ქრონიკული ანთებითი დემიელინიზირებელი

ქრონიკული ანთებითი დემიელინიზირებელი

(cidp) პოლინეიროპათია

– , გიიენ ბარეს სინდრომი არის განკურნებადი ნევროლოგიური დაავადება რომელიც , , , ხდება ნერვულ სისტემაში იწვევს კუნთების სისუსტეს რეფლექსების დაკარგვას, . ნუმბლობას ტინგლინგს და დროებით პარალიზებას – გიიენ ბარეს სინდრომის დროს იმუნური სისტემა ნერვებს უტევს და ნერვების

. , გარშემო მიელინის შეშუპება დაზიანებულია შედეგად ნერვის გამტარობა ჩაიშალა . და თქვენს კიდურებში სისუსტე და გაღიზიანება განიცდიან , , მას შემდეგ რაც სიმპტომები გამოჩნდება შეგრძნება ვრცელდება მთელ სხეულზე და

. თქვენი სხეული დროებით პარალიზებულია ეს სინდრომი მოითხოვს დაუყოვნებლივ , . ჰოსპიტალიზაციას რადგან იგი მოითხოვს საგანგებო ჩარევას მისი შემთხვევის

. ზუსტი მიზეზი ჯერ კიდევ უცნობია , , , ზოგადად პაციენტები რომლებიც საავადმყოფოში საჩივრებით მოდიან

დიაგნოზირებულია მწვავე ანთებითი დემიელინიზაციის პოლიადკულონეუროპათია (AIDP), (90%). ,გილან ბარეს სინდრომის ყველაზე გავრცელებული ტიპი თუმცა

ქრონიკული ანთებითი დემიელინიზაციური პოლინეიროპათიის არსებობა , 8 . 8 გამოვლინდა როდესაც სიმპტომები კვირის დიაგნოზის შემდეგ გრძელდებოდა

. კვირაზე მეტი დროის განმავლობაში მნიშვნელოვანია დაავადების დიფერენცირება (CIDP) ქრონიკული ანთებითი დემიელინიზირებელი პოლინეიროპათია

განსხვავდება მწვავე ანთებითი დემიელინიზაციისგან (AIDP)პოლიადკულონეოროპათია მათი დროებითი პროფილებისა და

. გრძელვადიანი შედეგების მიხედვით მწვავე ანთებითი დემიელინიზირებისას გამოვლენილი სიმპტომები და ნევროლოგიური პრობლემები ასევე გაუმჯობესდა

. , კვირების განმავლობაში ამის შემდეგ ეტაპობრივი აღდგენის რუტინული . გრძელდება (CIDP)ქრონიკული ანთებითი დემიელინიზაციის პოლინეიროპათია , – სიმპტომები და ნევროლოგიური პრობლემები ნელ ნელა უმჯობესდება თვეების

( 2 ). განმავლობაში მინიმუმ თვე რა არის ქრონიკული ანთებითი დემიელინიზაციის პოლინეიროპათია

(CIDP) პოლინეიროპათია არის ზურგის ტვინისგან წარმოქმნილი პერიფერიული ნერვების

, საერთო ნევროლოგიური დაავადება რომელიც ხასიათდება პროგრესული სისუსტით . და ხელებისა და ფეხების დაქვეითებული სენსორული ფუნქციით ეს არის

, , კლინიკური სურათი რომელიც ხდება მაშინ როდესაც პერიფერიული ნერვები

. ჩვეულებრივ დაზარალდება იმავე მიზეზით და ფიზიოლოგიური პროცესების გამო . კლინიკური დაწყება არის მზაკვრული და პროგრესული

(CIDP)ქრონიკული ანთებითი დემიელინიზირებელი პოლინეროპათიები წარმოიქმნება პერიფერიული ნერვული ბოჭკოების გარშემო მიელინის ქსოვილის

. , დაზიანების შედეგად იმუნური სისტემის დარღვევების შედეგად მას შემდეგ რაც იგი , , კლასიფიცირებულია როგორც შეძენილი დაავადება ის შეიძლება მკურნალობა

. ფარგლებში შესაბამისი მკურნალობის მეთოდები (CIDP)ქრონიკული ანთებითი დემიელინიზაციის პოლინეროპათიების 1-სიხშირე

