいくつかの理由で破壊されたときに発生 する。

子宮内癒着の原因 子宮内癒着の最も一般的な原因は、不適切な中絶手順、子宮筋腫の除去、二重子宮手術、 放射線療法および子宮内結核(結核) 感染である。

子宮内癒着の症状 子宮内癒着を有する女性は、月経不規則性、不妊症、再発流産、妊娠中の赤ちゃんのゆっ

くりとした発達、および胎盤障害を経験する可能性がある。月経出血が減少したり、月経 が全くなくなることがある。しかし、月経出血も正常であり得る。不妊症または再発流産

のある人々のこの状態を考慮し、評価することが重要である。

若年期の子宮内癒着 先天性子宮異常を持つ若い女性では、手術後に子宮内癒着が起こり、子宮異常を修正する

こともある。子宮内のカーテン（子宮中隔）は先天性の問題である。これは子宮の内層を 分割する中隔と呼ばれる組織によって特徴付けられる。短くすることもできれば

子宮の裏地を 2 つに場合によっては、膣を 2つに分割するセプタムも観察することができ る。これらの場合、子宮鏡検査は敗血症を切断するために推奨され得る。子宮の裏地の接

着剤も子宮結核によって引き起こされ得る。

子宮内癒着手術 子宮内癒着の治療には、「子宮鏡検査」法がしばしば使用される。この方法では、標準的

な婦人科検査のように、子宮は膣および子宮頸部を通って入ることによってヒステロス コープと呼ばれる特別な光学装置で検査される。撮影された画像は光学カメラシステムを

介してスクリーン上で監視され、手術が行われる。腹部に切開はない。子宮鏡検査は、カ メラを用いて内部から行われるため、胃鏡検査や大腸内視鏡検査に似ている。所要時間は

約 30-60 分。

子宮内癒着の再発を防ぐスパイラル 子宮内接着の再発を防ぐために、スパイラルまたは特別に作られたバルーンを子宮に一時

的に挿入することができる。介入の成功は接着の程度に依存する。成功を高めるための最 も重要な条件は、子宮鏡検査技術が専門家によって行われることである。適切な条件下で

は、子宮を完全に正規化することができる。その後、子宮内組織の発症を確実にするため にエストロゲンホルモンを人に与えることが絶対に必要である。