サクロイリアックジョイント（Sacrum and Coccyx ）
サクロイリアックジョイント（Sacrum and Coccyx ）骨） Sacroiliac Jointとは? 首、背中、腰の 24 個の椎骨の間には円盤とファセットジョイントがある。ファセット ジョイントは、2 つの椎骨を互いに接続するジョイントである。ファセット関節は椎骨の間に対になって配置されている。ディスクとともに、ファセットジョイントは椎骨を動か し、椎骨が滑るのを防ぐことを可能にする。
仙骨を構成する 5 つの椎骨の間には、円盤やファセットジョイントがない。この 5つの椎 骨は 1 つの骨として融合している。仙骨関節は仙骨と呼ばれる三角形の骨と股関節の側面
にある骨との間の関節点である。仙骨関節は 2つあり、1つは右側に、もう 1つは左側に ある。仙骨関節は、体の上部と下部を結ぶ主要な荷重および伝達点である。背骨、腰、脚
の間に荷重を伝達する。これらの関節は、それらに作用する高量の圧力に耐えるために関 節の周りに非常に強い靭帯を有する。仙骨関節の動きの量は小さい。
仙骨関節は強い靭帯と靭帯（骨をつなぐ線維性結合組織）によって支えられており、動き を制限するように設計されている。仙骨関節はまた、体のバランスを確保するために骨盤
を安定させるのに寄与する。 サクロイリアック関節機能不全
Sacroiliac 関節機能障害は、右側、左側、またはその両方であり得る。それはこれらの関 節の運動障害の結果として起こり、痛みの症状と動きの制限によって特徴付けられる。仙
骨関節機能障害を引き起こす特定の条件がある。これらは以下の通りである。 • 外傷、外傷、骨折の結果として • 使い過ぎの結果として • 妊娠 • 脊柱側弯症 • リウマチ性疾患や 乾癬などの自己免疫疾患 • 痛風病 • 高齢化 • 脚の構造、一方が他方より短い
仙骨と仙骨の関節痛 いくつかのリウマチ性疾患、特に強直性脊椎炎は仙骨 関節に影響を与える。過剰なタンパ ク質摂取によって発生する痛風は、仙骨関節だけでなく、足や脚の小さな関節にも影響を
与える可能性がある。変形性関節症または脊椎症と呼ばれる石灰化プロセスは、仙骨関節
の軟骨構造を破壊し、動きによって痛みを引き起こす可能性がある。妊娠中、痛みは負荷 の増加のために起こり得る。仙骨関節に起因する痛みは妊娠中に見られる。
腰痛と同様に仙骨および仙骨関節痛は、腰および膝に放射されることがある。疼痛は急性 または慢性であり、一方的または両側的に感じられる場合がある。
強直性脊椎炎： 関節と脊椎を含むリウマチ性疾患である。一般的には、40歳未満の早期に 起こる腰痛として現れる。それは徐々に増加する陰湿な発症を示すかもしれない。痛みは
動きとともに減少し、安静後に増加するのが典型的である。この特徴の反映として、痛み は夜の後半と朝に起こり得る。それは 30 分以上続く朝の剛性を伴うことがある。疾患が
進行するにつれて、脊椎の動きが制限されることがある。 関節リウマチ、ループスおよび他のリウマチ疾患はまた脊椎および仙骨関節を含み、痛み
を引き起こす可能性がある。 石灰化: 関節間の滑液の減少は軟骨損傷と動きの喪失を引き起こす。リウマチ性疾患とは異
なり、高齢者に見られる。痛みは休息とともに減少するが、運動とともに増加する。 コクシジニア（Coccydynia）：コクシジニア、コクシジニア、コクサルジアなどの医学名
がある。股関節への突然の転倒によって引き起こされる粉砕および骨折のために痛みが発 生することが多い。繰り返しの外傷は、すべて単純であり、また、コクシジニアを引き起 こす可能性がある。炎症、腫瘍および同様の原因は、尾骨痛の一般的な原因ではない。
Sacroiliac
の共同苦痛はいかに離れて行くか。 仙骨関節機能障害の診断は、症状の評価、身体診察、X線またはMR画像に基づいて行わ
れる。サクロイリアック関節痛はほとんど治療可能である。仙骨関節の治療は痛みを引き 起こす状態に関連している。仙骨関節痛の治療には、以下のことが試みられる。
•
休息は しばしば仙骨関節痛を持つ人々がすべき最初の事である。それは休息し、特に のための数日の激しい身体活動を避けることが勧められる
激しい使用で増加する仙骨関節痛。 • 寒くて熱いアプリケーションは 仙骨関節の痛みや痛みを和らげるのに役立つ。どちら
が良いか、熱いか冷たいかは、個人の痛みに依存する。 • 鎮痛剤や抗炎症薬を服用することは、人が動くのを妨げるほど強い痛みのために特に
推奨される。 ほとんどすべての薬剤と同様に、適切な薬剤の選択と投与量について医師に相談する
必要がある。 • 理学療法は 仙骨関節の周囲の筋肉を発達させ、関節への圧力を和らげるのに役立つ。
長期かつ重度の仙骨関節痛に対して理学療法士が推奨できる治療法である。 仙骨関節痛の治療は、痛みの重症度、原因、治療の結果としての痛みの経過によって異な
る。上記の治療が失敗した場合、仙骨関節に適用できる針治療とまれに外科的治療があ る。
仙骨とコクキュスの骨 胸骨とともに骨盤の下に位置する。尾骨と仙骨は似たような構造を持つ。仙骨は 5つの椎
骨の結合によって形成される三角形の骨である。尾骨は仙骨の下の骨であり、4つまたは 5 つの椎骨が融合して形成され、多くの靭帯と筋肉によって支えられている。これらの解
剖学的な違いのために、仙骨と尾骨は脊椎の他の部分と生体力学的に異なっている。 仙骨と胸骨は骨盤の一部であり、座っているときやいくつかの動きのためにサポートとバ
ランスを提供するために使用される。また、出産時にも重要な役割を果たす。 仙骨骨折およびコクシクス骨折
仙骨骨折は、脊髄骨折全体の 2% を占める希少骨折である。仙骨およびコルシックスの骨 折の原因には、外傷(衝撃または高圧による)、骨粗鬆症、腫瘍、代謝性疾患およびリウマチ
性疾患が含まれる。骨折は、長期間の放射線治療後の骨の弱化の結果として生じることも ある。
仙骨骨折および尾骨骨折の治療 骨折の位置および神経組織が影響を受けるかどうかに応じて、保存的または外科的治療を
計画することができる。同様の損傷が仙骨関節のアンギュレーションにつながる可能性が ある。その他の骨盤および腹腔内損傷は、しばしば
同行しろ大量の内出血が生じることがある。初期の期間には、骨に配置された外部固定器 またはねじで関節を閉じる必要があり得る。
ダイナミック X線は、尾骨の動きが増加しているかどうか、骨折が前方または後方に移動 しているかどうか、および脊椎と呼ばれるシート領域に骨の突起があるかどうかに基づい
て治療を計画するために使用される。 通常、それは特別な座席装置を含む医学的治療および保存的治療によく反応するが、回復
は延長することができる。長時間座らないことが重要であり、特に硬い表面には座らない ことが重要である。外科的治療が必要とされることが少ない場合がある。