შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვები შეიძლება იკვებებოდნენ
გასტროსტომიით
შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვები შეიძლება იკვებებოდნენ , ფიზიკური ან გონებრივად შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვები რომლებმაც . დაკარგეს უნარი მერცხალი შეიძლება იკვებება გასტროსტომიის მეშვეობით შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვები შეიძლება იკვებებოდნენ
, ბავშვები რომლებიც კარგავენ უნარი მერცხალი gastrostomy შეიძლება ყელში მეშვეობით
ფსიქიკური და ფიზიკური შეზღუდული შესაძლებლობების მქონე დაავადებების , ჯგუფი რომელიც ხასიათდება ბავშვთა ან ადრეული ასაკის ბავშვთა გარკვეული
, . დარღვევების გამო ზოგადად ნევროლოგიური დეფიციტია , მათი ფსიქიკური და ფიზიკური შეზღუდული შესაძლებლობების გამო
ნევროლოგიური დეფიციტის მქონე ბავშვები დარღვეული არიან გადაყლაპვის , , , ფუნქციები რომლებიც აკონტროლებენ ნეირონულ გზებს და შესაბამისად სირთულე
. , , . ან ნელა საკვები რომელიც მათ პირში იღებს ხშირად ფილტვებში გადადის გარდა , ” ” , ამისა არსებობს საკვები გაჟონვა კუჭიდან საყლაპავში რომელსაც ეწოდება
, . რეფლუქსი რაც უფრო მეტ გაჟონვას ფილტვებში იწვევს ყველა ეს შეიძლება malnutrition , გამოიწვიოს როგორც და პნევმონიის თავდასხმები რომელიც მოითხოვს
. , , შემდგომი და მკურნალობის ინტენსიური ზრუნვა გარდა ამისა ამ ავადმყოფებში დაავადებების წინააღმდეგობა სუსტდება და ზრდა და განვითარება არ არის
. ადეკვატური Gastrostomy რა არის ოპერაცია
ცნობილი ნევროლოგიური დეფიციტის მქონე ბავშვები შეიძლება თავდაპირველად . , იკვებებოდნენ ცხვირასა და კუჭს შორის მოთავსებული სპეციალური ზონით თუმცა , გრძელვადიან პერსპექტივაში ეს კვების მეთოდი იწვევს სხვადასხვა დამატებით
, . პრობლემებს განსაკუთრებით ინფექციებს და რეფლუქსის გამწვავებას ამ , შემთხვევაში ნევროლოგიური დეფიციტის მქონე ბავშვების შესანახი საუკეთესო , საშუალებაა კუჭისა და მუცლის კედლის კავშირი რომელსაც ეწოდება
” “. გასტროსტომია გასტროსტომია შეიძლება შესრულდეს ენდოსკოპული და . ლაპაროსკოპიული დახურული ქირურგიის მეთოდებით ან ღია ქირურგიით
შეიძლება რეფლუქსის თავიდან აცილება . გასტროსტომიის ოპერაციის შემდეგ
, , მიუხედავად იმისა რომ გასტროსტომიის ოპერაცია ხელს უწყობს კვების -ნევროლოგიური დეფიციტის მქონე პაციენტთა უმრავლესობა ასევე მოითხოვს ანტი
რეფლუქსის ოპერაციას რეფლუქსის და მასთან დაკავშირებული ფილტვის ინფექციების თავიდან ასაცილებლად
( ). ( პნევმონია ეს ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს ლაპაროსკოპულად დახურული ) . ” ქირურგია გასტროსტომიით ამ ოპერაციას ეწოდება ლაპაროსკოპიული
” . გასტროსტომია და ხორციელდება ერთ სესიაზე , , ყველა პაციენტი რომელსაც ნევროლოგიური დეფიციტი არ აქვს საჭიროებს
. რეფლუქსის საწინააღმდეგო ოპერაციას ამ პაციენტთა შედარებით მცირე , . რაოდენობაში მხოლოდ გასტროსტომია საკმარისი ეს გადაწყვეტილება ექიმებმა