8- 100,000 . , დან მდე ადამიანზე ეს შეიძლება მოხდეს ყველა ასაკისა და სქესის მაგრამ 40 60 . უფრო ხშირია მამაკაცებში და წლის ასაკში

სიმპტომები ქრონიკული ანთებითი დემიელინიზაციის პოლინეიროპათიის სიმპტომები

(CIDP) (CIDP)ქრონიკული ანთებითი დემიელინიზირებელი პოლინეიროპათია

, ,ხასიათდება ნუმბლებითა და პარესთეზიით რასაც მალე მოჰყვება ისეთი სიმპტომები , . როგორიცაა სისუსტე რაც დროთა განმავლობაში მნიშვნელოვნად გაუარესდება

, . პაციენტები არიან როგორც დისტანციურად ისე პროქსიმალურად ყველაზე . გავრცელებული სიმპტომი არის კუნთების სისუსტე სინოპტიკოსები ამინდის

. პროგნოზს პროგნოზირებენ , , პაციენტები რომლებიც იმყოფებიან სიმპტომებით როგორიცაა მოულოდნელი და

, numbness, tingling პროგრესული სირთულე ფეხით და დაკარგვა შეგრძნება თითების toes, . და და სიმეტრიული სისუსტე იარაღი და ფეხები

(CIDP) ქრონიკული ანთებითი დემიელინიზაციის პოლინეიროპათია პროცესი

– პერიფერიული ნერვების იმუნურ შუამავლიანი დაზიანება იწვევს საავტომობილო და , სენსორული დეფიციტის გამომწვევ მიზეზებს რის შედეგადაც ხდება

. პოლინეიროპათია პერიფერიული ნერვის მიელინის აუტოიმუნური თავდასხმის გამო . , ქრონიკული ანთებითი დემიელინიზება პოლინეიროპათია შეიძინა მას შემდეგ რაც

myelin , myelin არის მთავარი სამიზნე მდგომარეობა შემცველი ნერვული ბოჭკოების . ყველაზე დაზარალებული

, . დაავადებას ახასიათებს სისუსტე ნუმერაცია და სენსორული ატაქსია გზა შეიძლება . შეიცვალოს ყველაზე გავრცელებული გზა დაავადება გავლენას ახდენს სხეულის

,მიერ პროგრესირებს ფეხები იარაღი და შემდეგ სახე და რესპირატორული კუნთების . რამაც სისუსტე

ნევროლოგიური გამოკვლევა ცხადყოფს ტენდრონის რეფლექსების ფართო . 3-დაკარგვას ან შემცირებას განსაზღვრულ ადგილებში კუნთების სისუსტის გარდა

1- . დან მდე შემთხვევაში ვითარდება სასუნთქი გზების დისტრესია შემთხვევათა . ნახევარში შეინიშნება კრანიალური ნერვის პალსიები

მწვავე ანთებითი დემიელინიზაციურ პოლიაკულონეოროპათიას AIDP ( ან გილან ბარეს სინდრომი), , CIDP A რომელსაც სპონტანური გაუმჯობესება აქვს არის

, . ნეიროპათია რომელიც დროთა განმავლობაში უარესდება დიაგნოსტიკური მეთოდები

(CIDP) ქრონიკული ანთებითი დემიელინიზაციის პოლინეიროპათიის დიაგნოზი დიაგნოზის ყველაზე მნიშვნელოვანი წერტილია ანამნეზისა და გამოკვლევის

. დასკვნები კლინიკური დიაგნოსტიკური ეტაპი შედგება პაციენტში პოლინეიროპათიის არსებობის დემონსტრირებისა და შემდეგ მიზეზის განსაზღვრის

. . შესახებ პოლინეზივები შეიძლება მოხდეს ძალიან განსხვავებული მიზეზების გამო ,აქედან გამომდინარე პოლინეიროპათიის არსებობის შემდეგ, მიზეზი უნდა

. გამოიკვლიოს ლაბორატორიული და კლინიკური მონაცემების საფუძველზე , , ნევროლოგიური გამოკვლევის დროს სიმპტომები მიუთითებს რომ პაციენტის

, , პერიფერიული ნერვები დაზარალებულია მოიცავს სისუსტეს იარაღსა და ფეხებში tendon კუნთების გაყვანასა და სენსაციის დაკარგვას და ღრმა რეფლექსების

