シェーグレン症候群 シェーグレン症候群とは
シェーグレン症候群 シェーグレン症候群とはシェーグレン症候群は免疫系の自己免疫疾患であり、ドライアイや口などの顕著な症状を 呈する。免疫系は、体を外国の抗原から区別する能力を失い、それ自身の細胞を攻撃す る。そのような自己免疫疾患では、免疫系はそれ自身を損傷する。 シェーグレン症候群には通常 2 つの形態がある。 Primary Form： 単独で発症し、他の免疫系疾患とは関連しない形態である。 二次的形態:二次的形態は、関節リウマチやループスなどの他の自己免疫疾患と組み合わせ
て起こる。 ショーグレン症候群は、 最初は目や口の粘膜、水分を生成する腺に影響を与える。これは
涙と唾液の減少をもたらす。どの年齢でも発症することがあるが、最も一般的に診断され るのは 40 歳以上である。男性よりも女性に多く見られ、有病率は女性約 90%、男性約 10% である。
治療は症状の緩和に焦点を当て、生活の質を向上させることを目的としている。 Sjogren 症候群が日常生活に悪影響を及ぼす可能性があるため、リウマチ専門医との相談が重要で
ある。
原因 ショーグレン症候群の原因
シェーグレン症候群は 自己免疫疾患である。この症候群では、免疫系は誤って体自身の細 胞や組織を攻撃する。
一部の人々が症候群を得る理由は見つかっていない。特定の遺伝子は人々を病気の危険に さらすが、特定の種類のウイルスやバクテリアへの感染などのトリガーメカニズムも必要
と思われる。 ショーグレン症候群は主に涙と唾液を作る腺を標的とする。但し、それはまた関節、甲状
腺、腎臓、肝臓、肺を傷つけることができる皮膚と神経 ショーグレン症候群の危険因子は何か? 年齢:ショーグレン症候群は通常 40 歳以上の人に診断される。 性別: この症候群の発症率は男性より女性の方が高い。 リウマチ性疾患:ショーグレン症候群の人々は、関節リウマチやループスなどのリウマチ性
疾患を持つことが一般的である。
シェーグレン症候群の合併症とは? ショーグレン症候群の最も一般的な合併症は、目と口である。
虫歯:唾液は虫歯を引き起こす細菌から歯を保護するので、口が乾いた場合には空洞形成に 傾向がある。
酵母感染症:ショ グレン症候群の患者は口腔ツグミを発症する可能性が高い。 視力の問題:乾燥した目は光線過敏、ぼやけた視力および角膜の損傷を引き起こすことがで
きる。 肺、腎臓または肝臓:炎症は あなたの肺の肺炎、気管支炎または他の問題を引き起こす。そ
れが腎機能に問題を引き起こす肝臓では、肝炎および肝硬変を引き起こす。 リンパ節:ショーグレン症候群患者のごく一部がリンパ節にがん(リンパ腫) を発症する。 神経：しびれ、 手や足のチクチクし、火傷が生じることがある（末梢神経障害）
症状 ショーグレン症候群の症状は?
