ループス 蝶病（ループス）とは

ループス 蝶病（ループス）とはループス 蝶病（ループス）とは ループスは、身体の免疫系が自身の組織や臓器を攻撃したときに起こる系統的な自己免疫 疾患である。ループスは炎症を引き起こすことができ、この炎症は関節、皮膚、腎臓、血

球を含む多くの異なったボディシステムに影響を与えることができる脳心臓肺ループスの 症状は他の病気と似ているため、ループスは診断が容易ではないかもしれない。ループス

の最も典型的な症状は、両頬に蝶の翼が開いているような顔面発疹である。すべてではな いが、ほとんどのループスの場合は、蝶の羽に似た発疹がある。

ループスは、体の免疫系が体の重要な構成要素であるコラーゲンを攻撃するときである。 一部の人々はループスループスを発症する素因を持って生まれ、それは感染症、特定の薬

または日光によって引き起こされる可能性がある。ループスに対して特別な治療法はない が、治療は症状のコントロールに役立つ。原因

ループス病（蝶病）の原因 自己免疫疾患であるループスは、免疫系が体内の健康な組織を攻撃するときに起こる。

ループスは、個人の遺伝的特徴と環境的要因の組み合わせによって引き起こされると考え られている。ループスの遺伝的素因を持つ個人は、ループスを引き起こす可能性のある環

境内のエージェントにさらされた場合に疾患を発症する可能性があることが観察されてい る。しかしながら、多くの場合、ループス病の発症の正確な原因は 知られていない。

• ループスは、日光、感染、薬などのいくつかの可能性のあるトリガーを持つことがで きる。

• 体内で発生する可能性のある様々な感染症はまた、一部の個人でループスの発症また は再発を引き起こす可能性がある。

• さらに、ループスは特定の血圧薬、抗てんかん薬および抗生物質によって引き起こさ れる可能性がある。薬物誘発性ループス病の人々は通常、薬の服用を中止すると、ほ

とんどの場合良くなる。まれに、投薬を中止しても症状が持続することがある。 • 性別、年齢、人種などのいくつかの要因はループスのリスクを高める可能性がある。 ループスは女性に多く見られ、15歳から 45歳の間に診断されるが、すべての年齢の

人々に影響を与える。 ループスの合併症とは？

ループス病によって引き起こされる炎症は、一般に肺、脳、腎臓、循環器系、心臓、神経 系など、個人の体の多くの部分に影響を与える可能性がある。ループス疾患は、肺を裏打

ちする胸膜の炎症性疾患である胸膜炎のリスクを高め、それは呼吸を痛みを伴うことがで きる。人の脳がループスの影響を受ける場合、その人は頭痛、めまい、行動の変化、視覚

障害、さらには麻痺や発作を経験することがある。ループス患者の中には、記憶障害があ り、自分の考えを表現することが困難な者もいる。

ループスは腎臓に深刻な損傷を与える可能性がある。腎不全はループス病の人々が経験で きる危険な状態の 1 つである。 ループスは、貧血、健康な赤血球の数の減少、出血や血栓のリスクの増加など、循環器系

のさまざまな問題を引き起こす可能性がある。血管の炎症を引き起こすこともある。ルー プスは、心臓の筋肉、冠状動脈、心臓に供給する血管、または心臓の裏地の炎症を引き起 こす可能性があり、それは心血管疾患および心臓発作のリスクを大幅に増加させることが

できる。さらに、ループスは骨密度の低下とともに感染、妊娠合併症、癌、骨喪失のリス クを増加させる。ループスの人々は、病気とそれに対する治療の両方が免疫系を弱めるこ

とができるので、感染に対してより脆弱である。ループスを持つ女性は流産のリスクが高 い。ループスは妊娠中および早期陣痛中の高血圧のリスクを増加させる。これらの合併症

のリスクを減らすために、医師は通常、病気が少なくとも 6ヶ月間コントロールされるま で妊娠を遅らせることを推奨している。

医学的研究は、ループス病は 癌のリスクを非常にわずかに増加させることを示している。 さらに、ループスによる骨への血液供給の減少は、骨の多くの小さな骨折をもたらし、最

終的には骨の崩壊につながる可能性がある。 ループスを防ぐ方法は?