. შემცირებას ან დაკარგვას , პაციენტებში რომლებიც ეჭვმიტანილი ქრონიკული ანთებითი დემიელინიზაციის

CIDP, , პოლინეიროპათიის მეტასტაზური ძვლის კვლევები შრატის ელექტროფორეზი იმუნოფიზაციით და აივ ტესტირება . უნდა განიხილებოდეს ტესტირებისთვის

ქრონიკული ანთებითი დემიელინიზაციის პოლინეიროპათიის დროს, დიაგნოზის ყველაზე სასარგებლო ლაბორატორიული მეთოდებია ელექტროფიზიოლოგიური

(EMG ), CSF გამოკვლევები და ნერვული გამტარობის კვლევები ტესტი და წელის . 2 , , პუნქცია თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში ასევე ხელს უწყობს დაავადების

. განვითარებას ნერვული ბიოფსია უნდა ჩაითვალოს ბოლო ვარიანტად დაუდგენელ . , შემთხვევებში ნერვის ბიოფსია გვიჩვენებს დასკვნებს რომლებიც ხასიათდება

. დემიელინაციით და რემილიზაციით Electromyography (EMG), თქვენ შეგიძლიათ განათავსოთ ელექტროდები ჯარიმა

, ნემსები კუნთების გსურთ შეისწავლოს და გავზომოთ მათი საქმიანობა ან თქვენი , ნერვის სიგნალის სიჩქარე შეიძლება შეფასდეს ელექტროდების საშუალებით

რომლებიც დაკავშირებულია თქვენს ნერვებზე და ღირებულებები შეიძლება . გაანალიზდეს და დიაგნოზი

მათ ასევე შეუძლიათ გაანალიზონ ზურგის სითხე და შეაფასონ მასში ცილის . CIDP , რაოდენობა დიაგნოზის მხარდასაჭერად გვიჩვენებს მაღალი ცილის დონეზე

. მაგრამ არ იზრდება საკანში ითვლის ქრონიკული ანთებითი დემიელინიზაციის პოლინეიროპათიის, მემკვიდრეობითი

, , , ნეიროპათიების ვასკულიტის კრიოგლობულინემიის მრავალჯერადი მიელომისა და . სხვა სისტემური დაავადებების დიაგნოზში უნდა გამოირიცხოს

მკურნალობის მეთოდები ქრონიკული ანთებითი დემიელინიზაციის პოლინეიროპათიის (CIDP) მკურნალობა

ქრონიკული ანთებითი დემიელინიზირებელი პოლინეიროპათიის მქონე პაციენტებს 3- . ; აქვთ ფუძიანი პირველი რიგის მკურნალობა ესენია პლაზმაფერეზი

, (IVIg) . და კორტიკოსტეროიდი ინტრავენური იმუნოგლობულინი მკურნალობა განსაკუთრებით IVIG ( ), , ინტრავენური იმუნოგლობულინის თერაპია დიაბეტური

, , სიმსუქნე ხანდაზმული ოსტეოპოროზიული . და იმუნოჩახშული პაციენტები , გრძელვადიანი მკურნალობის გეგმა შემუშავებულია მაგრამ ამ გეგმის ხანგრძლივობა და დოზები უნდა შეფასდეს და ინდივიდუალური იყოს პაციენტის

. მიერ პაციენტის საფუძველზე პლასმაფერეზის შემდეგ გამოვლენილი სამკურნალო სიმპტომები . დროებითია

10- 14 , . , იგი იწყება აცვიათ დან დღის შემდეგ როდესაც იგი შესრულდება ის ფაქტი ,რომ პლაზმაფერეზი არ არის გრძელვადიანი მკურნალობა ქრონიკული ანთებითი

დემიელინიზაციის პოლინეიროპათიის მქონე პაციენტებისთვის მთავარი . მინუსია

. უმეტეს შემთხვევაში საჭიროა იმუნოთერაპიის მიმდინარე მკურნალობა მიუხედავად , , , იმისა რომ ეს არის მიმდინარე და რთული პროცესი მნიშვნელოვანია რადგან ეს . იწვევს მნიშვნელოვანი გაუმჯობესების პაციენტების ცხოვრების ხარისხის