ショーグレン症候群の徴候と症状 乾いた目:あなたの目はそれらの中に砂があるかのように燃えるか、かゆみまたは硬い感じ
るかもしれない。眼は日光に敏感すぎる場合がある。 口の乾燥: 口の中の唾液は咀嚼と嚥下機能を助ける。ショーグレン症候群の人は、通常の人
よりも唾液の分泌が少ない。口の中に綿の羊毛が入っているように感じることもあり、飲 み込んだり話したりするのが難しくなる。味覚が損なわれることも多い。
痛み： 関節痛、関節の腫れ、こわばり 唾液腺の腫脹：腫れた 腺が柔らかくなり、発熱を伴うことがある。
皮膚の発疹または皮膚の乾燥 膣の乾燥: この症候群は、乾燥による膣の痛みや刺激を引き起こす可能性がある。
しつこい咳 長期疲労:疲労はショーグレン症候群のために起こることがあるが、慢性疾患によるストレ
スの結果としても起こる。 乾燥した鼻、喉および肺:乾燥は咳、嗄声、嗅覚および鼻血の減少を引き起こす可能性があ
る。乾燥はまた肺炎、気管支炎 および耳の問題をもたらすことができる。 口の中の真菌感染:口 が乾いている人は、口の中で火傷や発赤を経験することが多い。 虫歯: これは口渇によって引き起こされる共通の問題である。唾液には殺菌物質が含まれて
おり、虫歯から保護する。唾液が減少すると、より少ない酵素が産生される。
診断方法 シェーグレン症候群の診断方法とは? ショーグレン症候群は診断が困難であり、症状は人によって異なり、他の病気と同様であ
る。いくつかの薬の副作用はまた、 ショーグレン症候群の症状を模倣することができる。 検査は症候群の診断に役立つ。
あなたの医者は異なった血球のレベル、Sjogren症候群で共通の抗体の存在、炎症状態の証 拠、および肝臓および腎臓の問題の徴候をチェックするために血液検査を注文するかもし
れない。 眼の検査: シャーマー涙検査はドライアイの有無を測定するために使用できる。小片のろ紙
をまぶたの下に置き、涙の発生を測定する。眼疾患の治療を専門とする医師は、スリット ランプと呼ばれる拡大装置で目の表面を調べることもできる。角膜への損傷をより容易に
見ることができるようにする目に滴を置くことができる。 イメージング： いくつかのイメージングテストでは、唾液腺の機能を確認できる。 シアログラム:この特殊な X線は、耳の前の唾液腺に注入された色素を検出することができ
る。この手順は唾液がどのくらい口に流れるかを示す。 唾液シンチグラフィー：この核医学検査は、唾液が腺に到達するまでにどれくらいの時間
がかかるかを示す手順である。 生検:あなたの医者はまた Sjogren症候群を示す炎症性細胞のクラスターの存在を検出する
ために唇生検を行うことができる。この試験のために、唇の唾液腺から組織を採取し、顕 微鏡下で検査する。
治療法 シェーグレン症候群の治療法とは?
シェーグレン症候群の決定的な治療法はない。しかしながら、ある種の治療は症状を和ら げ、より良い生活の質をもたらすことができる。ショーグレン症候群の治療は患部に依存
する。治療計画は個人に合わせて調整されている。 ショーグレン症候群によって引き起こされるドライアイや口の管理には、市販の点眼薬を
使用するか、より頻繁に水を消費することが好ましい。しかし、一部の薬剤は、プロセス を管理するために処方薬と外科的処置を必要とする。
あなたの医者は目の炎症を減らし、唾液産生を増加させ、そして症状特異的な治療を提供 するために様々な薬の使用を推薦するかもしれない。
必要ならば、ドライアイは目から涙を排出する涙ダクトを閉じるためのマイナーな手順に
よっても助けることができる。コラーゲンまたはシリコーンプラグは涙を保護するのを助 けるためにダクトに置かれる。
ドライマウスの場合： • 一日中水を飲むように。 • 無糖チューインガムで唾液の生産を増加させる。 • 頻繁に歯を磨く。 • 経口真菌感染症が発生した場合は、直ちに治療を受ける。
キャビティを防ぐには： • 頻繁に歯科検診に行く。 • 定期的な歯のブラッシングに注意を払う。 • 食事の間に甘い食べ物や飲み物を避ける。
乾燥肌の場合： • 敏感肌には保湿ローションを使用。 • ヒーターおよびエアコンはできるだけ避けなさい。 • 洗剤や消臭剤の石鹸を避ける。 • 保湿剤の使用に気をつけてね
膣の乾燥のために:– 膣の乾燥を和らげるために作られたクリームを使用する。 妊娠中のシェーグレン症候群シェーグレン症候群の女性は、妊娠中の赤ちゃんの発達に問
題がある可能性がある。あなたの医者は問題を識別するためにあるテストを発注するかも しれない。症候群の治療は妊娠中に非常に重要であろう。