疾患が遺伝するとループスの予防は不可能である。しかし、病気を引き起こす可能性のあ る項目を避けることは再発を防ぐことができる。

症状 ループス(蝶病)の症状と種類は? ループス病は 人によって様々である。ループス病の徴候と症状は、突然現れることもあれ ば、ゆっくりと発症することもあり、軽度または重度の場合もあり、一時的または恒久的

な場合もある。ループス病の多くの場合、徴候および徴候がしばらくの間より重症にな り、その後改善するフレアアップと呼ばれるエピソードがある

しばらくの間、または完全に消えることさえある。ループス患者が経験する自他覚症状 は、どの体系が病気の影響を受けるかによって異なる。したがって、ループスの最も一般

的な徴候および症状は次のとおりである。 • 発熱 • 疲労 • ハイヴス • 脱毛 • 疲労 • 関節の痛み、硬直、腫れ、 • 息切れ • 胸痛

• 目の乾燥 • 顔に蝶状の発疹が頬や鼻を覆っている、または体の他の場所に発疹がある • 日射による皮膚病変または悪化 • 個人が寒さにさらされたり、ストレスの期間を経験したりすると、指やつま先が白く

なったり、頭痛、混乱、記憶喪失などが起こる。 原因不明の発疹、持続的な発熱、持続的な痛みまたは疲労を発症した場合は、できるだけ

早く医師の診察を受けるべきである。 蝶病（ループス）の危険因子とは

ループスのリスクを高める要因には、性別と年齢が含まれる。 • 性：ループスは男性よりも女性に多く見られる。 • 年齢：ループスはすべての年齢の人々に影響を与えるが、ほとんどの症例は 15歳か ら 45 歳の間に発生する。

蝶病（ループス）の合併症とは

ループスによって引き起こされる炎症は体の多くの領域に影響を与える可能性がある。 腎臓:ループ スは深刻な腎臓病を引き起こす可能性がある。腎臓病は主な死因の 1つであ

る。脳および中枢神経系:脳がループスによって影響されれば、頭痛、めまい、行動の変 化、視力の問題、発作を経験することができる 麻痺ループス患者は記憶障害を持ち、思考

を表現するのに苦労することがある。血液と血管:ループスは、貧血や出血や血栓のリスク の増加を含む、さまざまな血液障害を引き起こす可能性がある。それはまた血管の炎症を

引き起こす可能性がある(血管炎) 。肺:ループスを持つことは呼吸サイクルを痛みを伴うこ とができ、胸腔の裏地の炎症を発症する可能性を高める。肺の出血と 肺炎

可能性もある。心臓:ループスは心筋、動脈またはあなたの中心の裏地の炎症を引き起こす ことができる。心血管疾患や心臓発作のリスク も大幅に増加する。感染:ループスを持つ

人は感染に対してより脆弱である。これは病気のプロセスと治療の両方が免疫系を弱める ことができるからである。妊娠:ループ スを持つ妊婦は流産しやすい。ループスは妊娠中

および早期陣痛中の高血圧のリスクを増加させる。

診断方法 ループスの診断方法は？

ループスは、徴候と症状が各ケースで大きく異なり、疾患の徴候と症状は時間の経過とと もに変化する可能性があるため、診断が困難である。さらに、ループス疾患の徴候および

症状は他の多くの疾患と重複する可能性がある。ループス病を診断するために、医師はま ず身体診察を行い、様々な質問を通じて患者の病歴を知ることを目指す。個人は、この検

査中に観察した症状について医師と話し合い、他の症状や病気についての情報を共有する 必要がある。ループスを単独で診断できる検査はない一般的に、血液検査と尿検査、自他

覚症状、および身体検査の所見を組み合わせることで、ループス病の診断が可能になる場 合がある。ループス病を診断するために実験室で実施できる血液および尿検査には、完全

な血球数、赤血球沈降速度、腎臓および肝機能の評価、尿検査、および抗核抗体(ANA)検査 がある。完全な血球計数検査は、赤血球、白血球および血小板、ならびに赤血球のタンパ

ク質であるヘモグロビンの量を測定する。腎臓および肝臓の評価プロセスでは、個々の腎 臓および肝臓がどの程度うまく機能しているかを測定するために、異なる血液検査が使用

されることもある。 赤血球沈降速度と呼ばれる血液検査は、赤血球が管の底に 1時間以上沈降する速度を測定

する。沈降速度が正常よりも速い場合は、ループスなどの全身性疾患の存在を示す可能性 がある。しかしながら、沈降速度はどの疾患にも特異的ではなく、ループス以外の多くの

疾患、例えば感染症や他の炎症性疾患で上昇することがある。 尿検査過程における尿サンプルの検査は、腎がループスの影響を受けている個人の尿中の

タンパク質または赤血球の増加レベルの存在を検出することができる。 抗核抗体またはANA検査は、免疫系によって産生されるこれらの抗体の存在を決定する。

肯定的な結果は、免疫系が何らかの理由で刺激されたことを示す。ループス病の多くの症 例はANA検査が陽性であるが、ANA が陽性の患者の多くはループスを持たない。ただ