. , , პაციენტის შეფასებისას მიიღეს ასეთ შემთხვევებში გასტროსტომიის მეთოდი (PEG), რომელსაც ეწოდება პერკუტანული ენდოსკოპული გასტროსტომია რომელიც
. ენდოსკოპულად ხორციელდება და პაციენტზე ნაკლებად ტვირთი აკისრებს ქირურგიული ჩარევა შეიძლება განმეორდეს
, , მიუხედავად იმისა რომ გასტროსტომია ხორციელდება ენდოსკოპული მეთოდით PEG, , რომელსაც ეწოდება ლაპაროსკოპიული მეთოდი ან სრულად ღია მეთოდი
. , , შეიძლება იშვიათად უნდა გამოსწორდეს ან გადაკეთდეს გარდა ამისა პაციენტებში , რომელთა გასტროსტომიის მილის ამოღება ხდება რადგან მათ აღარ სჭირდებათ
, . გასტროსტომია ზოგჯერ შეიძლება საჭირო გახდეს გასტროსტომიის გაკეთება გასტროსტომიის ოპერაციის შემდეგ
, თუ გასტროსტომია ხორციელდება ენდოსკოპული მეთოდით რომელსაც ეწოდება PEG , ან ლაპაროსკოპიული მეთოდი ის შეიძლება ჩვეულებრივ გამოყენებულ იქნას
იმავე დღეს ან მეორე დღეს და პაციენტი შეიძლება გაიხსნას ოპერაციის შემდეგ ( ). gastrostomyპირველ ან მეორე დღეს თუ არ არსებობს სხვა მდგომარეობა როდესაც შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვები შეიძლება იკვებებოდნენ
, 1-2 . , ხორციელდება ღია მეთოდით ეს შეიძლება მიიღოს დღე იმ შემთხვევაში თუ fundopplication რეფლუქსის საწინააღმდეგო ოპერაცია სახელწოდებით
gastrsotomy, , , ხორციელდება ერთად პაციენტი შეიძლება როგორც წესი დათხოვნილი 5-6 . დღის შემდეგ ოპერაცია
gastrostomy რა არის მილის Gastrostomy, , . მოკლედ არის ჩასმა კუჭის შევიდა მუცლის კედლის მიზნით კვება ამ
, ( ) , პროცედურის დროს მილის კათეტერი კუჭის მეშვეობით კუჭის მეშვეობით ხდება
. . რათა უზრუნველყოს კვების ეს ხელს უწყობს კვების პირდაპირ კუჭის gastrostomy როგორ არის მილის ჩასმული
3 gastrostomy insertion. არსებობს ძირითადად მეთოდები მილის სამივე მათგანი . მოითხოვს ზოგადი ანესთეზიის ჩატარებას
1. PEG: Endoscopically, bendable ენდოსკოპი არის ჩასმული მეშვეობით პირში შევიდა . , კუჭის იმავდროულად სქელი სპეციალური ძაფი ჩასმულია ნემსის მეშვეობით
. მუცლის კანის კუჭის მეშვეობით ეს ძაფი ამოშლილია პირის ღრუდან ენდოსკოპიით და სპეციალური გასტროსტომიული მილის ბოლოს უკავშირდება ამ ძაფს და
. , მუცელში იგზავნება საბოლოოდ მუცლის კანის მეშვეობით ჩასმული ძაფი უკან , დაიხია რომელიც საშუალებას აძლევს გასტროსტომიის მილის უკანა მხარეს მუცლის . , კედლის მეშვეობით ამგვარად გასტროსტომიული მილი მოთავსებულია მუცლის . კედელსა და შიგნით მუცელს შორის
2. :ლაპაროსკოპიული მეთოდი . ეს არის დახურული ქირურგიული ჩასმის მეთოდი navel სპეციალური განათებული კამერა შიგნით მუცლის მეშვეობით და პატარა
, gastrostomy ხვრელი მზადდება მუცლის კედლის კუჭის პირში მუცლის კედლის და . მილის ჩასმული შევიდა კუჭის
3. :ღია ქირურგიის გასტროსტომიის მეთოდი გასტროსტომია ხორციელდება ზედა 3-4 – . მუცლის სმ იანი ჭრილობის მეშვეობით
; რამდენად ხშირად იცვლება გასტრონომიის მილები გასტროსტომიის მილების შეცვლის სიხშირე შეიძლება განსხვავდებოდეს
. , პაციენტიდან პაციენტამდე არსებობს პაციენტები რომლებსაც შეუძლიათ იგივე , მილის მართვა თვეების ან წლების განმავლობაში და ასევე არიან პაციენტები