し、 ANA 検査が陽性であれば、医師はより特異的な抗体を検査することができる。患者の医師 がループスが肺や心臓に影響を与えていると疑った場合は、様々な画像検査を勧めてもよ

い。ループス疾患が疑われる場合は、胸部 X線またはCTスキャンで個人の胸部の画像を 取得し、肺の液体の蓄積または炎症を示す異常な影の存在を明らかにすることがある。 心エコーは音波を使用して、鼓動している個人の心臓のリアルタイム画像を生成する。こ

の検査は心臓の弁や他の部分の問題をチェックすることができる。 ループスは多くの異なる方法で個人の腎臓を損傷することができ、損傷の種類は必要な治

療法によって異なり得る。場合によっては、最良の治療が何であるかもしれないかを決定 するために、腎臓組織の小さなサンプル-生検- をテストする必要がある。試験する試料は

針で採取するか、小さな切開を通して採取することができる。場合によっては、皮膚に影 響を与えるループスの診断を確認するために皮膚生検を実施することもある。

ループスの診断で使用される検査 実験室でのテスト

• 完全血球数：ループスでも低白血球数または血小板数が発生することがある。 • 赤血球沈降速度：正常よりも速い速度はループスなどの系統的な疾患を示している可

能性がある。 • 腎臓および肝臓の評価:血液検査はあなたの腎臓および肝臓がいかによく働いているか

を評価することができる。 • 尿検査:ループスが腎臓に影響を与えた場合、尿はタンパク質および赤血球のレベルが

上昇することがある。 • 抗核抗体検査（Anantinuclear antibody test, ANA）：ループス検査が陽性である人の

ほとんどは、ループスを持たない。 ANA検査が陽性であれば、より特異的な抗体検 査を受けることができる。

テストを表示する

• 胸部 X線撮影：胸部の画像から、肺の液体または炎症を示唆する異常な影が見える場 合がある。

• 心エコーは音波を使用して心臓のリアルタイム画像を生成する。 • ループスは腎臓に様々な損傷を与える可能性があり、発生する損傷の種類によって治 ループス 蝶病（ループス）

療方法が異なる場合がある。時々最も適切な治療法を見つけるために腎臓組織の小片 をテストする必要がある。ループスの診断を確認するために皮膚生検が行われること

がある

皮膚に影響を与える。

治療法 蝶病（ループス）の治療方法は？

ループスに対する決定的な治療法は知られていない。主な目標は、病気の進行を防ぎ、重 要な合併症を排除し、症状を軽減することである。特定の段階に進行した疾患を元に戻す

ことはできないため。 治療計画はループスの重症度に合わせて調整される。体の様々な部位の炎症のためには、

抗炎症薬が不可欠である。血栓の傾向がある場合には、アスピリンおよび血液シンナーも 処方される。

蝶病（ループス）ライフスタイル

あなたが取ることができる簡単な処置はあなたのループスフレアアップを防ぐのを助ける ことができる:

• 定期的な検診のために医者に行く:症状が悪化したときだけあなたの医者に連絡するの ではなく、定期的な検診をすることがよりよい。

• 太陽に気をつけなさい:紫外線はグレアを引き起こすことができる従って帽子、長袖の 衣類および日焼け止めのような保護服を身に着けることは重要である。

• 定期的に運動する:運動は骨を強くし、心臓発作のリスクを減らし、全体的な幸福を改 善するのを助けることができる。

• 喫煙しないでください:喫煙は心血管疾患のリスクを高め、心臓および血管に対する ループスの影響を悪化させることができる。

• 健康的な食事療法を食べる:健康的な食事療法は果物、野菜および全粒穀物を強調す る。特定の併存疾患がある場合は、食事プログラムを制限することが適切である場合

がある。 • ビタミン Dおよびカルシウムの補足が必要であるかどうか調べなさい:ループスの 人々は余分なビタミンD の補足を必要とするかもしれない。 ループス 蝶病（ループス）

代替医療

ループス患者は代替医療や補完医療を求めることがある。ループスの経過を変える代替治 療法はないが、いくつかの方法は症状を軽減する役割を果たすことができる。

当然、これらの処置を始める前にあなたの医者に相談することは非常に重要である。使用 された治療に対して否定的な介入があるかどうかを調べ、途中で続けることがより良いだ

ろう。 ループスに対する補完療法

• DHEA：このホルモンを含む治療サプリメントは、疲労や筋肉痛を軽減するのに役立 つ可能性がある。

• 魚油:魚油サプリメントはループスの人々に有益であるかもしれないオメガ-3脂肪酸を 含んでいる。

• 鍼治療:鍼治療はループスに関連付けられている筋肉痛を和らげるのを助けるかもしれ ない。