. , რომელთა მილები ყოველ რამდენიმე კვირაში იცვლება დღეს თანამედროვე gastrostomy . მილები ბუშტუკები და ადვილად შეცვალოს ისინი შეიძლება შეიცვალოს
. ამბულატორიულ კლინიკაში ან თუნდაც სახლში ტკივილის გარეშე ასევე არსებობს ” “, სპეციალური მილები სახელწოდებით ბუტონები რომლებიც უკავშირდება მუცლის
. . , კედელს და აქვს ქუდი ეს უკანასკნელი უფრო და უფრო ესთეტიკური თუმცა ისინი , . შეიძლება არ იყოს პრაქტიკული გამოყენება როგორც სხვა მილები
თუ არა გასტროსტომიის მილის მუდმივი ან დროებითი დამოკიდებულია დაავადება , . , ან მდგომარეობა რისთვისაც იგი ჩასმულია ხშირ შემთხვევაში გასტროსტომიის
. , მილის ჩასმა დროებით და ამოღებულია გარკვეული პერიოდის შემდეგ თუმცა , ზოგიერთ დაავადებაში ეს მუდმივია და პაციენტი ამ მილის მეშვეობით
. , , სიცოცხლისთვის იკვებება თუმცა არ უნდა დაგვავიწყდეს რომ კვება არის – , ადამიანის ერთ ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ და პაციენტისთვის კვება , რომელსაც არ შეუძლია გასტროსტომიის მილის საშუალებით გადაყლაპვა ბევრად
, , , უფრო ეფექტური უფრო ადვილი უფრო კომფორტული და უფრო პრობლემური
. ვიდრე ცხვირის ან ზეპირი კათეტერის მეშვეობით ბავშვის მოვლა და კვება გოსტრონომიის მილით
, მცირე პრობლემები ხშირად შეიძლება მოხდეს სადაც გასტროსტომიის მილის ჩასმა . , , , ხდება ყველაზე გავრცელებული პირობა არის სიწითლე შეშუპება ხორცის ნაჭერი , რბილი სისხლდენა პატარა
. ჭრილობები და გაჟონვა ეს არის მცირე პრობლემები და შესაძლებელია მარტივი . , მკურნალობა რეკომენდებულია ექიმთან კონსულტაციები ისეთ შემთხვევებში
dislodgement, , როგორიცაა მილის შემთხვევითი სერიოზული გაჟონვა რომელიც ხელს , , უშლის კვების კუჭის შესასვლელის გადაჭარბებული გაფართოება ღრმა
, , . ჭრილობები გადაჭარბებული სისხლდენა ხორცის დიდი ნაწილი , იდეალურ შემთხვევაში გასტროსტომიის მილის საშუალებით კვება უნდა შეიცავდეს
. , სპეციალურ გასტროსტომიის საკვებს თუმცა ყველა საკვები კვლავ იკვებება , , გასტროსტომიის მილის მეშვეობით იმ პირობით რომ ისინი შერეული და სუპად
. , , გადაიქცა ამ შემთხვევაში წყალი უნდა მიეცეს კვების შემდეგ რათა თავიდან იქნას . აცილებული გასტროსტომიის მილის ბლოკირება
, , თუ აბები არ შეიძლება ადმინისტრირება ზეპირად ისინი შეიძლება გაანადგურა , , , იყოფა ორ ან სამ ნაწილად თუ ეს შესაძლებელია ან თუ ისინი კაფსულებია შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვები შეიძლება იკვებებოდნენ
, კაფსულაში ფხვნილი შეიძლება წყალში ჩააგდოს ან თუ არც ერთი ეს , gastrostomy შესაძლებელია მთელი აბი შეიძლება ადმინისტრირებული მეშვეობით
. მილის წყლით თუ გასტროსტომიული მილაკი გადაიქცევა
, gastrostomy ზრუნვა უნდა იქნას მიღებული რათა თავიდან იქნას აცილებული მილის . , მისაღებად დაიჭირეს მიმდებარე ობიექტები ამ მიზეზით მილის უნდა იყოს დაცული
underwear , , untwisted. , და საჭიროების შემთხვევაში უნდა იყოს დაცული თუმცა თუ ეს , . შემთხვევით მოხდა ექიმს უნდა მიმართოს